简介：摘要目的随着近年剖宫产率的提高，使得子宫瘢痕妊娠发病率逐年提高，目前经阴道剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术在各种手术治疗方法中有一定的优势，因此本文拟上述手术方法的疗效。方法收集我院子宫瘢痕妊娠患者，随机分为研究组和对照组，研究组给予经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术，对照组给予经腹行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术。对比两组手术指标及术后不良反应。结果两组阴道出血量、住院时间、β-HCG降至正常值时间有差异。均显著少于甲氨蝶呤药物治疗组（P<0.001）。两组患者不良反应发生情况无差异（P>0.05）。结论与经腹行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术相比，经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术创伤小、并发症少。

简介：

简介：摘要目的分析子宫切口瘢痕妊娠病灶应用宫腔镜联合阴式手术切除的临床效果。方法选择2016年1月—2018年10月在我院进行治疗的子宫切口瘢痕妊娠病患156例。按照治疗方法不同分为治疗A组、B组、C组，分别实施宫腔镜联合阴式手术、宫腔镜病灶切除术、药物杀胚联合清宫术，对比三组各项临床指标、并发症和术后恢复情况。结果治疗A组患者施术时间、住院时间均短于治疗B、C组，且施术出血量和并发症发生率低于B、C组；治疗A组的治疗一次性成功率高于治疗B、C组；治疗A组患者月经恢复时间、血β-HCG水平正常时间均短于治疗B、C组，三组互比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫切口瘢痕妊娠病灶应用宫腔镜联合阴式手术安全性高且手术效果理想，能够促进患者病情缓解，提高康复率。

简介：摘要目的探讨经阴道前穹窿联合局部注射MTX治疗疤痕妊娠的临床应用价值。方法回顾分析盐城市第三人民医院2013年1月-2015年3月收治的20例经阴道前穹窿疤痕妊娠病灶切除术联合局部注射MTX治疗疤痕妊娠的临床资料。结果20例患者中18例均经阴道前穹窿顺利切除疤痕处妊娠物联合局部多点注射MTX，2例因局部包块较大术中出血较多，经打开前腹膜后，结扎子宫动脉后切除疤痕处妊娠物，所有患者术后35～48天月经复潮。结论经阴道前穹窿联合MTX治疗疤痕妊娠安全、可行，值得推广。

简介：摘要目的探讨阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术在治疗剖宫产切口疤痕妊娠(CSEP)价值及可行性。方法分析我院收治2012年3月至2014年12月CSEP14例临床资料。结果14例均手术成功，无明显并发症，术后均无月经淋漓、月经量改变等异常情况，3例再孕。术后β-HCG恢复正常时间16.8±5.9d，正常月经来潮时间为29.2±5.7d。结论阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术可作为CSEP治疗新方法。其优缺点有待大样本和长时间对比研究。

简介：摘要目的分析经阴道子宫切除联合骶棘韧带悬吊术治疗重度POP（盆底器官脱垂）疗效观察与安全性。方法纳入研究对象来自本院2016年12月—2018年12月收治的重度POP患者50例，以“随机数字表法”作为分组原则，分为对照组（25例，经阴道子宫切除术治疗）、研究组（25例，经阴道子宫切除联合骶棘韧带悬吊术治疗），比较住院时间、并发症。结果研究组住院时间比对照组短，差异显著（P＜0.05）。研究组并发症发生率（4.00%）比对照组（32.00%）低，差异显著（P＜0.05）。结论经阴道子宫切除联合骶棘韧带悬吊术可有效缩短重度POP患者治疗时间，降低并发症发生率，值得借鉴。

简介：摘要目的比较经阴道和经腹腔镜两种手术方式治疗外生型剖宫产瘢痕部妊娠（CSP）的临床疗效。方法分析我院2015年1月至2017年3月间经手术治疗的51例外生型CSP患者的临床资料，其中29例行阴式手术，记为Ⅰ组，22例经腹腔镜手术，记为Ⅱ组。将两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、术后β-HCG下降情况及月经恢复时间进行比较分析。结果两组患者的手术时间及术中出血量差异显著，Ⅰ组明显小于Ⅱ组，P<0.05；两组的术后住院时间、血β-HCG降至正常时间等恢复情况差异不显著，P>0.05。结论阴式手术与腹腔镜手术均能完整清除外生型CSP病灶，采用阴道手术能有效缩短手术时间及减少术中出血量，费用低廉，具有更明显的优势，适合临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后经阴道超声对子宫切口妊娠的超声表现及彩色多普勒对其诊断价值。方法回顾性分析经阴道超声彩超诊断剖宫产术后子宫切口妊娠，其中单纯孕囊型切口妊娠5例，混合包块型3例，2例误诊为宫内妊娠。结论经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断中的价值。方法对我院住院治疗的10例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的超声诊断结果与临床诊断结果对照，对超声图像进行回顾性分析。结果经超声诊断剖宫产瘢痕处妊娠者9例，误诊1例，诊断准确率为90%。结论经阴道超声对剖宫产瘢痕处妊娠的诊断具有重要价值，对临床选择治疗方式有重要的指导意义。

简介：摘要观察脱垂子宫患者经阴道子宫全切术后盆底功能康复治疗的方法及效果。方法选取2012年1月—2013年12月之间87例因子宫脱垂而在我院行经阴道子宫全切术的患者，按其选择的治疗方式分为对照组（40例，术后常规健康宣教）和观察组（47例，术后采用法国PHENIXUSB2型电刺激生物反馈治疗仪进行治疗），术前与术后3、6、12个月时分别评价两组的尿失禁程度与盆底肌肌力。结果术前与术后3个月两组患者在1h尿垫试验中的漏尿量与盆底肌肌力评分无显著差异（P>0.05），术后6个月和12个月观察组的漏尿量远小于对照组，肌力评分远大于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论脱垂子宫患者经阴道子宫全切术后，采用电刺激联合生物反馈疗法能够有效控制及预防压力性尿失禁，使其盆底肌肉肌力提高，减少盆底功能障碍性疾病的复发或避免再发生盆底功能障碍性疾病，改善患者的生活质量。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫足月妊娠孕妇经阴道分娩的结果和母婴状况。方法选取2016年10月到2017年10月在我院分娩的瘢痕子宫足月孕妇80人作为研究对象。将80名孕妇规划为观察组，另外再挑选80名普通孕妇作为对照组，选择的孕妇都是通过阴道分娩方式，对两组孕妇妊娠结果和母婴状况作出比较。结果观察组成功率为90%,对照组孕妇阴道生产成功率达到95%，，而且孕妇产后出血情况以及产程和新生儿窒息率指标不具有统计学意义（P>0.05）。结论瘢痕子宫足月孕妇在分娩前、中、后期做好相应的准备工作及心理疏导，可以更好的进行生产，更全面地保障孕妇和胎儿在阴道分娩前后的安全。

简介：摘要目的分析经子宫动脉途径介入治疗子宫切口妊娠的临床效果。方法选取2015年3月～2016年5月我院收治的48例子宫切口妊娠患者，均进行子宫动脉栓塞术及清宫术治疗，经复查，对其临床效果进行分析。结果本组患者介入操作均一次穿刺成功，成功造影，其中治愈46例，失败2例，治愈率为95.83%。结论对子宫切口妊娠的治疗，采取经子宫动脉途径介入治疗的效果较好，同时能有效预防及控制破裂大出血，值得临床推荐。

简介：摘要目的探讨阴式子宫全切除术的优点、缺点、及手术后并发症观察与护理体会。方法通过对50例非脱垂子宫良性疾病患者行阴式子宫全切除术（TVH组），60例指征相近经腹子宫全切除术（TAH组）两组术后观察进行分析。结果（TVH组）术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于（TAH组），（TVH组）疼痛发生时间明显低于（TAH组），（TAH组）术后肺部感染、切口感染明显高于（TVH组）。结论阴式子宫全切除术具有创伤小、伤口疼痛轻、恢复快等优点。

简介：摘要目的观察经阴道全子宫切除术的临床效果。方法搜集2011年11月—2013年12月我院接收的实施全子宫切除术54例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组27例实施经阴道切除，对乙组27例实施经腹部切除。观察甲组和乙组的临床效果，并对比。结果甲组手术平均时间、术后平均排气时间、住院平均时间短于乙组，术中出血量少于乙组，患者疼痛程度轻于乙组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论经阴道全子宫切除术临床效果较好，手术时间、排气时间和住院时间较短，出血量较少，疼痛较轻，且安全、有效，值得应用。

简介：摘要目的本文探讨经阴道非脱垂全子宫切除术临床特点，为提高患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法两组患者均于术前进行全身麻醉措施，阴道组患者采用经阴道非脱垂全子宫切除术治疗；腹部组子宫良性病变患者选用传统腹部全子宫切除手术进行治疗。结果阴道组患者在手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生情况均显著优于腹部组患者，且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论经阴道非脱垂全子宫切除术是临床治疗子宫良性病变较为安全有效的手术方法。

简介：摘要目的探究阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗子宫疤痕妊娠的临床效果。方法收取的60例子宫瘢痕妊娠的患者，其中40例采用阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗，并定义为观察组，20例采用腹式子宫疤痕妊娠病灶清除术，定义为对照组，比较两组的临床治疗结果。结果两组均取得100%的临床治疗成功率；观察组患者的血HCG水平恢复时间以及住院时间短于对照组；观察组手术出血量少于对照组。结论采用阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗子宫妊娠瘢痕，临床疗效显著，手术创伤性小，值得临床推广使用。

简介：摘要目的评估瘢痕子宫再度妊娠经阴道分娩的产科风险。方法选择2015年1月-2016年12月在我院经阴道分娩的孕产妇瘢痕子宫再次妊娠孕产妇1851例，按照是否出产分成初产阴道组（1808例）及瘢痕阴道组（43例），对比两组产妇分娩后母婴结局。结果初产阴道组产妇分娩24h内出血量显著低于瘢痕阴道组（P<0.05）；初产阴道组新生儿体重显著高于瘢痕阴道组的（P<0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠时若满足阴道分娩征象，可允许其进行阴道分娩试产，有助于提升产科分娩质量。

简介：摘要目的分析并探讨经阴道超声诊断子宫间质部妊娠与宫角妊娠的价值。方法选取院诊治的90例子宫间质部妊娠和宫角妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，统计相关数据。结果50例子宫间质部妊娠患者经超声检出率为96%。40例宫角妊娠患者超声检出率为90%。结论经阴道超声诊断子宫间质部妊娠与宫角妊娠的检出有效率高，可以作为常规诊疗手段，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨子宫切口妊娠的临床诊治措施与护理对策及其临床价值分析。方法选取我院2008年1月至2010年12月产科妊娠患者52例，其中常规妊娠26例，子宫切口妊娠26例，比较两组临床症状及诊治的异同，分析总结其临术意义。结果两组比较在并发症、临床症状改善等方面有较大差异（P<0.05）结论子宫切口妊娠易并发大出血危及患者，综合性、科学及时的诊治护理与产前宣教能大大降低并发症、死亡率，利于患者康复。

简介：摘要目的探讨经阴道超声诊断剖宫产后子宫切口瘢痕缺损的临床价值。方法对门诊100例剖宫产后的患者行经阴道超声检查，统计单纯因剖宫产后子宫切口瘢痕缺损引起患者阴道异常流血的病例，并与宫腔镜检查对照。结果32例（32%）主诉为阴道异常流血的患者，经阴道超声排除子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫内节育器等妇科病变后诊断剖宫产后子宫切口瘢痕缺损，宫腔镜检查也得到证实，两种检查诊断符合率无统计学差异（P>0.05）。保守或手术治疗后，25例症状消失或明显缓解，治疗前后症状比较有明显差异（P<0.05）。结论经阴道超声检查是检查剖宫产术后子宫切口瘢痕缺损无创、经济、有效的方法，应作为首选检查方法。