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  • 简介:摘要目的研究保守治疗与外固定架结合克氏针固定治疗桡骨远端骨折的腕关节疼痛程度评分,werley和gartland评分。方法从2013年1月到2015年1月,选取我院的99例桡骨远端骨折患者进行回顾性分析,分析对比两组患者的腕关节主动活动范围,腕关节疼痛程度评分,werley和gartland评分,放射学评价。结果所有病例骨折均愈合,骨折愈合平均为8周,观察组骨折部位疼痛、主动活动疼痛、腕关节尺、侧疼痛、轻度疼痛、中度疼痛比例均小于对照组,差异均有统计学意义(均P>0.05);观察组werley和gartland评分高于对照组,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论保守治疗与外固定架结合克氏针固定对桡骨远端骨折的治疗都有良好的效果,外固定架结合克氏针固定效果更佳。

  • 标签: 保守治疗 外固定架结合克氏针三角形固定 桡骨远端骨折 临床效果
  • 简介:目的探讨经皮斯氏针撬拨固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效与优点。方法选择31例老年股骨转子间骨折患者,采用根斯氏针闭合复位固定,术后随访6个月至3年,并进行预后评价。结果全部患者骨折愈合,平均愈合时间(12±2)周,无感染,畸形愈合3例,功能恢复优良率90.3%(28/31)。结论经皮斯氏针撬拨固定治疗老年股骨转子间骨折,抗压、抗扭转能力强,其操作简单,创伤小,疗效肯定,具有广泛的适应证及临床应用前景。

  • 标签: 髋骨折 老年人 骨折固定术
  • 简介:摘要目的探讨腕关节软骨损伤的治疗体会。方法采用资料整合法,对我院2014-2016年收治过的16例腕关节软骨损伤患者的临床资料进行整合,调查他们应用的治疗方法以及取得的治疗效果。结果16例患者全部应用保守治疗方法,主要包括手法顺筋、局部敷药与固定、中药治疗(针灸、片剂、药物讯息)等治疗方法中的一种或几种。无一例患者恶化,患者基本实现了身体健康。结论腕关节软骨损伤的保守治疗协同中医治疗和功能性锻炼的治疗效果明显,值得临床大力推广应用。

  • 标签: 腕关节三角软骨损伤 保守治疗
  • 简介:摘要目的探讨脑室穿刺部位对脑室-腹腔分流术术后效果的影响。方法用侧脑室-副区穿刺行脑室-腹腔分流术。结果61例,无一例出现堵管、感染等并发症,2例因分流管腹腔端脱落,重新置管后痊愈。结论副区穿刺,可防止区脉络丛包裹分流管头端,降低分流术的并发症。

  • 标签: 脑积水 副三角区穿刺 脑室腹腔分流术 手术路径
  • 简介:摘要:股是解剖学教学中的一个核心问题。也是股血管穿刺插管、股神经阻滞麻醉、股疝手术的重要部位。随着血管穿刺插管技术的进步和发展,股动脉经皮穿刺插管因成功率高、导管偏转率低而被广泛应用于临床。然而,股血管插管在为患者提供方便的同时,也存在风险。穿刺会对周围的组织和器官造成损伤。因此,了解股的解剖学结构及其临床应用非常重要。

  • 标签: 股三角 解剖学 临床应用 进展
  • 简介:  【摘要】 目的 探讨切开内固定术联合韧带修补术治疗踝关节骨折脱位伴韧带损伤的临床价值。方法 60例踝关节骨折脱位伴韧带损伤患者, 按随机抽签方式分为对照组和实验组, 每组 30例。对照组患者行切开内固定术治疗, 实验组患者在对照组基础上行韧带修补术。比较两组患者临床治疗效果及并发症发生情况。结果 对照组患者治疗效果优 9例、良 11例、差 10例, 优良率为 66.67%;实验组患者治疗效果优 19例、良 10例、差 1例, 优良率为 96.67%;实验组优良率明显高于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05)。实验组患者并发症发生率 6.67%低于对照组的 30.00%, 差异有统计学意义( P<0.05)。结论 切开内固定术联合韧带修补术可用于踝关节骨折脱位伴韧带损伤患者治疗中, 效果显著, 值得临床应用以及推广。    【关键词】 韧带修补术 ;切开内固定术 ;踝关节骨折脱位伴韧带损伤    [Abstract] Objective To explore the clinical value of open internal fixation combined with deltoid ligament repair in the treatment of ankle fracture and dislocation with deltoid ligament injury. Methods 60 cases of ankle fracture and dislocation with deltoid ligament injury were randomly divided into control group and experimental group, 30 cases in each group. The patients in the experimental group received the repair of deltoid ligament on the basis of the control group. The clinical effect and complications of the two groups were compared. Results in the control group, the treatment effect was excellent in 9 cases, good in 11 cases and bad in 10 cases, with an excellent rate of 66.67%; in the experimental group, the treatment effect was excellent in 19 cases, good in 10 cases and bad in 1 case, with an excellent rate of 96.67%; in the experimental group, the excellent rate was significantly higher than that in the control group, with a statistically significant difference (P < 0.05). The incidence of complications in the experimental group was 6.67% lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion open and internal fixation combined with deltoid ligament repair can be used in the treatment of ankle fracture and dislocation with deltoid ligament injury, with significant effect, which is worth clinical application and promotion.

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  • 简介:目的比较经肌与肌胸大肌入路治疗肱骨大结节撕脱骨折的效果。方法选取民权县人民医院2015-01-2017-01间收治的50例肱骨大结节撕脱骨折患者。将经肌入路的患者作为观察组,将经肌胸大肌入路的患者作为对照组,各25例。比较2组治疗效果。结果观察组切口长度、术中失血量及手术时间均小(少)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,2组患者术后肩关节功能恢复优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肌与经肌胸大肌入路治疗肱骨大结节撕脱骨折,术后患者肩关节功能恢复效果相当。但经肌入路切口小、手术失血量少、手术时间短,效果更为理想。

  • 标签: 肱骨大结节撕脱骨折 经三角肌入路 经三角肌胸大肌入路
  • 简介:摘要目的分析踝关节骨折伴韧带损伤疗效。方法2015年1月~2017年1月,医院手术治疗踝关节骨折伴韧带损伤52例,术前等待时间(5.8±1.1)日。所有患者术中仰卧位,9例患者不修复损伤的韧带,43例韧带损伤修复。根据韧带断裂的部位,选择锚钉缝合修复,6例对象适当减压处理。结果术后12个月,患者的AOFAS评分76~98分,平均(91.4±5.2)分。优良对象30例纳入优质组,其余22例纳入对照组。多因素Logistic回归分析,韧带修复OR=0.784,95%CI(0.871~1.105)、术中出血量OR=1.000,95%CI(0.987~1.048)成为独立影响因素(P<0.05)。结论踝关节骨折伴韧带损伤治疗,需要重视韧带的修复,减少术中出血。

  • 标签: 踝关节骨折 三角韧带 手术
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  • 简介:目的:总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)中Calot解剖变异的处理经验,以减少LC手术并发症.方法:回顾性分析146例LC中Calot的解剖变异及处理方法.结果:胆囊管变异占2.7%,胆囊动脉变异占11.6%,胆囊缺如占0.69%,144例成功实施LC,成功率为98.6%,中转开腹2例(1.4%).结论:胆道变异极常见,正确分析处理胆囊管和胆囊动脉解剖变异是减少并发症的关键.

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 CALOT三角
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜远端胃癌根治手术(TLDG)中应用改良吻合技术(DA)的临床效果和安全性。方法选取我院自2013年4月-2015年4月间收治的行TLDG手术治疗胃癌(GC)患者88例作为研究对象,随机法分成两组,对照组45例使用Roux-en-Y吻合技术,观察组45例采用吻合技术,比较两组患者术后生活质量改善情况和并发症发生率。结果术前两组患者的EORTC-QLQ-C30各维度评分差异无统计学意义,出院时观察组患者改善效果优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.22%,对照组为15.56%,P<0.05。结论改良吻合技术在腹腔镜远端胃癌根治术中应用可显著改善患者的生活质量,提升安全性,因此值得推广使用。

  • 标签: 远端胃癌根治术 三角吻合术 Roux-en-Y吻合技术 生活质量
  • 简介:目的探讨腕关节纤维软骨复合体(TFCC)损伤的高频超声表现及诊断价值。方法回顾性分析具有完整术前MRI及超声检查资料,且经手术证实为单侧TFCC损伤的32例患者的超声表现,对比超声与MRI诊断结果。结果TFCC损伤超声主要表现为TFCC形态肿胀、结构紊乱、回声不均匀,破损处为不规则无回声区;CDFI于损伤的TFCC内部撕裂口边缘可探及血流信号。32例TFCC损伤患者中,超声诊断26例,检出率81.25%(26/32),MRI诊断27例,检出率84.38%(27/32),2种检查方法对TFCC损伤检出率的差异无统计学意义(-χ2=0.143,P=0.706)。结论通过高频超声可较准确地诊断TFCC损伤,从而简便、快速地为临床治疗提供影像学依据。

  • 标签: 超声检查 三角纤维软骨复合体 创伤和损伤
  • 简介:目的通过外科手段修复成人面颈部的葡萄酒色斑。方法应用扩张的胸皮瓣修复成人面颈部葡萄酒色斑11例。切除面颈部的血管畸形,转移扩张的胸皮瓣覆盖创面,3周以后行断蒂手术。结果扩张后的皮瓣较薄。转移到面部没有明显臃肿,同时色泽和质地与面部组织相似,患者对术后效果满意。结论对于激光治疗效果不佳的成人面颈部葡萄酒色斑,可以选择外科治疗。

  • 标签: 胸三角皮瓣 扩张 成人 葡萄酒色斑
  • 简介:目的探讨内眦赘皮矫正的最佳手术方法.方法采用了"Z"成形术式,"Y-V"法及皮肤瓣去除加内眦韧带缩短法矫正内眦赘皮.结果本组43例,采用了"Z"成形术式和"Y-V"法矫正的内眦赘皮12例中4例瘢痕明显,5例内眦间距重新增宽,采用皮肤瓣去除加内眦韧带缩短法31例中术后均未发生血肿、感染、皮肤坏死等并发症.结论"Z"成形术式,"Y-V"法都有不同程度的瘢痕遗留和皮瓣坏死,部分内眦间距重新增大,而皮肤瓣去除加内眦韧带缩短法切口隐蔽,外观无瘢痕,避免了皮瓣坏死和内眦间距重新增宽的弊端.

  • 标签: 皮肤三角瓣 内眦韧带缩短 内眦赘皮
  • 简介:[摘要] 目的:探讨针刀松解枕下对颈源性失眠症的疗效。方法:选取2017年10月至2021年月郴州市湘南学院附属医院康复科及郴州市中医医院针灸科门诊和住院符合纳入标准的失眠患者60例,根据入选病例的顺序按1∶1的比例随机分为针刀治疗组、药物对照组(每组最终入选病例30例)。针刀治疗组选取双侧头上斜肌止点、头后大直肌起止点、寰椎横突点进行针刀松解,每周治疗1次,3次为1个疗程,三十天后观察疗效。药物对照组选用阿普唑仑,常规剂量口服,治疗4周为一疗程,观察时间为1疗程。治疗1个疗程后比较两组组患者的治疗效果及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果:治疗组痊愈8例,显效8例,有效12例,无效2例,有效率为93.33%;对照组痊愈4例,显效7例,有效11例,无效8例,有效率为76.67%。两组对比,差别具有统计学意义(P

  • 标签: 针刀 颈源性失眠 枕下三角
  • 简介:目的:总结腹腔镜胆囊切除术术中“冰冻样”Calot的处理经验。方法:回顾分析我院为21例患者根据其术中胆囊疤痕化程度,分离结构后行胆囊大部切除或全切除术的临床资料。结果:行腹腔镜胆囊切除术5例,腹腔镜胆囊大部切除术16例,无中转开腹。平均手术时间87min,术中平均出血160ml,术后平均住院5.2d。仅1例术后发生胆漏,3d后自愈。结论:采用适当的手术技巧,可为Calot“冰冻样”改变的患者安全完成腹腔镜胆囊切除术。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 手术技巧