简介:摘要目的探讨地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性和安全性。方法按对照研究的方法,将126例妊娠晚期、无阴道分娩禁忌、单胎头位的孕妇随机分为阴道放置地诺前列酮栓的研究组和小剂量催产素静滴的对照组,比较2组用药前及用药6,12,24h后的Bishop评分、临产情况、剖宫产率、对胎儿及新生儿的影响。结果研究组给药12hBishop评分,48例提高≥2分,而对照组仅26例提高≥2分,2组比较有显著性差异(P<0.01)。研究组从给药到临产时间为(1036.20±357.36)min,对照组为(1486.84±213.64)min,2组比较有显著性差异。研究组剖宫产率25%,对照组58%。2组新生儿结局比较无显著性差异。结论地诺前列酮栓是一种安全有效的促宫颈成熟和引产的药物,对母儿无明显不良影响。
简介:摘要目的了解居民对社区卫生服务的满意度及忠诚度之影响因素,并将顾客满意度与忠诚度量化,以作为指标,为进一步提高社区卫生服务质量、更好适应居民需求变化提供参考依据。方法采横断性研究方式,采用“社区卫生服务居民满意度评价指标体系的构建研究”项目中的满意度调查问卷,运用结构方程模型,结合ACSI与ECSI两项指标模型,在深圳市龙岗区6个中心城区的社区卫生服务机构出口处对社区居民进行拦截调查,每区调查约100名社区居民,共收得合格问卷603份。结果ACSI模型对于顾客满意度之解释力达65%,对于顾客忠诚度之解释力则达41%;ECSI模型对于顾客满意度之解释力达66%,对于顾客忠诚度之解释力达40%。结论普遍应用于服务业与制造业之ACSI与ECSI两大指标模型,同样适用于医疗产业,且两者对于顾客满意度及忠诚度之解释力大体相同。
简介:摘要肾脏疾病都是较为严重的疾病,尤其是在我国每年都会新增大约十万人的终末期肾脏病给患者带来了沉重的经济压力,医院的治疗手段也非常有限,在我国受制于肾源数目少,所以血液透析成为终末期肾脏病几乎唯一的治疗手段,血液透析过程中的患者自体动静脉内瘘成熟至关重要。本文研究影响终末期肾脏病患者自体动静脉内瘘成熟的因素,包括糖尿病、低蛋白血症、围手术期钙通道阻滞剂的使用。通过本文的分析可以知道,糖尿病、低蛋白血症是导致动静脉内瘘不能成熟的重要因素,使用围手术期钙通道阻滞剂可有助于加速内瘘的成熟。因此在临床上医生可以参考借鉴本文的结果,在实际治疗中高度重视患有糖尿病、和低蛋白血症的终末期肾脏病患者,对于部分患者适时给与围手术期钙通道阻滞剂进行干预治疗。
简介:摘要目的比较米索前列醇和缩宮素用于瘢痕子宫妊娠产妇临产时的促宫颈成熟效果。方法选取2015年1月—2016年12月在本院产科收治的144例符合阴道试产条件的疤痕子宫再次妊娠产妇随机分为对照组、米索前列醇组和缩宫素组(n=48),所有产妇阴道试产前做好抢救、输血及剖宫产手术的准备,米索前列醇组产妇阴道放置米索前列醇片,缩宫素组产妇静脉滴注缩宫素,对照组自然分娩。比较三组产妇催产后不同时间点Bishop评分和促宫颈成熟效果,诱发临产时间、总产程以及分娩方式。结果(1)用药后4h、8h、12h和24h时米索前列醇组和缩宫素组产妇Bishop评分均较对照组显著增加(P<0.05),并且米索前列醇组产妇Bishop评分较缩宫素组显著增加(P<0.05);(2)米索前列醇组和缩宫素组产妇促宫颈成熟总有效率均较对照组显著增加(P<0.05),并且米索前列醇组产妇促宫颈成熟总有效率较缩宫素组显著增加(P<0.05);(3)米索前列醇组和缩宫素组产妇的阴道产率较对照组显著升高(P<0.05),诱发临床时间和总产程均较对照组显著降低(P<0.05)。米索前列醇组和缩宫素组产妇的分娩方式差异均无统计学意义(P>0.05),但是米索前列醇组产妇诱发临床时间和总产程均较对照组组显著降低(P<0.05)。结论米索前列醇和缩宫素均可以促进瘢痕子宫妊娠产妇宫颈成熟,缩短诱发临床时间和总产程,降低剖宫产的风险,但是米索前列醇的促宫颈成熟效果优于缩宫素。
简介:摘要目的探究超声下未成熟卵泡抽吸术治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果。方法以2015年1月1日—2016年1月1日在我院进行多囊卵巢综合征不孕治疗的30例患者为研究对象,给予患者超声下未成熟卵泡抽吸术治疗,对比治疗前后患者的LH以及FSH、T水平、窦卵泡计数,对比卵巢过度刺激综合征发生率以及妊娠情况。结果治疗前LH以及FSH、T、窦卵泡分别是(2.5±0.4)、(2.6±0.6)mmol/L以及(26±0.4)个;治疗后分别是(0.8±0.6)、(1.4±0.4)mmol/L以及(9±2)个。对比P<0.05,具有统计学意义。随访中出现4例卵巢过度刺激综合征,发生率13.3%;22例成功妊娠,临床妊娠率73.3%;5例流产,流产率16.7%;11例多胎,多胎率36.7%。结论超声下未成熟卵泡抽吸术治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果十分明显,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨子宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产中的安全性及有效性。方法选取我院产科2014年9月-2016年9月200例孕妇,随机分组,分成对照组与观察组,每组100例。观察组使用子宫颈扩张球囊促进子宫成熟并生产,对照组患者使用小剂量催产素。对比两组孕妇宫颈成熟度、引产不良事件、引产成功率。结果观察组孕妇的宫颈成熟度评分明显高于对照组(P<0.05);观察组孕妇引产不良事件明显少于对照组(P<0.05);观察组引产成功率明显高于对照组(P<0.05)。结果在孕妇生产中使用子宫颈扩张球囊可有效的促进孕妇的宫颈成熟,保证孕妇健康,减少孕妇引产痛苦,减少在引产过程中不良事件的发生概率,值得临床推广。
简介:摘要目的比较地诺前列酮栓和缩宮素用于瘢痕子宫妊娠临产促宫颈成熟效果。方法选取2015年1月—2016年12月在本院产科收治的144例符合阴道试产条件的疤痕子宫再次妊娠产妇随机分为对照组、地诺前列酮组和缩宫素组(n=48),所有产妇阴道试产前做好抢救、输血及剖宫产手术的准备,地诺前列酮组产妇阴道放置地诺前列酮栓,缩宫素组产妇静脉滴注缩宫素,对照组自然分娩。比较三组产妇催产后不同时间点Bishop评分和促宫颈成熟效果,诱发临产时间、总产程以及分娩方式。结果(1)用药后4h、8h、12h和24h时地诺前列酮组和缩宫素组产妇Bishop评分均较对照组显著增加(P<0.05),并且地诺前列酮组产妇Bishop评分较缩宫素组显著增加(P<0.05);(2)地诺前列酮组和缩宫素组产妇促宫颈成熟总有效率均较对照组显著增加(P<0.05),并且地诺前列酮组产妇促宫颈成熟总有效率较缩宫素组显著增加(P<0.05);(3)地诺前列酮组和缩宫素组产妇的阴道产率较对照组显著升高(P<0.05),诱发临床时间和总产程均较对照组显著降低(P<0.05)。地诺前列酮组和缩宫素组产妇的分娩方式差异均无统计学意义(P>0.05),但是地诺前列酮组产妇诱发临床时间和总产程均较对照组组显著降低(P<0.05)。结论地诺前列酮和缩宫素均可以促进瘢痕子宫妊娠产妇宫颈成熟,缩短诱发临床时间和总产程,降低剖宫产的风险,但是地诺前列酮的促宫颈成熟效果优于缩宫素,诱发临床时间和总产程较缩宫素缩短。
简介:摘要目的调查医院门诊满意度水平,分析影响门诊患者满意度的因素。方法以我院2018年1月—2018年6月门诊患者1010例为对象,利用问卷调查患者对门诊服务的满意度,通过logistic回归方法分析影响患者门诊满意度的因素。结果患者对于药房工作、收费工作、医生就诊、挂号工作的满意度分别为87.13%、88.12%、92.08%、90.59%;影响患者满意度的因素包括医疗环境不佳、药房人员及医生态度不佳、付费等候时间长、未受到尊重、挂号费高、受教育水平低。结论多种因素都会影响患者对医院门诊的满意度,必须做好这些影响因素的干预,提升门诊医护人员服务意识,最大程度提升患者的满意度。