简介：摘要目前多认为“椎动脉型颈椎病”是由血管内外多种因素引起的椎-基底动脉供血不足，而出现以头晕或眩晕为主的症状群。但由于其发病机理尚不明确，国际尚无这一概念，争议较大。本文旨在论述椎动脉型颈椎病概念的演变、总结现有的发病机制假说，结合笔者临床的实践，提出对这一疾病概念的认识，为临床诊疗提供参考。

简介：摘要目的探析中医体质辩识在社区老年人健康管理中“治未病”的应用效果。自2012至今，我院社区卫生服务中心，利用中医体质辨识对65岁及以上老年人保健管理人群进行体质辨识共5400余人，利用老年人健康管理为契机，积极运用中医药健康管理中的主要体质辨识方法，大大提高的老年人的健康和生活质量。方法本次研究的对象为在我社区服务中心健康管理的80例老年人群，将其随机分为观察组40人和对照组40人，对照组采用常规健康管理，观察组采用“治未病”模式（未病先防、既病既治、瘥后防发的未病理念）进行健康管理，对40位老年人进行中医体质辨识，根据中医体质辨识结果，对受试社区管理的老年人进行个体化中医健康保健指导，分别从情志调摄、饮食调养、运动保健、穴位保健、起居调摄等五方面进行个体化健康教育。对比分析两组患者的体质变化情况。结果经过一年的干预，两组人员中平和体质人数均有所上升，观察组上升明显高于对照组，差异具有统计学意义P＜0.05。结论社区老年健康管理采用治未病管理模式，根据中医体质辨识结果，进行中医药保健指导，进行个体化指导，能有效改善社区老年人的，从而有效提高老年人的生活质量，提升老年人的幸福感，中医体质辨识值得在老年人保健管理推广使用。

简介：摘要利用数据处理和维度模型，将医院效益分析进行可视化处理，形成气泡图表示效益相关的多种维度。通过线性回归的方法，找出效益的关联因素，形成可改进的措施。

简介：摘要目的探讨室间隔缺损患者应用超声心动图诊断的价值。方法选取我院2017年1月—2018年6月期间收治的室间隔缺损患者40例，进行超声心动图检查，对检查结果进行分析。结果超声心动图检查诊断室间隔缺损患者40例，二维超声在两个以上切面见室间隔回声中断。彩色血流显像见室间隔回声中断处有穿隔分流。左房室扩大。当合并肺动脉高压时，肺动脉扩张，右心室扩大及右室壁肥厚。经手术确诊39例，准确率为97.5%，误诊1例，误诊率为2.5%。结论超声心动图对于室间隔缺损有绝对确诊价值，并可以明确室间隔缺损的部位、大小和数目。可以对肺动脉压和左向右分流量进行定量的估测，为选择外科手术选取提供临床依据。

简介：

简介：摘要目的探讨肺动静脉瘘的超声心动图检查分析。方法选取2014年1月～2015年3月收治肺动静脉瘘患者24例的超声心动图诊断影像方法进行分析。结果二维超声可清楚显示动、静脉内径及管壁图像，彩色多普勒直接显示动静脉间瘘口的分流，频谱多普勒在静脉内测得动脉样频谱，即可明确诊断。结论超声心动图声学造影对于诊断PAVF的敏感性非常高，而且是评估肺内分流的有效手段。

简介：摘要目的探讨超声心动图在心包积液的影像表现及诊断价值。方法对30例心包积液患者超声心动图的检查诊断表现及价值进行分析。结果少量心包积液12例，中等量心包积液11例，大量心包积液7例。所有患者匀有心包纤维化，单层或双层心包增厚，各别局限性增厚。四腔切面可见小室腔受压变小，心包腔左室后壁、心尖区可有5～20mm的无回声区。结论超声心动图可较全面的观察心包积液的空间分布状态和宽度，估计液体量的多少，确定积液的性质和病因，预测病情的转归，特别对少量及包裹性心包积液诊断的意义更大。

简介：摘要目的探讨超声心动图诊断冠心病的临床价值。方法以2017年6月—2018年6月为时限，择取97例临床疑似冠心病患者，先予以心电图检查，再行静息超声心动图，对比评价两种方法诊断冠心病的临床结果。结果超声心动图诊断冠心病敏感度（90.48%）、特异度（92.31%）、符合率（90.72%）高于心电图诊断敏感度（65.48%）、特异度（61.54%）、符合率（64.99%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声心动图可以较好的显示心脏形态结构与室壁运动情况，为冠心病临床诊断提供有价值的依据参考，值得临床推广使用。

简介：分裂症虽然被认为是功能性疾病，但已经发现有些分裂症有器质性变化，已经脑CT、脑MRI所证实．并在脑电图、脑地形图中发现异常。那么，这些异常随时间是否有明显加重呢，为此，我们将长期住院的150例慢性分裂症脑电图、脑地形图10几年后的变化进行了随访分析。

简介：摘要目的探讨超声心动图评价左室舒张功能的价值。方法回顾性分析152例冠心病患者,166例高血压病患者及150例正常人超声心动图检查的临床资料，比较三者心脏形态及左室舒张容积变化系列参数。结果高血压组、冠心病组的心脏形态异常率分别为59.04%、56.58%，两者比较无明显差异（P＞0.05），但均明显高于对照组4.67%（P<0.05）。高血压组与冠心病组的左室舒张容积变化系列参数比较两者无明显差异（P＞0.05），两者的LAd、LVDd、IVSTd、LVPWTd、IVRT、A峰流速明显高于对照组（P<0.05），E峰流速、E/A比值明显低于对照组（P<0.05），LVEF与对照组比较无明显差异（P＞0.05）。结论超声心动图对左室舒张功能变化较敏感，具有临床诊断价值。

简介：摘要目的探讨动脉导管未闭超声心动图检查的影像表现。方法对动脉导管未闭超声心动图检查影像资料进行分析。结果多普勒观察动脉导管的分流状态以能够显示导管的切面为基础，其中胸骨左缘肺动脉长轴切面声束与血流夹角最小，容易获得理想的血流图像用于评价分流方向、流速与压差。结论二维心动图直接显示降主动脉峡部与肺动脉分叉部相通，或彩色多普勒发现两者间的分流可确立诊断，左室增大不是诊断必备条件。

简介：摘要目的探讨思维导图在痔疮手术术前患者肠道准备中的应用效果，以期今后为临床痔疮手术术前肠道准备中提高肠道清洁度及增加患者舒适感。方法选取住院痔疮手术患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组采用常规健康指导方法，观察组在思维导图的应用下行相关检查指导，两组患者的肠道准备相关知识教育由专科护士负责，采用Boston肠道准备量表(BBPS)和自制患者满意度调查问卷作为观察指标，比较两组结肠准备的清洁度和患者的满意度。结果观察组BBPS评分及满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论将思维导图应用于痔疮手术前患者肠道准备的知识宣教，有利于患者对相关知识的理解、深化，提高了患者的依从性，从而促进肠道准备有效率和患者满意度的提升。

简介：

简介：摘要目的探讨超声心动图对肥厚型心肌病临床诊断应用。方法选取我院2015年1月—2017年12月期间收治的36例肥厚型心肌病患者的超声检测的影像表现。结果心室间隔厚度≥1.3cm，心室间隔厚度与左心室后壁厚度的比值大于1.3，收缩期二尖瓣前叶异常向前运动，及左室流出道狭窄。普遍肥厚型14例，占38.89%，其中合并左心房扩大5例;间隔肥厚型13例，占27.78，其中收缩期前向活动(SAM征)3例,有毛玻璃样改变者3例，左心室造影时测压力阶差最高达80mmHg；心尖肥厚型9例，占25.0%。结论肥厚型心肌病有典型的超声心动图改变，多普勒测定左心室流出道压力阶差>20mmHg。超声心动图对诊断肥厚型心肌病具有重要意义。

简介：摘要目的探讨经胸超声心动图（TTE）和（或）经食道超声心动图（TEE）测量房间隔缺损最大直径和术中封堵器大小的关系。方法有封堵治疗指征的成人房间隔缺损78例，术前经TTE和（或）TEE明确房间隔缺损最大径及周围房隔组织情况，估测封堵器型号并在X线引导和心超检测下进行封堵。结果成人房间隔缺损78例，封堵成功76例，其中一次性放置成功70例，10例经1次或1次以上更换封堵器后成功；另外两例巨大ASD因封堵器无法挂住失败，后行外科修补治疗。结论超声心动图可较准确指导成人房间隔缺损封堵器选择，尤其是经食道超声心动图对封堵器大小估测更为准确。

简介：摘要目的将思维导图应用于临床护理操作教学，并观察实践效果。方法选择2016年6月至2018年1月在我院实习的89名实习护士作为研究对象，随机分为实验组和对照组。对照组采用常规静脉输液理论技能教学法，实验组采用思维导图教学方法。教学结束后对所有护士进行考核。结果实验组操作理论成绩高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论将思维导图应用于临床护理操作教学，可以提高教学质量，提高实习护士的自信心。

简介：摘要目的探讨思维导图与案例导学分别在护理专业教学中应用的价值。方法选取我院2016级护理学专业121名护生为研究对象，其中采用思维导图教学法的42名学生作为观察组1，采用案例导学教学法的39名学生作为观察组2，另外运用传统教学方法的40名学生作为对照组。分别比较观察组1与对照组，观察组2与对照组学生的外科护理学专业知识成绩、专业实验成绩以及外科基础知识的期末考试成绩。结果观察组1和观察组2的学生外科护理学的专业知识成绩、专业实验成绩以及外科基础知识期末考试成绩与对照组相比较，观察组均高于对照组（P＜0.05）。结论在护理教学中采用思维导图和案例导学均可以提高学生对护理知识的理解和实验操作技能，有利于护理学专业的学生更加全面的掌握外科护理学这门课程的理论知识和实验操作技能。

简介：摘要目的探索和分析肌电图、面神经电图在针刺治疗周围性面瘫中的指导作用与预后评估。方法2014年10月至2015年10月本单位收治的45例周围性面瘫患者，治疗前检查肌电图、面神经电图，并使用量表评分，分为轻中重三级，治疗后评估面神经功能。结果45例经2个疗程治疗后，轻度组11例治愈10例，显效1例；中度组25例，显效7例，有效18例；重度组9例，有效4例，无效5例。总有效率88.9%。结论肌电图、面神经电图的检查可以为针刺治疗面瘫的疗效与预后提供一种比较客观、准确的临床依据。

简介：摘要目的评估超声心动图技术诊断主动脉窦瘤破裂的临床价值。方法对我院应用超声心动图(TTE)诊断的12例主动脉窦瘤破裂（RASA）患者的超声心动图表现进行分析，采用美国通用公司生产的GEVivid7、GEVividS6彩色多普勒超声诊断仪，对12例主动脉窦瘤破裂的超声声像图特点、发生情况及部位、大小进行比较分析。结果通过超声心动图的检查，对主动脉窦瘤破裂的形态、部位、大小、破入心腔方向及异常血流动力学改变等做出明确判断。结论超声心动图检查简便易行，可重复性强，诊断可靠，具有重要的临床价值，是诊断主动脉窦瘤破裂的一种可靠有效的方法。

简介：摘要目的探讨思维导图及情景模拟两种教学方法在大专护生实习教学中的应用。方法采用方便抽样将轮转我院妇科的50名大专实习护生随机分为思维导图与情景模拟组，每组25人。两组在教学干预前后进行理论测试，由指导老师对展示评分，最后学生对教学效果给予反馈。结果思维导图组理论及展示成绩高于情景模拟组。思维导图组教学满意度高于情景模拟组。结论思维导图教学在知识理解、教学质量等方面高于情景模拟教学。在提升团队协作能力、培养临床思维能力方面情景模拟有一定的正向的提升作用。