简介:摘要目的探讨手术松解时机对梗阻小肠黏膜紧密连接的影响。方法选择60条犬制作低位小肠梗阻模型,将其分为对照组、肠梗阻72h组、肠梗阻120h组及其相应的手术松解组,对各组小肠粘膜紧密连接的变化情况、Claudin2表达进行观察。结果肠梗阻72h梗阻近段粘膜紧密连接呈缩短、模糊状,与对照组比较,梗阻1、2组粘膜无论是近段、远段Claudin2表达均有显著下降(P<0.05);松解梗阻后紧密连接修复,较之于梗阻72h有上调(P<0.05);肠梗阻120h紧密连接消失,松解梗阻后并未恢复。结论肠梗阻造成的粘膜紧密连接损坏程度与肠梗阻时间呈密切相关,对肠梗阻的尽早诊治具有重要意义。
简介:摘要目的研究脱细胞猪基质在大面积烧伤患者治疗中的作用。方法在传统抗休克、抗感染、防治并发症、营养支持等治疗的同时采用脱细胞猪基质一次性包扎疗法。一次性包扎不换药,待创面基本愈合后,拆除脱细胞猪基质。结论采用脱细胞猪基质一次性包扎疗法,可以有效的减少渗出,有助于休克期的平稳度过;保护烧伤创面中间生带组织,为烧伤创面的修复提供一个良好的环境;减轻患者的疼痛,消除心理恐惧感;减少愈合后疤痕增生,提高患者康复后生活质量。是现代烧伤治疗的关键。及时早期的抗休克补液治疗,早期合理应用有效广谱抗生素、防治并发症及营养支持治疗是烧伤治疗的基础。结论脱细胞猪基质疗法可以大大的减轻患者的疼痛,减少感染,减少创面渗出,使大面积烧伤病人更平稳的度过休克期,缩短愈合时间,减少疤痕增生。提高患者住院期间及愈后生活质量。
简介:摘要目的对内镜下黏膜切除术(EMR)术前准备及术中配合、术后护理进行总结与分析。方法对31例入住我科,并行EMR术的患者的临床诊疗经过、术前准备及术后观察护理进行回顾性分析总结。结果31位患者术后未见明显并发症,术程顺利,经密切观察、精心护理后,均可康复出院。结论EMR是治疗消化道早期表浅肿瘤的有效方法,其充分的术前准备及术中、配合、术后护理对提高手术质量、缩短住院时间起重要作用。
简介:摘要目的分析内镜下多环黏膜套扎切除术(EMBL)治疗食管黏膜下良性肿瘤的效果和安全性。方法收集本院2015年1月至2017年12月接受EMBL治疗的25例食管黏膜下良性肿瘤患者,分析临床资料及疗效并记录术后并发症情况。结果全组25例患者顺利完成手术,均为一次性切除,手术平均时间为(26.4±7.9)min,2例术中出血,内镜下止血成功,术后无穿孔和食管狭窄的发生,术后1~2d出现轻微胸痛症状,自行缓解。结论EMBL可作为食管黏膜下良性肿瘤的有效治疗手段,操作简便且术后并发症较少,安全性高,可在临床推广。
简介:摘要目的评估内镜下黏膜切除术(EMR)与内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗大肠侧向发育型肿瘤(LST)的疗效。方法将我院(2014年5月—2017年8月)收治的LST患者44例根据不同治疗方法分为两组,ESD组16例给予ESD治疗,EMR组28例给予EMR治疗,对比两组手术指标和并发症发生率以及复发率。结果两组患者术中出血量、术后并发症发生率对比差异不明显(P>0.05);ESD组患者手术时间明显长于EMR组、完整切除率和整块切除率明显高于EMR组、复发率明显低于EMR组,均P<0.05。结论两种术式均具有较高的安全性,但若LST病灶>2mm可选择ESD,虽然手术时间较长,却能更彻底的切除肿瘤,降低复发率。
简介:摘要目的探讨分析经黏膜下隧道内镜切除术治疗来源于食管中下段黏膜下肿瘤的效果和安全性。方法选取我院2016年9月—2017年10月收治的食管黏膜下肿瘤患者80例作为研究对象,对其行经黏膜下隧道内镜切除术,并对其手术时间、术后并发症及病理等指标进行分析。结果经分析得出,参选对象均经保守治疗后好转。结论经我院研究得出,在对食管中下段黏膜下肿瘤的治疗方面,运用经黏膜下隧道内镜切除术治疗有着较高的安全性和有效性,对于病变能实现一次性切除,能实现对病理学诊断资料的完整提供,同时避免了消化道漏和腹腔继发感染,应当推广使用。
简介:摘要目的探讨分析小肠淋巴瘤与小肠腺癌的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断情况。方法选取2014年8月~2014年10月我院收治的共34例小肠淋巴瘤与小肠腺癌患者进行回顾性分析,其中小肠淋巴瘤患者17例,小肠腺癌患者17例,对小肠淋巴瘤与小肠腺癌患者分别实行多层螺旋CT诊断以及鉴别诊断,对比分析两组患者的诊断情况。结果在进行诊断治疗后,两种疾病的发病部位、强化模式以及范围等有显著差异,据实验结果显示,有5例小肠淋巴瘤患者的病灶部位出现在十二指肠处,4例患者出现空肠症状,8例患者出现回肠症状;8例小肠腺癌患者的病灶部位位于十二指肠处,7例患者出现空肠症状,2例患者出现回肠症状。两组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论应用多层螺旋CT诊断及鉴别诊断小肠淋巴瘤与小肠腺癌疾病,具有较好的临床效果,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨结直肠息肉内镜黏膜下剥离术的术中护理配合技术。方法我院2012年8月~2013年8月收治结直肠息肉患者42例,对患者的术中配合着重于心电图、SpO2、血压、脉搏等的观察与监测;术中穿孔的配合;出血的预防与处理配合。结果42例结直肠息肉患者中有4例并发穿孔,38例顺利完成内镜黏膜下剥离术。结论细致周到的术前、术后护理及熟练到位的术中护理配合对于ESD的安全、顺利进行及完成起到了重要作用。
简介:摘要目的探究内镜黏膜下剥离术在食管肿瘤中的应用结果。方法选取2016年3月至2017年6月,我院接收并给予超声内镜检查后发现为食管肿瘤相关病症患者23例作为研究样本,收集患者临床治疗相关资料并对资料进行回顾性整合、分析,实施超声内镜检查方式以便明确患者病灶的位置、大小、性质等指标,并给予内镜黏膜下剥离术展开治疗,观察患者的临床治疗结果及并发症发生情况。结果选取的23例患者在给予内镜黏膜下剥离术展开治疗后,其中21例患者获得完整性剥离,其余2例治疗后体内仍旧残存肿瘤,同时其病理结果显示为低度恶性肿瘤迹象,随后对其实施外科扩大切除手术。患者病灶直径在1.4~5.9cm之间,平均为(3.4±0.3)cm,外科手术时间在半小时至三小时之间,平均约为一小时。术后对患者开展为期一年的随访,随访结果显示,21例获得完整性剥离的食管肿瘤患者均未出现病症复发情形。23例患者经病理诊断,高级别上皮内瘤变、早期鳞癌、食管良性肿瘤、食管囊肿对应病例数分别为15例、5例、1例、2例。结论内镜黏膜下剥离术是一种临床治疗结果显著的微创治疗手段,对食管肿瘤患者具有良好的治疗结果,能够实现患者病灶的完整性剥离,术后创伤较小,同时有助于缩短患者术后康复时间,加快患者康复进程。