简介:摘要:目的 探讨中风后足内翻的最佳干预方案。方法 选取2021年1月至12月期间就诊于我院康复科的80例中风后足内翻病例参与临床调查,采取随机数字表法执行临床分组,设定分组为常规组与干预组各40例,分别给予常规针刺治疗与芒针早期介入治疗,统计两组临床疗效、运动功能评分。结果 干预组总有效率显著高于常规组(P<0.05),同时其运动功能评分均较常规组显著优化发展(P<0.001)。结论 将芒针早期介入治疗应用于中风后足内翻疾病的临床治疗中,可帮助患者获得显著的临床疗效,提升其运动功能,改善足内翻症状,可将其作为中风后足内翻疾病的推荐干预治疗方案。
简介:摘要目的分析探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除的手术进路选择及手术效果。方法选择我院在2013年1月至2015年2月收治的经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者80例作为本次研究的对象,将这80例患者平均分成2组,实验组和对照组各40例,对照组采取单纯鼻内镜进路术式完成,实验组采取鼻内镜联合改良柯一陆术式完成,并在治疗结束后,对比分析两组的治疗效果。结果对照组中Ⅰ、Ⅱ级患者的复发率、住院时间、术中出血量均低于Ⅲ、Ⅳ级患者(P<0.05);实验组中Ⅰ、Ⅱ级患者的复发率、住院时间、术中出血量和Ⅲ、Ⅳ级患者相较不具有统计学意义。结论鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除手术进路的选择应结合患者的实际情况。
简介:目的探讨应用微创截骨钢缆接骨术治疗儿童肘内翻畸形的可行性与有效性。方法自2004年3月至2007年10月对11例儿童(10~14岁,平均12.9岁)肘内翻患者(其中2例同时存在10°内旋)进行微创肱骨髁上楔形截骨,保留对侧骨皮质与骨膜的完整,在骨折上下端钻人2枚螺丝钉,调整旋转角度,螺钉间用钢缆进行接骨固定,术后石膏固定2周后行功能操练。结果11例患儿骨折全部愈合,愈合时间30~45d,平均36.3d,无一例感染与神经损伤发生;术前肘关节内翻角度35°±5°,肘关节功能:屈曲125°±10°,伸直10°±5°。所有患者获得20~42个月(平均33.5个月)随访,术后肘关节外翻角度8°±2°,与术前相比,差异有统计学意义(t=16.632,P〈0.05);肘关节屈曲130°±8°,伸直8°±3°,与术前相比,差异均无统计学意义(P〉0.05),2例术前伴有内旋患者术后内旋得到改善。结论采用微创截骨钢缆接骨术的方法对儿童肘内翻进行治疗,具有骨膜剥离少、骨折端稳定、骨折俞合快的优势,并可以改善旋转畸形,对肘关节伸屈功能无明显影响。
简介:摘要目的观察火针治疗中风偏瘫侧足内翻的临床疗效。方法将30例中风偏瘫侧足内翻患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用火针治疗,对照组采用单纯康复训练治疗,比较两组治疗前后痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力。结果治疗组治疗后Aslhworth评分、Fugl—Meyer评分及日常生活能力积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<O.01)。治疗组治疗后Ashworth评分、Fugl—Meyer评分及日常生活能力积分与对照组比较,差异均具有统计学意(P<O.01,P<O.05)。治疗组治疗后日常生活能力等级优于对照组(P<O.05)。结论针刺配合康复训练是治疗中风偏瘫侧足内翻一种有效的方法。
简介:目的探讨鼻腔及鼻窦内翻乳头状瘤的CT及MRI影像学表现,提高对该病的认识及诊断率。方法对27例经手术病理证实的鼻腔及鼻窦内翻乳头状瘤患者的影像学资料进行回顾性分析。结果27例患者CT均表现为鼻腔或鼻窦软组织密度灶,2例CT增强扫描显示软组织肿块中度强化,2例在MRIT1、T2序列上信号与脑灰质接近,中度强化。其中25例为单侧发病(左侧13例,右侧12例),2例累及双侧。1例仅表现为左侧鼻前庭小息肉样结节;累及中鼻甲区域26例,其中8例累及上颌窦,累及筛窦、鼻咽部各4例。该组中9例见筛骨骨质硬化;5例癌变者均发现筛孔状溶骨性破坏,其中2例累及颅底。结论内翻乳头状瘤好发于单侧中鼻甲区域,具有一定的影像学特征,当发现溶骨性破坏时提示内翻乳头状瘤恶变。MRI对内翻状乳头状瘤软组织边界的显示较CT清晰。
简介:目的:研究儿童马蹄内翻足矫形术后畸形复发的治疗方法及临床疗效。方法:回顾性分析2004年7月至2011年1月,应用骨性手术(内侧楔骨截骨、骰骨截骨、跖骨基底截骨、跟骨截骨、三关节融合术)结合软组织手术(胫前肌移位、跟腱延长、跖筋膜切断、距骨周围软组织松解、胫后肌腱延长、趾长伸肌肌腱延长、胫后肌腱转位、外侧软组织加强),治疗儿童复发性马蹄内翻足畸形33例(50足)。其中28例(45足)获得完整随访资料。其中先天性马蹄足Ponseti疗法术后复发18例(30足),麻痹性马蹄足畸形术后复发6例(10足),痉挛性马蹄内翻足术后复发4例(5足)。其中畸形较重的10例(15足)患者联合应用Ilizarov外固定技术。结果:平均返修手术年龄9.2岁(5~14岁),畸形复发需要手术的平均时间3.5年(1—6年)。3例术后表浅感染(6.7%),经过保守治疗所有伤口愈合。无其他神经血管损伤、生长板损伤及医源性的感觉神经瘤等并发症。所有截骨大约在8周愈合。10例患者拆除外固定架时间68d(60~90d)。随访患者12~60个月,平均32个月。距骨第1跖骨角术前平均20°,随访11°;距跟角术前平均30°,术后42°。按美国足踝外科协会Maryland百分评分系统评分,随访时是78分(40-95分),45足中,优18足(35%),良17足(42%),可6足(9%),差4足(14%),优良率为77.8%。结论:儿童复发形马蹄内翻足畸形校正相当复杂,应根据患者的复发原因和具体情况进行全面分析、判断,选择骨性手术、软组织手术或者结合外固定架技术等组合术式,制定个性化治疗方案,才能获得满意效果。
简介:【摘要】目的:研究分析产前超声诊断先天性马蹄内翻足的应用价值。方法:选择在2019年1月-2021年12月期间我院接受治疗的40例(62只患足)先天性马蹄内翻足患儿作为本次研究的观察组,并选择同一时间检查正常的胎儿40例(80只足)作为本次研究的对照组。两组胎儿均进行超声诊断,分析其诊断结果。结果:观察组和对照组的FL、FW以及FL/FW的值进行比较存有明显差异,且前者的FW大于后者,而FL和FL/FW的值要小于后者(P<0.05);不同Dimeglio分级的FL、FW以及FL/FW的值具有明显差异,其中FW的值随等级上升而下降,而FL和FL/FW的值则随等级升高而上升,结果均有统计学意义(P<0.05)。结论:在先天性马蹄内翻足的产前诊断中,采用超声诊断能够有效评估病情,为临床疾病的治疗提供可靠依据。