简介:摘要目的系统评价地西他滨联合CAG方案与CAG方案治疗骨髓增生异常综合征的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、CochraneLiarbry、CNKI、CBM,2007-2017年间发表关于地西他滨联合CAG方案与CAG方案治疗治疗MDS的文献资料。并纳入随机对照试验,采用Reviewmanager5.3软件进行Meta分析。结果共纳入3篇随机对照试验,共249例患者,Meta分析结果显示地西他滨联合CAG方案与CAG方案相比,总生存率(OR)OR=2.72,95%CI(1.59,4.56)P=0.0002、完全缓解率(CR)OR=2.05,95%CI(1.20,3.51)P=0.009差异有统计学意义。肺部感染OR=0.81、95%CI(0.39,1.72)P=0.59。差异无统计学意义。结论地西他滨联合CAG方案可提高骨髓增生异常综合征的OR和CR,并不明显增加肺部感染发生率,但部分患者会出现Ⅲ、Ⅳ骨髓抑制等不良反应。
简介:摘要目的总结儿童神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)伴骨髓转移患儿的临床特点,提高对NB的认识。方法回顾性分析青岛市妇女儿童医院血液科2014年1月至2016年4月收治的神经母细胞瘤伴骨髓转移患儿的临床表现、实验室检查。结果5例患儿中,男3例,女2例。发病中位年龄3岁3月。病程中位数13天。(1)5例患儿中,4例发热,2例关节疼痛,2例腹痛,1例咳嗽,1例走路不稳。(2)5例患儿LDH、SF及CRP均升高。4例NSE升高。5例患儿均贫血,白细胞及血小板未见异常。(3)5例患儿骨髓中均发现肿瘤细胞。(4)影像学证实肿瘤原发部位后纵隔3例,腹膜后1例,肾上腺1例。结论儿童神经母细胞瘤伴骨髓转移者,临床表现呈非特异性,易误诊。
简介:摘要目的探讨心理干预疗法对原发性干燥综合征伴(pSS)抑郁焦虑患者的影响。方法选取符合标准的pSS伴抑郁焦虑患者60例,随机分为对照组和心理干预组,每组各30例,两组患者均以羟基氯喹100mg,每日两次,口服为基础治疗,心理干预组辅以心理干预,疗程共12周。观察两组患者的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、干燥综合征患者自我报告指数(ESSPRI)和SF-36生活质量评分。结果两组患者治疗后SDS、SAS、ESSPRI、SF-36生活质量评分较治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且心理干预组在改善ESSPRI方面优于对照组(P<0.05),在改善SDS、SAS、SF-36生活质量方面显著优于对照组(P<0.01)。结论合理的心理干预能够有效改善pSS患者抑郁焦虑状态,提高生活质量和临床疗效。
简介:摘要目的探讨社区居民高尿酸血症(Hyperuricemia,Hum)的患病及伴发代谢综合征的相关性。方法通过对本院2160名年龄在45岁以上的社区居民进行高尿酸血症和伴发代谢综合征的检查,进行相关性分析。结果社区居民人群Hum总体患病率为13.61%,男性明显高于女性(χ2=8.62,P<0.05)。Hum患病与高血糖有相关性(χ2=7.37,P<0.01),与高血压有相关性(χ2=7.75,P<0.01),与高血脂有相关性(X2=6.42,P<0.05),发现Hum的患病与肥胖(超重)有相关性(χ=29.76,P<0.01),与冠心病有相关性(χ2=10.76,P<0.01)与脂肪肝有相关性(χ2=4.47,P<0.05)。结论社区居民中老年Hum的患病及伴发代谢综合征有相关性,应积极对社区居民积极开展高尿酸血症的防控宣传。
简介:摘要脑耗盐综合征(cerebralsaltwastingsyndrome,CSWS)是中枢神经系统疾病较为常见的并发症,通常表现为颅内病变过程中钠经肾排出过多而引发低钠血症和细胞外液容量的减少。其中,低钠血症是CSWS最主要的临床合并症,其临床表现主要为嗜睡、精神萎靡、恶心、呕吐、纳差、乏力等。血钠水平及血钠下降的速度直接决定了低钠血症临床表现的严重程度,发病初期可能无明显临床表现,一旦低钠血症未得到及时控制而出现血钠水平的急剧下降或出现严重的低钠血症,则可能会导致癫痫发作甚至出现意识障碍。近年来,随着人们对CSWS认识的不断加深,CSWS的临床确诊病例逐渐增多。但是,临床CSWS的治疗仍处于不甚明确的阶段。本论文将综述CSWS的发病机制、治疗方法的最新研究进展,为科学及时地发现和治疗CSWS,减少各种并发症的发生提供帮助。