简介:【摘要】目的 分析 PDCA循环管理法在康复专科护士培训教学质量持续改进中的应用效果。方法 本院康复专科护士培训教学质量持续改进于 2018年 7月应用 PDCA循环管理法,选取 2017年 7月— 2018年 6月康复专科招收的护士学员 65名作为对照组,另选取 2018年 7月— 2019年 6月康复专科招收的护士学员 65名作为观察组,对比两组护士学员培训考核结果。结果 观察组护士学员导尿清洁操作成绩、抗痉挛体位摆放操作成绩、理论成绩、 PPT结业报告通过率均明显高于对照组( P< 0.05)。结论 PDCA循环管理法在康复专科护士培训教学质量持续改进中的应用效果较好,能有效提高护士康复护理能力,保证培训教学效果。
简介:【摘要】目的:在消化内科临床教学中采用PBL联合CBL的临床教学模式,随后进行效果分析和比较。方法:选取参与本次消化内科的实习生,人数共计80例。对于患者来说采用不同的教学方式,常规组、试验组患者分别采用常规、PBL联合CBL教学模式。常规组采用常规带教模式。试验组实习生采用PBL联合CBL教学模式。结果:试验组消化内科实习生评分分别为65.48±2.10、 90.63±2.15。相对于操作技能来说,试验组实习后操作技能评分为92.45±1.34,经比较,试验组实习生评分均较好(p<0.05)。试验组实习生带教后满意度评分为98.22±1.34,常规组实习生满意度评分相比较观察组具有一定差异,评分为76.24±1.56,经比较,二者具有一定差异(P<0.05)。结论:在消化内科临床教学中采用PBL联合CBL的模式,经研究,患者整体效果较好。
简介:【摘要】目的:研究牛黄降压中成药用于原发性高血压的价值。方法:2019年3月-2020年10月本科接诊原发性高血压病患78例,随机均分2组。研究组用牛黄降压中成药,对照组行常规治疗。对比不良反应等指标。结果:针对舒张压和收缩压,研究组治疗后依次是(75.21±4.36)mmHg、(
简介:[ 摘要 ] 目的:探讨癌症化疗患者的消化系统症状以及使用饮食护理的效果。方法:在 2017年 3月 -2019年 2 月时间内,选择的 113例癌症化疗患者,对所有患者的消化系统症状进行分析,并对所有患者进行饮食护理,分析护理后消化系统症状的发生率,以及护理前后的满意度。结果:癌症化疗患者的消化系统症状主要有腹泻、腹痛腹胀、食欲不振、吞咽困难、便秘、恶心呕吐、口腔溃疡,对患者实施饮食护理后消化系统症状减少,满意度也较护理前要高( P< 0.05)。结论:对癌症化疗患者使用饮食护理,可以提高患者的满意度,降低腹泻、腹痛腹胀、食欲不振、吞咽困难、便秘、恶心呕吐、口腔溃疡等消化系统症状的发生率,因此可临床推广应用。
简介:【摘要】目的 将 康奈尔笔记法应用于 高职儿科护理课程教学并 评价应用效果。方法 随机抽取我校 护理专业 2个班,一为 对照组( 53人 ),授课时不刻意指导学生如何记课堂笔记;一为实验组( 51人 ),授课方式和教师都同于对照组的基础上,指导学生使用康奈尔笔记法做 课堂笔记。结果 ( 1)实施后实验组 期末成绩高于对照组且 差异有统计学意义( P< 0.05)。( 2)实施后 实验 组自主学习能力得分 高于对照组且 差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 将 康奈尔笔记法应用于高职《儿科护理》课堂 教学具有可行性,有助于提高学习效果 和学生的 自主学习能力。
简介:【摘要】目的:研究实施护理质量管理对 不良事件发生率的影响。方法:择取 100例我院纳入的住院 患者 2018年 8月至 2019年 8月作为本研究的时间范围,利用抽签 法对患者分为实验组与参照组,其中分为 50例。参照组通过 常规管理,实验组予行护理质量管理,讨论患者的护理质量水平及 不良事件发生率。结果:实验组基础护理、专科护理、应急能力、文书撰写、消毒清洁质量水平高于参照组,实验组坠床、跌倒、用药错误、院感等不良事件发生率( 6.00%)低于参照组( 24.00%),组间具有明显差异, P< 0.05。结论:护理质量管理可有效提升护理工作质量,从而降低临床不良事件发生率。
简介:【摘要】目的:研究全员参与分层质量控制管理对内科病区护理质量及护理人员自我评价的影响。方法:将2019年1月-2019年6月我院内科41名护理人员作为对照组,给予普通护理管理;将2019年7月-2019年12月我院内科同一批41名护理人员作为观察组,接受全员参与分层质量控制管理。统计两组护理人员的心理赋能、自我评价、护理工作质量以及患者对护理的满意度情况。结果:对照组护理人员的自主性、工作意义、自我效能感、影响力等心理赋能评分及核心自我评价,均明显比观察组护理人员更低,两组间的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的基础护理、护理文书书写、健康宣教、风险评估、病区管理、沟通能力等护理质量评分,均明显比观察组护理人员更低(P<0.05)。对照组患者的护理满意度仅78.33%,而观察组患者高达92.67%(P<0.05)。结论:全员参与分层质量控制管理应用于内科病区,能在显著提高护理人员自我评价、护理工作质量与主观能动性的同时,提升患者对护理的满意度,获得患者的认同感和信任度。
简介:摘要:目的:探讨呼吸科病房中常见的护理风险,并采用相应的方法进行处理,使发生护理风险的几率降低,使医患纠纷减少。方法:对呼吸科的患者接受护理过程中可能出现的护理风险进行分析。结果:呼吸科中氧中毒、压疮、跌倒或坠床等都属于常见的护理风险。结论:对呼吸科患者进行护理的过程中,只要有效地管理风险,就可以使护理质量与护理安全得到保证,使患者与家属对护理服务的满意度提高。 关键词:呼吸科;护理风险;处理方法 在我国,使人民健康受到危害的一种常见病就是呼吸系统疾病,尤其在最近几年,由于环境污染与人口老龄化严重,导致呼吸科疾病的病发率增高 [1]。所有可能在护理过程中发生在患者身上的不安全事件都属于护理风险。呼吸科患者具有的特点一般包括病情反复且多变、自我保护能力不强、年龄大等,一些会危害患者的意外伤害很可能在住院期间发生,在全部护理工作中护理人员承担的风险与责任都十分重大。分析呼吸科病房中常见的护理风险,并采用相应方法进行处理,能够预防护理风险出现。使医患纠纷减少。 1 呼吸科中常见的护理风险 1.1 氧中毒 肺炎可能会引起肺不张、肺水肿与实变,进而造成肺内动脉分流性缺氧与血流或通气比例失调,由于分流静脉血的氧合不会因氧流而增加,例如氧流量低于 20%时,为纠正缺氧可吸入超过 50%的高浓度氧;但是如果大于 50%,就可能疗效不佳,这种高浓度氧被长期吸入时就会导致氧中毒。如果患者不伴二氧化碳潴留及缺氧,吸氧时需要给予其氧流量大于 35%的高浓度氧,但需要控制吸入的氧浓度不大于 50%,避免氧中毒 [2]。 1.2 压疮 呼吸科的患者经常保持端坐卧位、半坐卧位或坐位等强迫体位,身体会下滑,当髋骨移动时,其相邻组织也会移动,因床单与皮肤之间存在摩擦力,会无法移动皮肤与皮下组织,出现的剪力会拉开组织,损伤深层皮肤组织,造成压疮。 部分患者出现二氧化碳潴留、呼吸衰竭,有明显的呼吸困难与大量出汗,皮肤经常有潮湿的表现,出现压疮。作为慢性病的一种,呼吸系统疾病发病具有反复性,患者长期卧床,营养情况不佳,个别肿瘤患者甚至全身水肿,皮肤弹性下降,有低蛋白症状,受压时很可能导致压疮。 1.3 跌倒或坠床 导致呼吸科住院患者跌倒的一个重要因素就是年龄,因为其患病人群以中老年人居多,特别是老年人,其跌倒致死率会随着年龄的增加而上升。患者各脏器的功能也会因其年龄增长而减退,其感觉反应能力、认知能力、体力与心肺功能等都会下降,很可能发生跌倒事件。另外患者在 COPD急性加重期会经常出现气促明显、心累、低氯血症、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症,而且会因活动而加重。因此患者必须谨遵医嘱,坚持卧床休息,习惯大小便在床上进行,但一些患者可能不习惯如此,或因高估自己的活动能力,且不愿麻烦家属和护理人员,经常自己下床解便,从而跌倒。若患者已经超过 2周在卧床休息,其体质下降,眩晕很可能在起床后出现,从而跌倒。除了这些症状,一些患者还会明显咯痰和咳嗽。同时为了协助支气管扩张咯血患者止血,镇定剂就是常用药物,增加患者跌倒的频率。最后,风险因素还包括护理人员的责任心、职业素养、专业技能等。因为老年人在呼吸科的患者中占大多数,为避免跌倒或坠床,年龄超过 65岁的患者必须使用危险因子评估表做评估,且新入院的患者应完成压疮评估、入院首页评估,并签订吸氧告知书与离院责任书,并且有许多输液、发放药物类的工作,但一些护理人员责任心不强,没有详细告知患者评估单内容,只是让其填写,造成患者与家属的不重视。 2 处理呼吸科常见护理风险的方法 2.1 氧中毒风险处理 对于氧疗原则应严格掌握,尤其当患者伴有明显二氧化碳潴留且缺氧,在氧疗时需要持续低流量( 2L/分)、低浓度( 25-29%)的给氧。护理人员需有强烈的责任意识,告知入院患者氧疗注意事项,且签字确认,经常巡视病房,保证以准确的流量与浓度供氧。 2.2 压疮风险处理 评估新收患者可能压疮的危险因素,特别是危重患者,采用 Braden量表评估病情危重患者每天的病情变化,以防发生压疮。床单需保持干燥、蒸汽、清洁,若衣裤汗湿需及时更换,皮肤要勤擦洗,保持干燥、清洁;使患者 1-2h翻一次身,若患者病情危重,不宜翻身,需用纱布或棉质秋衣自制软枕每隔 1h垫在足跟、腰或肩部,使局部受压情况得到缓解,减少患者承受的压力;患者的饮食以易消化、高维生素、高热量、高蛋白食物为主,加强营养,不免发生压疮。若已有压疮,需勤交接班,积极有效护理,促进愈合 [3]。 3 结语 作为护理行业的一种,护理行业所承担的责任与风险都很高,因为医疗技术的局限性、疾病的不可预见性与复杂性,以及护理职业的特殊性,导致风险率居高不下。目前医院的呼吸科中存在较高的医疗风险,医患纠纷很容易出现在该科室,对呼吸科护理患者的过程中可能出现的护理风险进行分析,并评估以及有效管理护理过程中的风险,建立良好医患关系,使护理质量与护理安全得到保证。护理工作的过程是动态而连续的,尤其在现代医疗中应用了许多高新技术,也逐渐加大了护理工作的难度与风险,所以必须建设风险文化。护理人员应有效评估风险,并以其结果为依据控制好各个环节,采取积极措施对潜在风险进行预防,实现减少或避免风险的目的。 参考文献: [1] 覃朝晖,于普林,乌正赉畅老年人跌倒研究的现状及进展 [J].畅中华老年医学杂志, 2012, 24( 9): 711-714. [2] 金丽霞,汤淑芳,施丽华,等畅骨科患者眩晕现象的相关因素分析及护理 [J].畅中华护理杂志, 2013, 35( 3): 157. [3] 牛文忠,李江,翟庆燕,等畅军队实行防制急性高原病工作标准化 15成绩回顾 [J].畅解放军预防医学杂志, 2012, 24( 3): 157-159.