简介:摘要目的分析临床分离的表皮葡萄球菌的耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据。方法收集2014年1月至2015年1月我院152例住院患者痰液、尿液、分泌物、血液、导管等分离出的152株表皮葡萄球菌,采用肉汤稀释法进行药敏感试验。结果共检出MRSE菌株68株,检出率为44.74%;多重耐药菌98株,占64.47%。表皮葡萄球菌对万古霉素、多西环素的敏感率为100%;对利福平、阿米卡星、呋哺妥因的敏感性较高,敏感率均高于80%。对青霉素、红霉素的耐药性最高,耐药率高于80%;对阿奇霉素、复方新诺明的耐药率均在70%以上。结论表皮葡萄球菌耐药性严重,临床应根据药敏试验结果合理应用抗生素。
简介:摘要目的调查我院普外科脓液细菌感染率及耐药性分析,为临床治疗用药提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》的方法采集脓液标本;鉴定和药敏试验采用Dade公司生产的MicroscanAutoscan4微生物鉴定/药敏系统进行细菌鉴定及药敏实验。结果2015年8月—2017年8月本院普外科送检的631例脓液标本中408例培养出细菌,感染率为64.66%。其中革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌(227株)、肺炎克雷伯菌(41株)、无丙二酸柠檬酸杆菌(31株)为主要致病菌,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌(14株)、肠球菌属(13株)为主要致病菌。结论外科脓液标本分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中以大肠埃希菌最多见,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌为主要致病菌;外科脓液标本病原菌种类较多,耐药率较高,临床治疗应及时送检标本确定病原菌,并根据药敏结果合理用药。
简介:摘要目的了解该院血培养病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法采用BACT/ALERT3D全自动血培养仪对血培养标本进行监测及检测,阳性标本分离菌株用法国生物梅里埃VITEK2-Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定及药敏分析。结果连续两年共7590例血培养标本,分离出阳性标本1092株,阳性率为14.39%,其中革兰阳性菌378株,占34.62%,革兰阴性菌698株,占63.92%,真菌16株,占1.46%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类高度敏感,铜绿假单胞菌对第三代头孢、喹诺酮类、氨基糖苷类和碳青酶烯类抗菌药物的敏感性较高。结论血培养病原菌种类比较复杂,耐药性强,定期分析病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据,减少耐药菌株的出现。
简介:摘要目的研究分析慢性牙周炎患者龈下菌斑致病菌的分布及耐药性情况,为日后慢性牙周炎患者的临床治疗提供更多依据。方法选取2013年5月-2015年11月我院收治的68例慢性牙周炎患者为此次研究对象,对68例患者龈下菌斑中的致病菌进行分离培养,并对对甲硝唑、阿莫西林等10种常用抗生素的敏感性进行测定。结果经研究结果显示,所有病例均检出有致病菌感染,共分离到259株可疑致病菌,其中牙龈卟啉单胞菌检出率为44(64.71%)、产黑色素普雷沃菌检出率为40(58.82%),为分离率最高的致病菌;耐药性情况检测结果为阿莫西林/克拉维酸和硝基咪唑类药物敏感性较高。结论慢性牙周炎患者龈下菌斑致病菌主要为牙龈卟啉单胞菌以及产黑色素普雷沃菌,对阿莫西林、克拉维酸和硝基咪唑类药物敏感性较高。
简介:摘要目的研究讨论肺炎患者中泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)感染危险因素,并分析其耐药能力。方法选取40例泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为观察组,20例非泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为对照组,采用单因素分析法分析PDR-AD感染危险性因素,采集两组痰液标本进行耐药性分析。结果单因素分析显示,机械通气、侵入性操作(如气管切开、深静脉置管等)、抗菌药物种类数量、基础疾病病情(如糖尿病、心血管疾病等)、住院时长与泛耐药鲍曼不动杆菌感染有关(P<0.05)。观察组就亚胺培南、哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、左氧氟沙星有较高的耐药性,对多粘菌素B、替加环素的耐药率为零。结论临床中机械通气、侵入性操作、抗菌药物类型数量、基础病情、入院时长是泛耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素,PDR-AB对临床抗生素普遍具较高耐药性。临床上,结合危险因素及耐药性,选择适合的药物治疗。
简介:摘要目的了解我院ICU患者下呼吸道感染菌群和耐药性的特点,以及与抗生素使用的关系,从而指导临床抗菌药物的使用,有效控制耐药菌的蔓延及降低院内感染的发生。方法选取我院ICU2013年10月~2014年10月,随机选取两年确诊为下呼吸到感染患者,采集每例下呼吸道感染标本,再培养分离,采用Kirby-bauer扩散法进行药敏试验。结果两年共培养菌株366株,其中革兰氏阴性菌占55.21%,革兰氏阳性菌占25.74%,真菌占19.11%感染菌呈多重耐药。两年的差异无统计学意义。结论ICU下呼吸道感染,主要为条件致病菌,以革兰氏阴性菌为主,革兰氏阳性菌明显增多的趋势,耐药发展速度快,合理科学用药非常重要。对我院及本地区ICU感染中抗生素的选用有一定的参考价值,也可为临床医生提供经验用药的依据。
简介:摘要目的分析ICU医院感染病原菌分布情况,并对其耐药性进行总结。方法选取2015年2月—2016年12月23例ICU医院感染病例,回顾性分析其临床就诊资料,对其病原菌分布、耐药性进行分析,做好详细统计。结果本组23例患者共分离出68株病原菌,分别为革兰氏阴性菌60例,革兰氏阳性菌5例,真菌3例,其中革兰氏阴性菌所占比例最高(P<0.05);检出前三位菌种为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,三种菌种对阿莫西林、哌拉西林、头孢他啶、头孢曲松的耐药性较高,对亚胺培南、美罗培南的耐药性较低。结论ICU医院感染病原菌主要为革兰氏阴性菌,对多种抗生素均具有较高的耐药性,应不断强化监测力度,合理选择抗菌药物,最大程度避免耐药菌。
简介:摘要目的了解2014年—2015年临床分离的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁,为临床的医师正确选择敏感的抗菌药物提供参考依据。方法数据采用回顾性统计方法,统计我院2014—2015年临床分离的162株鲍曼不动杆菌在各类感染性标本中的分布,以及鲍曼不动杆菌对临床抗菌药物的耐药率。标本的采集和运送,菌株分离培养及鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》第3版进行,药敏试验采用K—B法,结果判定严格按照CLSI最新的折点进行。统计分析数据采用WHONET5.6统计软件处理,两年间的比较采用χ2检验P<0.05为差异有统计学意义。结果2014—2015年临床标本中共分离出鲍曼不动杆菌162株,其中分离自呼吸道138株,泌尿道11株,分别占85.2%、6.8%。2014—2015年耐碳青霉烯霉类鲍曼不动杆菌检出率分别为10.3%、32.9%。结论2014—2015年临床分离的细菌对大多数抗菌药物耐药率表现为逐年上升趋势,因此,动态监测细菌耐药性已成为医院感染管理的重要项目,务必实施抗菌药物科学管理。
简介:摘要目的研究下呼吸道感染铜绿假单胞菌的多重耐药性。方法采用目标检测法,选取我院下呼吸道感染患者389例为标本,对患者进行感染病原菌的耐药性检测。结果药敏实验结果显示,分离病原菌209株,具有耐药性的菌株51株,占据病原菌的24.40%;具有耐药性的菌株中以革兰阴性杆菌为主,占34株,占耐药菌耐药性的66.67%。如肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟杆菌、粘质沙雷菌、枸橼酸菌属、志贺菌属、沙门菌属等;铜绿假单胞菌是一种机会致病菌,对不同的抗生素耐药性能不同,占据革兰阴性杆菌10例,占耐药性的29.41%,占多耐药性的14.71%。结论下呼吸道感染患者中以铜绿假单胞菌比例较高,是感染病原菌的主要来源,早期对铜绿假单胞菌的耐药性进行分析,为预后避免其发展为多重耐药球菌提供临床依据,值得临床广为采用。
简介:摘要目的分析我院2015年革兰阴性杆菌的临床分布及耐药情况。方法采用纸片扩散法和全自动分析仪进行药物敏感性试验,采用2015年版CLSI标准判读结果。结果共分离出革兰阴性杆菌5090株,主要为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌和阴沟肠杆菌,分别占38.1%、14.9%、14.0%、13.1%、6.2%和4.1%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌分别为66.1%、39.1%和36.4%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率均小于4%。非发酵菌中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为82.1%和34.9%,对美罗培南为82.3%和33.5%。结论碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌仍有很高的敏感性,鲍曼不动杆菌耐药形势严峻。
简介:摘要目的针对下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药特征进行分析。方法选择在过去一年间我院呼吸内科收治的252名下呼吸道感染患者作为研究对象,其中普通患者204例,重症患者48例。针对382份合格痰标本其进行细菌培养,鉴定菌株种类分布并检测药物敏感性。结果在送检的382份待测标本中共分离出173株致病菌,检出率占45.3%。普通患者共130株,其中革兰阴性杆菌123株,占94.6%;重症患者共43株,其中革兰阴性杆菌34株,占79.1%。结论呼吸内科下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,分离病原菌耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,加强病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。
简介:摘要目的探讨嗜麦芽寡养单胞菌的分布特征及对抗生素耐药情况,为临床用药提供科学依据。方法收集我院2012.01.01至2014.12.31在各类临床标本中分离到的嗜麦芽寡养单胞菌,做好药物敏感性试验结果,进行细菌的分布及耐药性的分析。结果分离到的179株嗜麦芽寡养单胞菌主要分布为痰液137株(76.5%),血液15株(8.4%),尿液8株(4.5%)。该菌主要分布于重症监护病区(30.7%)呼吸科(24.0%)和神经外科(17.3)。嗜麦芽寡养单胞菌耐药机制复杂,而且对常用的多种抗生素具有天然耐药性,左氧氟沙星和复方新诺明对其敏感率较高分别为73.7%和60.7%。结论临床医生应对嗜麦芽寡养单胞菌引起的医院感染引起足够的重视,结合药敏结果合理使用抗生素,降低对抗生素的耐药性,并采取积极的措施以有效控制嗜麦芽寡养单胞菌的医院感染的发生和流行。嗜麦芽寡养单胞菌耐药机制复杂,而且对常用的多种抗生素具有天然耐药性,所以根据药敏试验合理应用抗菌素十分重要。
简介:摘要目的研究临床微生物检验和细菌耐药性监测。方法此次研究对象为我院采集的120株非重复临床分离株,并且对其进行细菌对抗菌药物敏感性试验,将相关临床试验结果进行统计分析。结果在本次研究的120株非重复病原菌中,其中革兰阴性菌有86株,革兰阳性菌有34株;凝固酶阴性葡萄球菌20例,金黄色葡萄球菌18例,大肠埃希杆菌16例,肠杆菌属12例,肠球菌13例,铜绿假单胞菌17例,克雷伯菌属13例,变形杆菌属11例。在检测出来的40例多重耐药菌株中,其中肝一21例,肝二30例,呼吸科37例,检出率分别为17.5%,25%,30.83%。结论临床微生物检验和细菌耐药性监测的发展有效地推动了相关研究的发展。
简介:摘要目的了解我院抗菌药物应用与临床分离菌耐药的相关性。方法通过医院HIS系统服务器中调取我院2007年1月~2009年12月份所有来院就诊患者抗菌药物消耗详情,以消耗金额、使用频度变化趋势及临床标本中分离的优势菌群细菌药敏试验结果为评价指标,对我院抗菌药物应用与耐药情况的相关性进行分类统计,统合分析;同期临床分离菌采用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果3年中抗菌药物消耗金额分别占同期药品37.5%,36.4%,34.80%。头孢菌素类、β-内酰胺复合酶类和喹诺酮类临床用药最为广泛,占整个抗菌药物消耗金额的61%以上,使用频次也位居前几位;在抗菌药物DDDs排序前15位品种中,头孢菌素类排序逐年下降,罗红霉素、头孢哌酮/舒巴坦钠处于上升趋势。3年临床分离菌包括革兰阴性菌2678株(51.14%),对头孢哌酮、头孢曲松、头孢呋辛、头孢噻肟的耐药率达50%以上,但逐年下降,对头孢哌酮/舒巴坦耐药迅速上升,对亚胺培南敏感,革兰阳性菌1451株(27.71%),葡萄球菌对万古霉素敏感率达100%,对复方磺胺敏感,对其它药敏抗菌药物呈现不同程度的耐药性,真菌1108株(21.16%),三年排序在前2位,临床检出的优势菌群随年度的变化而发生位移。结论细菌耐药性与抗菌药物的用量有关,因此应加强规范抗菌药物的合理使用,有计划地控制药物的用量,严格按照制定的等级用药,减少细菌的耐药性。