简介：摘要目的探讨复杂肝胆管结石的临床诊治及手术治疗效果。方法随机选取2013年1月~2013年12月期间我院收治的40例肝胆管结石患者，回顾性分析患者临床资料，采用B超、CT诊断肝胆管结石及定位病灶为手术提供依据，采用胆总管切开取石，经胆总管胆道取石及胆总管空肠吻合术取石，分析治疗效果。结果研究纳入40例肝胆管结石，行联合手术后，31例患者结石清除，9例残留结石。9例残留结石患者择期再手术取石，6例患者结石取净，3例结石残留，总结石清除率为92.50%（37/40）；肝功能不全7例、创面胆漏3例、切口感染2例，切口延迟愈合2例，术后并发症发生率35.00%。术后，随访6个月～12个月，肝胆管结石复发3例，复发率为7.50%。结论正确诊断病情，为患者选择合适的手术方式是治疗复杂肝胆管结石治疗的关键；肝功能不全是术后主要并发症，需加强术后并发症治疗，提高治疗的效果。

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简介：摘要目的对复杂型胫骨平台骨折的治疗方式进行分析和探讨。方法对62例复杂型胫骨平台骨折进行8个月～2年的随访，并对其资料进行回顾性分析和总结。结果患者总体治疗的优良率为83.3%。结论切开复位内固定术是治疗复杂性胫骨平台骨折的行之有效的方案。

简介：摘要临床上治疗复杂的肱骨外科颈骨折的治疗方法较多，主要分为手术治疗和非手术治疗两大类，本文通过详细分析研究复杂的肱骨外科颈骨折治疗的两种方法，分析其治疗特点，观察其治疗效果，以期为肱骨外科颈骨折患者带来康复的福音，为临床治疗复杂的肱骨外科颈骨折提供有力依据。

简介：摘要目的探讨分析为复杂肝内胆管结石患者实施基于非MDT模式手术治疗的临床效果，并揭示患者的诊断参考标准。方法将我院肝胆外科确诊收治的100例复杂肝内胆管结石患者随机等分为两组，每组各5z0例。为参照组行常规方法手术治疗，针对研究组实施基于非MDT模式指导下手术治疗，观察比较两组的治疗有效率指标、术后并发症发生率指标，以及术后住院持续时间指标。结果研究组的治疗有效率指标高于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。研究组的术后并发症发生率指标低于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。研究组的术后住院持续时间指标短于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。结论为肝胆外科临床中收治的复杂肝内胆管结石患者实施基于非MDT模式指导下的手术治疗干预，能够取得较好结果，优化患者的生存质量，相关研究成果适宜推广运用。

简介：摘要目的探讨复杂根管的预备技术处理方法。方法对2013年1月～2015年6月收治的复杂根管预备的30颗磨牙的根管预备方法资料进行分析。结果经治疗30颗患牙中成功24例，纵裂4例，松动拔除2例，总有效率80%。结论对钙化根管，细小根管，C形根管的预备和充填后，保存患牙，咀嚼功能正常。

简介：摘要本文对近年来国内报道的关于治疗高位复杂性肛瘘的部分术式进行了总结，并分别介绍了各种术式的操作方法、优缺点以及一些治疗新法的研究进展。旨在通过对各种术式的论述,帮助临床医师在高位复杂性肛瘘手术治疗过程中灵活选择最佳术式，准确把握治疗原则，最大程度地减轻患者痛苦与经济负担。

简介：摘要目的对复杂纵隔肿瘤的外科诊治的分析。方法资料选自2007年10月-2012年10月在本院诊治的复杂纵膈肿瘤患者30例。对患者的术后临床效果和预后进行分析。结果复杂纵膈肿瘤的手术治疗效果，患者无死亡，均100%痊愈出院；恶性肿瘤的患者5年以上的生存率为0，良性肿瘤的患者5年以上的生存率是76.67%，患者的5年以上总生存率是76.67%。结论复杂纵膈肿瘤的临床症状复杂，进行相应针对性的手术治疗，以达到复杂纵膈肿瘤的理想治疗效果。

简介：摘要目的探讨一种既符合生物力学，又能职简驭繁的复杂Pihon骨折手术内固定方式。方法全组病例全部采用“新三柱”理念进行结构重建、固定。结果33例患者均获8～48个月随访，平均10个月，踝关节功能按Mazur标准1，优19例，良12例，可2例，无骨不连、关节僵凝、失稳以及关节感染等并发症。结论在新的“三柱”重建理论指导下，进行胫腓骨远端，踝关节结构重建，既能在解剖结构上，又能在踝关节生物力学上获得良好效果，对踝关节的早期功能锻炼以及其后的积极康复都有积极意义。

简介：摘要目的探讨复杂胫骨平台骨折手术入路选择对疗效的影响。方法回顾性分析本院2011年-2013年收治的复杂胫骨平台骨折患者56例的临床资料，均接受切开内固定治疗，按照手术入路分为2组，其中A组25例采用双侧入路，B组31例接受膝正中入路。结果两组在手术时间、愈合和负重时间方面差异不显著（P>0.05），B组在术中出血量和引流量方面显著低于A组（P<0.05）。两组总优良率分别为80.0%和74.2%（P<0.05），A组术后并发症率为4.0%，显著低于B组（P<0.05）。结论两种手术入路各具特色，临床效果相同，其中双侧入路术后并发症少，更安全。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下复杂胆囊切除术的临床情况。方法回顾性分析2012年1月至2014年2月我院行腹腔镜胆囊切除术术患者46例，随机分为开腹组及腹腔镜组，入选患者均为复杂胆囊疾病，主要是胆囊三角解剖不清患者。结果腹腔镜组与开腹组比较，手术时间、下床活动时间及住院时间，两组差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论术者熟练的操作是复杂胆囊疾病腹腔镜胆囊切除术成功的关键，只要方法恰当，是安全可行的。

简介：摘要肺部感染1例，先后予多种药物治疗，仍反复发热。请临床药师会诊，根据用药史、药敏报告和细菌流调结果及患者综合情况，提出治疗方案，效果良好。

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简介：摘要目的探讨采用双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法我院自2007年3月至2011年7月对32例复杂胫骨平台骨折患者切开复位双钢板内固定治疗。结果32例患者术后均进行平均19个月随访，按HSS膝关节评分标准评定疗效，优良29例，中3例，优良率90.6％。皮肤切口坏死1例，行皮瓣转移后愈合。结论采用双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果满意。

简介：摘要目的观察比较成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗中切开复位双钢板内固定和Y性钢板内固定的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月-2012年5月我院收治的60例成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者的临床诊治资料，依据内固定方式不同分为双钢板组和Y型钢板组，每组30例。双钢板组给予切开复位双钢板内固定治疗，Y型钢板组给予切开复位Y型钢板内固定的治疗。比较两组临床疗效和并发症发生情况。结果治疗评估后，双钢板组优良率为86.67%，Y型钢板组优良率为73.33%，双钢板组临床疗效显著优于Y型钢板组，结果均具有统计学意义（P<0.05）；手术治疗后双钢板组并发症发生率为13.33%，Y型钢板组并发症发生率为10.00%，均较低，两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；并发症例中双钢板组尺神经症状例较Y型钢板组多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗中，切开复位双钢板内固定和Y性钢板内固定的临床疗效均满意，并发症率也均较低，两种方法比较，双钢板内固定临床疗效具有优越性，可作为首选方法，但该方法可能对尺神经干扰性较大，具体原因尚需进一步研究。

简介：摘要目的探讨克氏针串联内固定结合石膏外固定治疗复杂胫骨Pilon骨折的方法，时机及疗效。方法对24例Ⅲ型胫骨Pilon骨折采用克氏针串联内固定和重建钢板固定腓骨，结合石膏外固定。结果随访8～20个月。手术疗效评定结果为优14例；良6例；可4例。结论胫骨远端克氏针串联内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折是一种较好的治疗方法，对已经受伤的软组织创伤较小，有利于创面及骨折的一期愈合，利于基层医院开展。

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简介：摘要目的对复杂型胫骨平台骨折的患者给与其实际手术治疗之后研究疗效以及相关疗效影响因素，进而为后续该种病症的有效治疗提供具有价值性的参考。方法选取2012年1月到2015年3月之间的60例复杂胫骨平台骨折（SchatzkerⅤ-Ⅵ型）的患者作为研究对象，将其按照均等的数量分配方法分为不同小组，每组患者各为20例实施不同的手术方式，其中第一组20例患者给与单切口手术治疗方式，第二组20例患者给与直切口手术治疗方式，而第三组20例患者则给与双切口手术治疗方式。然后对三组不同手术治疗实际疗效进行对比。结果第一组单切口治疗有效率为70%，第二组直切口治疗有效率为95%，第三组双切口治疗有效率为95%。第二组与第三组手术效果相较于第一组更为明显有效。结论对于该种骨折疾病患者来讲对其进行直切口手术以及双切口手术效果较好，因而可以将这两种手术治疗方式实际应用在后续的临床治疗中进而使更多骨折患者受益！

简介：摘要目的探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法20例复杂胫骨平台骨折，按照Schatzker分型Ⅳ型4例，Ⅴ型14例，Ⅵ型2例。行骨折切开复位双侧钢板内固定术。结果共20例患者随访时间为8～24个月，平均14.6个月。按照Rasmussen膝关节功能评分优7例，良好11例，可1例，差1例。术后切口感染1例。结论双钢板内固定能有效治疗复杂胫骨平台骨折，临床效果满意。