简介：摘要目的对比瑞芬太尼、芬太尼单独与联合应用于全麻的临床效果。方法选取2014年1月到2015年1月我院需实施胃肠道全麻手术的99例患者作为本次研究的对象，将患者依据麻醉方式分为甲、乙、丙三组，甲组应用芬太尼全麻，乙组应用瑞芬太尼全麻，丙组联合应用芬太尼与瑞芬太尼全麻，对比三组患者的血流动力学情况、苏醒时间以及用药量。结果甲组诱导时心率与平均动脉压要明显高于乙丙两组（P<0.05）；乙组苏醒时心率与平均动脉压要明显高于甲丙两组（P<0.05）；甲组苏醒时间要明显长于乙丙两组（P<0.05）；丙组瑞芬太尼用量要明显少于乙组，芬太尼用量要明显少于甲组，有统计学差异（P<0.05）。结论三组全麻方法都能满足胃肠道手术要求，但联合应用芬太尼与瑞芬太尼全麻，术中能保持患者血流动力学稳定，患者能较快苏醒，可以有效减少用药量，值得在临床上大力推广。

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简介：摘要目的针对患者的癌性疼痛进行护理干预，旨在探讨有效的护理干预方法，使患者在生理、心理、社会各方面都得到最好的支持。方法将入住的肿瘤疼痛患者随机分为试验组和对照组，每组42例，试验组对癌性疼痛患者采取心理护理、护理干预的方法，对照组采用常规护理的方法。结果试验组患者的疼痛、烦躁、抑郁、焦虑发生率少，癌性疼痛的发生率73%，其中23例无疼痛，61例患者用了不同阶梯的止痛药。结论通过对癌性疼痛患者进行护理干预，应用药物及非药物的方法，患者在精神上和身体上感觉舒适，生命质量得到了提高。

简介：摘要目的了解靖西县肺结核病流行情况，为下一步结核病控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法，对靖西县2002-2011年疫情报告肺结核病进行分析。结果靖西县10年共报告肺结核病7296例，患病率120.17/十万。结论靖西县肺结核病高发人群为青壮年及老年人，提高及时发现率及规范治疗患者是控制结核病的关键。

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简介：摘要目的分析上海市黄浦区居民碘盐食用情况，为消除碘缺乏病(IDD)防治工作提供科学依据。方法2002～2012年，在黄浦区每半年对本区半淞园、老西门、南京、外滩、小东门、豫园街道社区居民用户的食用盐进行抽样检测。结果2002～2012年共检测3379份居民户食盐，合格碘盐3118份，不合格碘盐70份，非碘盐129份，碘盐覆盖率为94.60％，碘盐合格率为97.85％，合格碘盐食用率为92.59％，非碘盐率为3.51％。结论食盐加碘问题不断得到了各部门及居民的重视，消除碘缺乏病的干预措施在继续得到落实巩固。今后除了保证碘盐质量、加强碘盐监测监督外，还要进一步加大对居民健康教育的宣传力度，消除居民对食用碘盐的顾虑，使碘缺乏病的干预措施能落到实处，以便有效地防治碘缺乏病。

简介：摘要目的了解本院2019临床分离出的主要病原菌分布及耐药性分析，指导临床医生合理使用抗菌药物，为控制医院感染提供依据。方法采用全自动细菌鉴定/药敏分析仪，对医院各临床科室送检标本分离出的常见细菌分布及药敏结果进行回顾性分析。结果分离病原菌共597份，总的阳性率为7.23%；前五位细菌分别是流感嗜血杆菌（204株）、大肠埃希菌（70株）、肺炎链球菌（67）、金黄色葡萄球菌金黄亚种（41株）、肺炎克雷伯菌肺炎亚种（40），各占34.17%、11.73%、11.22%、6.87%、6.70%；分离到多重耐药菌41株，检出多重耐药菌类别分别为产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌23株，产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌8株，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）6株，耐碳氢霉烯类肺炎克雷伯菌肺炎亚种1株；多重耐药铜绿假单胞菌2株，多重耐药鲍曼不动杆菌1株。结论病原菌以革兰阴性菌为主，耐药性日趋严重，应根据耐药分析结果合理选择抗菌药物。

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简介：摘要目的了解分析江苏省江阴市HIV感染现状，探讨艾滋病防控措施。方法从中国疾病预防控制中心网络下载历史卡片江阴市截止2013年12月31日通过网络系统上报的，经各种途径发现的HIV感染者和病人（PLWHA），进行性别、年龄、职业、感染途径、发现方式等统计分析。结果共334例PLWHA中经性途径感染占86.5%，其中同性感染占50.6%，医疗机构就诊者和术前检测发现占比最大，占47.3%，经专题调查等主动发现占17.1%，PLWHA主动咨询检测占14.1%。结论江苏省江阴市PLWHA感染途径以性传播感染为主，该地区艾滋病已从高危人群向普通人群传播，应大力推广医疗机构医务人员主动提供检测咨询服务(PITC)，加大艾滋病发现和干预力度，遏制艾滋病疫情进一步蔓延。

简介：摘要目的通过门诊不合理处方分析，了解门诊处方现状，提高处方质量，促进合理用药。方法分析门诊西药房所收集的2013年第一季度不合理处方，查找原因。结果门诊药房每日收集整理的不合理处方中，主要是用药不适宜处方，占比63.35%，其次为不规范处方，占比24.64%，超常处方所占比例最少，占比12.01%。结论医师与药师应不断加强有关合理用药知识的学习，使处方更加的规范合理，提高合理用药水平。

简介：摘要目的了解我院最近的用药情况，回顾和分析不合理处方。方法随机抽查2012年1月-4月的处方，每周抽一天，共抽查处方15525张，然后进行统计、分析。另一种方法是查看本院的药品接近失误登记本的记录然后分析。结果我院使用中成药的比率挺高的，不合理的处方主要存在重复给药、药理拮抗、超常规用药、药物用法错误、注射剂溶媒错误、医生漏签名等问题。结论临床医生要清楚所使用中成药的处方组成，避免重复用药，注意用药的合

简介：摘要目的分析涟水县狂犬病的流行现状，为制定防制对策提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2002年-2011年狂犬病发病情况进行统计与分析。结果涟水县的狂犬病疫情呈发病率持续快速增长、地区分布不断扩展的趋势。发病时间与季节有关，95.83%的病例为犬伤所致，暴露后没有及时对伤口进行冲洗、消毒、清创的占为60.42%，只有4.17%的病例暴露后全程接种狂犬疫苗。结论涟水县狂犬病增长迅速，卫生部门应该将加强农村地区宣教、加强疫苗管理和开展狂犬暴露前免疫作为防控工作的重点。

简介：摘要目的了解靖西县肺结核病流行情况，为下一步结核病控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法，对靖西县2002-2011年疫情报告肺结核病进行分析。结果靖西县10年共报告肺结核病7296例，患病率120.17/十万。结论靖西县肺结核病高发人群为青壮年及老年人，提高及时发现率及规范治疗患者是控制结核病的关键。

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简介：摘要目的了解我院呼吸科AECOPD住院病人痰培养细菌阳性结果及对抗生素耐药率分析，指导临床用药。方法收集2014年1月—2018年6月在我院呼吸科AECOPD住院病人痰培养结果，分析病原细菌的种类及耐药性情况。结果共收集痰培养阳性标本366例，男性患者259例，年龄最小38岁，最大93岁，平均年龄70.62±10.20岁，女性107例，最小年龄41岁，最大87岁，平均年龄67.70±10.90岁。366例痰培养中革兰阳性菌株24例，占6.60%，革兰阴性菌株342例，占93.4%。药敏试验结果显示G-杆菌中肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林他唑巴坦耐药率均在50%以上，铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对头孢类、喹诺酮类抗菌素均有不同程度的耐药，大肠埃希菌耐药形式最为严峻，对氨基糖苷类、青霉素、头孢类、喹诺酮类抗菌素均呈现不同程度的耐药性。结论我院AECOPD患者痰培养结果显示革兰阴性杆菌为其主要致病菌群，总体耐药性高，临床用药时应根据药敏避免选择耐药率较高的抗菌素。

简介：摘要目的调查分析我院I类切口手术围手术期预防使用抗菌药物的情况。方法抽取我院2012年第一季度出院的I类切口手术患者的住院病历180例，对围手术期抗菌素使用情况进行回顾性调查分析。结果180例手术病人中，预防使用抗菌药物比例达45.56％，无指征使用抗菌药物占39.02％；术前2小时内用药占90.24％；术后平均用药2.49天。结论我院I类切口手术围手术期用药日趋合理，但仍存在用药指征把握不严、抗菌药物品种选择欠妥、盲目联合用药、用药时机不当和用药时间长等问题，亟需加强规范化管理。

简介：摘要目的分析阆中市实施结核病控制项目的社会与经济效益，为结核病控制可持续发展提供科学依据。结果7年间利用免费药品、全球基金、日本援助、中央补助经费等项目和地方财政配套共226.82万元。治愈涂阳肺结核病人2425例；减少新发传染性肺结核病人1250～1900人，节约医药资源462万元，避免误工损失110～169万元，节约医药资源230万～354万元人民币，治愈后恢复劳动力一年可创产值444万元。结论结核病控制项目是一项投入少，社会和经济效益巨大的疾病控制项目，充分利用项目资源，发挥各级结核病控制机构的主观能动作用，能使结核病控制工作更好地加强，有利于脱贫致富及社会经济的发展。

简介：像使用费的受体(TLR)是主人防卫系统的哨兵，它认出很多微生物引起的病原体。主机防卫系统可能是低效的或如果由TLR和随后的被触发TLR的cytokine生产的微生物引起的识别是deregulated，煽动性的疾病可以发展。激活抄写因素4(ATF4)，ATF/CREB抄写因素家庭的一个成员，是参予几个pathophysiological过程的一个重要因素。在这份报告，我们发现ATF4也涉及调停TLR的天生的有免疫力的反应，它参予TLR4信号transduction并且调停许多cytokines的分泌物。我们观察到ATF4被激活并且translocates到经由TLR4-MyD88-dependent小径跟随lipopolysaccharide(LPS)刺激的原子核。另外，cytokine数组试金证明某关键煽动性的cytokines例如IL-6，IL-8和RANTES，被ATF4断然调整。我们也证明c6月直接绑在ATF4，从而支持煽动性的cytokines的分泌物。一起拿，这些结果显示ATF4在被触发TLR4的cytokine充当一个积极管理者生产。

简介：