简介:摘要目的探讨和提高CT引导下超早期微创锥颅软通道技术治疗高血压脑出血早期(3月)疗效及特点。方法对我院27例符合纳入标准的高血压脑出血的患者在发病后7小时内采用微创锥颅软通道技术治疗,并对病例资料进行回顾性总结分析。结果本组病例手术效果满意,手术时间约10-15分钟,血肿消除时间约3-7天,术后3月日常生活能力(ADL)评分恢复良好者为I级7例,生活自理Ⅱ级8例,扶拐行走,生活自理困难Ⅲ级6例,卧床靠他人护理Ⅳ级3例,植物生存V级1例,死亡2例。结论微创锥颅软通道技术治疗高血压脑出血的具有速度快,创伤小,合并症少、预后好等优点,特别适合出血广泛累及丘脑和出血量巨大而家属不愿开颅手术治疗的患者。
简介:摘要目的探讨微通道与标准通道经皮造瘘在治疗小儿膀胱结石中的应用。方法回顾我科自2008年4月至2013年4月使用经皮造瘘治疗的35例膀胱结石患儿的临床资料。其中男34例,女1例,年龄3~10岁,平均年龄5岁,随机将患儿分为两组,微通道手术组17例,标准通道手术组18例。结果35例患儿均一期清除结石,无一例改开放手术。微通道手术组结石清除时间15~52min,平均30min,术后发生膀胱刺激征4例(23.5%),术后住院时间2~5d,平均3d。标准通道手术组结石清除时间5~30min,平均18min,术后无一例发生膀胱刺激征,术后住院时间2~4d,平均2.5d。所有病例术中术后均未发生水外渗、大出血、膀胱穿孔、泌尿系感染加重等严重并发症。术后随访1~12个月,平均6个月,无尿道狭窄发生,无结石复发,患儿均排尿通畅。结论标准通道经皮造瘘较微通道经皮造瘘治疗小儿膀胱结石,未明显增加机体损伤,具有安全可行,取石效率高,并发症少,术后恢复快等优点。
简介:摘要目的探讨急性冠脉综合征患者急诊绿色通道PCI术的应用情况。方法对我院急诊科1年零3个月以来救治的75例急性冠脉综合征患者的一般临床资料、病变冠脉、PCI术D2B时间的情况进行追踪分析。结果ACS患者的平均年龄64.85岁。ACS患者基础病的分布高血压41.3%,糖尿病14.7%,慢性肾衰8.0%,高尿酸血症8.0%。ACS患者行急诊PCI术的比例为68.0%,其平均D2B为151.74min。病变冠脉情况LCX占37.3%,RCA占49.0%,LAD占49.0%。单支病变占74.5%,三支病变占9.8%,双支病变占15.7%。结论ACS患者大部分均行PCI术治疗,其的D2B时间仍未达到新指南标准。冠脉病变以前降支及右冠的病变较为多见,且多以单支病变方式出现。
简介:摘要目的探讨长期服用阿司匹林的高血压脑出血患者微创软通道手术时机的选择策略。方法分析我院2011年1月至2014年1月收治长期服用阿司匹林脑出血行微创软通道穿刺手术的82例患者,分为即刻手术(39例),和延期手术(43例)(停用阿司匹林并应用血小板、凝血因子、维生素k1等治疗3天后再行微创手术)。比较两组患者之间临床治疗效果。结果即刻手术组有2例再出血,1例死亡,延期手术组术后无再出血。结论长期服阿司匹林75-100mg1/日1年以上脑出血来院后随即停用阿司匹林3天并合用血小板、凝血因子、维生素k1等手术是相对安全的。
简介:摘要目的了解本院儿科急诊绿色通道患儿急诊症状的相关情况,积极做好危重患儿的临床抢救工作。方法收集2009年1月—2010年12月期间本院儿科急诊绿色通道患儿321例的临床资料,对临床急诊症状等情况进行回顾性总结分析。结果本组儿科急诊绿色通道患儿男女比例为1.551,其中普通急诊患儿由于出现潜在生命体征不稳定进入儿科急诊绿色通道治疗的243例(75.70%),危重患儿进入儿科急诊绿色通道治疗的78例(24.30%)。经回顾性分析发现,普通急诊患儿进入儿科急诊绿色通道治疗的临床症状表现主要为惊厥表现、中毒表现、肺炎表现、严重呕吐表现和哮喘表现。而危重患儿进入儿科急诊绿色通道治疗的临床症状表现主要为休克表现、持续惊厥表现、严重颅内感染、心肺骤停和心动过速。结论通过研究儿科急诊绿色通道患儿急诊症状的相关情况可以显著提高对危重患儿的临床救治,提高本院儿科急诊的救治水平。
简介:摘要目的探究对比标准通道、微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者结石清除效果及对机体血清炎性因子水平影响。方法选取100例肾结石患者作为研究对象,分为参照组(50例)与研究组(50例),给予参照组微通道经皮肾镜取石术治疗,给予研究组标准通道经皮肾镜取石术治疗。对比两组患者清除效果与血清炎性因子,使用统计学进行分析。结果研究组的肾盂结石清除有效率高于参照组,组间差异显著(P<0.05)。研究组的肾盏结石、肾铸结石清除有效率,均低于参照组,组间差异显著(P<0.05)。比对两组患者术后3天的C反应蛋白与降钙素原,研究组均低于参照组,组间差异呈P<0.05。结论标准通道、微通道均可用于肾结石的治疗中,可根据疾病种类选择手术方式,同时标准通道有利于患者术后恢复。
简介:摘要目的对强直性脊柱炎患者的人类白细胞相关抗原B27(HLA-B27)采用流式细胞术进行检测的方法进行分析,并探讨其阳性率和强直性脊柱炎的关系。方法选取本院在2012年2月~2013年10月间收治的100例强直性脊柱炎患者与50例进行健康体检人群,将前者设为观察组,将后者设为对照组,给予两组受检者采用流式细胞术对HLA-B27进行检测,观察两组受检者HLA-B27的阳性率。结果经过检测后,观察组与对照组的HLA-B27的阳性率明显具有差异性,两组对比具有差异性,P<0.05,统计学有意义。结论通过采用流式细胞术对人体中的HLA-B27进行检测,能够尽早的对强直性脊柱炎患者进行诊断与治疗,具有显著的临床价值。