简介：目的探讨活体肝移植（livingdonorlivertransplantation，LDLT）供、受者术前评估和手术方式的选择。方法回顾性分析1995年1月至2007年10月我中心95例LDLT患者的临床资料。良性终末期肝病92例，其中Wilson病45例；肝脏恶性肿瘤3例。结果供肝切取不带肝中静脉右半肝31例，带肝中静脉右半肝3例，带肝中静脉左半肝51例，不带肝中静脉左半肝或左外叶10例。所有供者术后顺利恢复，均未出现严重并发症。受者随访1～86个月，良性终末期肝病受者1、3、5年累积生存率分别为89％（82例）、78％（71例）和73％（67例），其中Wilson病受者1、3、5年累积生存率分别为92％（42例）、89％（40例）和76％（34例）。3例肝脏恶性肿瘤患者死亡2例，1例长期生存。供、受者铜代谢均恢复正常。结论建立供者安全保障体系是LDLT开展的先决条件，选择合理的手术方式是提高受者生存率的关键。亲体肝移植是治疗Wilson病的有效手段。

简介：摘要目的观察社会-医学-心理治疗模式对乙肝终末期肝病患者的影响。方法69例乙肝终末期肝病患者（其中6例随访期间死亡）接受社会-医学-心理治疗（即进行内科普通药物治疗的同时将社会支持、心理治疗融入其中，应用循证医学指导，预防疾病恶化）并随访1年，观察治疗前后的临床特征变化情况、MELD-Na评分、MNA-SF评分和SF-36评分。结果治疗后患者血清钠浓度、血白蛋白、腹水情况和肝性脑病情况的差异有统计学意义（P<0.05），患者生命质量有所提高，但MELD-Na评分、营养不良的发生率和MNA-SF评分情况改变差异无统计学意义（P>0.05）。结论社会-医学-心理治疗模式可有助于延缓临床症状、改善生命质量，有助于部分改善疾病预后。

简介：摘要目的观察对终末期肝病患者肾损伤的临床治疗的效果。方法自2012年2月至6月收治的40例终末期肝病肾损伤的患者，分为A、B两组，分别给予血液灌流和连续性血液透析，以尿量及肌酐水平，存活率和重症监护病房停留时间为监测指标。结果A组存活率为25%，重症监护病房停留时间为(18.7±5.1)d，B组存活率为30%，重症监护病房停留时间为(12.4±5.1)d。结论两组患者的存活率无显著性差异，但重症监护病房停留时间B组患者要明显较短，差异具有统计学意义(P<0．05)

简介：[ 摘要 ]

简介：【摘要】目的 分析中药穴位贴敷联合温热艾灸对终末期肝病的影响。方法 选取2020年11月-2022年10月本院收治的80例终末期肝病患者，以随机抽签法分组，各40例。对照组实施中药穴位贴敷治疗，观察组实施中药穴位贴敷联合温热艾灸治疗，对比治疗效果。结果 观察组临床治疗效果高于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨终末期肝病模型评分动态变化联合血清钠预测肝硬化失代偿期预后的临床价值。方法对55例住院治疗的终末期肝病患者进行回顾性分析。按入院血清钠浓度将所有患者分为两组I组(血清钠≥135mmol/L)29例和Ⅱ组(血清钠<135mmol/L)26例。根据当时及1个月后的化验结果计算Child-Pugh、MELD评分及△MELD。并随访3个月的患者生存率。结果血清钠正常的患者Child-Pugh评分C级、MELD评分≥20分及△MELD>0的病例数明显少于低钠血症患者,血清钠正常患者的Child-Pugh总体评分、MELD总体评分、△MELD均明显低于低钠血症患者。肝硬化失代偿期患者3个月病死率与△MELD有关。结论肝硬化腹水患者出现低钠血症预示病情较重,血清钠联合△MELD更能反映肝病的严重程度。

简介：摘要目的探讨干细胞移植治疗终末期肝病的临床护理方法。方法从我院收治的终末期肝病行干细胞移植治疗的患者中抽选80例作为研究对象。随机分组对照组40例，实施常规护理；观察组40例，实施针对性护理。比较两组患者的护理效果。结果与对照组相比，观察组患者的并发症发生率明显更低，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论对采用干细胞移植治疗的终末期肝病患者实施针对性护理可有效减少并发症的发生，护理方法值得推广使用。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨临床常见终末期肝病合并感染患者的诊疗与护理方法，为提高其治疗效果和生活质量提供依据。方法：选择2022年7月至2023年7月期间入院的60例终末期肝病合并感染患者作为研究对象，采用对比法进行观察。根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查结果，对患者进行综合评估，并制定个体化的诊疗与护理方案。治疗措施包括抗感染治疗、肝功能支持治疗、营养支持治疗、症状缓解治疗等。通过对比分析不同治疗方法的效果，评估其在终末期肝病合并感染患者中的应用价值。结果：经过诊疗与护理措施的综合干预，60例终末期肝病合并感染患者的感染症状明显缓解，肝功能指标和炎症指标得到改善。其中，抗感染治疗、肝功能支持治疗和营养支持治疗对改善患者病情起到重要作用。治疗过程中，合理的护理措施能够有效减轻患者的痛苦，提高其生活质量。结论：终末期肝病合并感染患者的诊疗与护理应采用个体化的综合治疗方案，包括抗感染治疗、肝功能支持治疗、营养支持治疗和症状缓解治疗等。通过对比分析，本研究结果表明终末期肝病合并感染患者的综合干预措施能够有效改善患者的病情和生活质量。这为临床提供了指导，有助于进一步提高终末期肝病合并感染患者的治疗效果和护理水平。

简介：摘要：本文探讨了利福昔明在终末期肝病患者中的应用及其重要性。终末期肝病患者常伴随肝性脑病、肠道感染等严重并发症，利福昔明作为一种口服的、肠道吸收极少的广谱抗生素，通过抑制肠道内有害细菌的生长，减少内毒素的产生和吸收，对改善患者的临床症状、预防和治疗并发症、改善肝功能以及提高生活质量等方面具有显著作用。然而，利福昔明在使用过程中也可能出现一些不良反应，因此需根据患者的具体情况进行个体化治疗。本文旨在为终末期肝病患者提供新的治疗思路和方法，为临床实践提供参考。

简介：摘要目的探讨乙肝相关性终末期肝病肝移植术后乙肝病毒再感染的防治。方法选取2009年1月-2013年1月乙肝相关性终末期肝病肝移植患者共计60例，将其分为A组和B组，A组采用拉米夫定联合乙肝免疫球蛋白预防乙肝复发，B组采用阿德福韦酯联合乙肝免疫球蛋白预防乙肝复发，对患者进行不定期的随访调查。结果在治疗的24个月之内的随访中，A组有3例患者复发，复发率为10%，B组无患者复发。结论采用阿德福韦酯联合乙肝免疫球蛋白预防乙肝复发的效果优于采用拉米夫定联合乙肝免疫球蛋白预防乙肝复发。

简介：癌痛是癌症患者面临的一个主要临床问题,如何缓解和控制疼痛是终末期癌症姑息治疗的重点,采用药物与非药物治疗相结合的策略是成功管理癌痛的关键。该文主要对癌痛的机制、评估以及癌痛管理策略进行归纳综述,在临床工作中应最大限度地减轻患者痛苦,提高癌症患者生活质量。

简介：摘要介入术对病人是一种严重的心理应激,心理的恐惧与生理的创伤影响病人的心理,对术后康复产生深远影响。方法选取终末期肝病患者100进行自体骨髓干细胞移植治疗，随机分成两组,每组各50例,。采用汉密顿焦虑量表于手术前后调查2组患者自身焦虑程度,并进行比较。,实验组进入介入室后给予播放慢节奏、抒情音乐,让患者在优雅美妙的乐曲中接受手术;对照组在常规介入手术环境下接受手术治疗,观察两组患者术中心理和生理变化情况。结果干预组患者术中紧张、焦虑、恐惧心理情绪反应,收缩压,心率波动等与对照组比较明显降低,经统计学分析,均P<0·05,差异有显著性。结论介入手术中应用音乐疗法,可减轻患者的紧张情绪,使患者保持一个较好的心理和生理状态，音乐使病人处于安静平稳状态,既缩短了手术时间,也使医生手术操作顺利,给医患双方均带来利益。

简介：

简介：心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)是终末期肾病患者的主要致死性并发症。CVD导致的死亡率约占终末期肾病总病死率的50%。血管,心瓣膜和心肌的钙化是终末期肾病患者发生心血管并发症的主要原因,其中80%的血管损伤和90%的冠状动脉疾病中均存在血管钙化。有学者通过电子束CT检查发现,54%～100%的血液透析患者存在不同程度的冠状脉动钙化,发病率明显高于同年龄普通人[1]。

简介：

简介：恶性肿瘤患者常伴有营养不良,而肿瘤晚期恶液质消耗、机体衰竭也常常是恶性肿瘤患者终末期死因。已有的研究显示恶性肿瘤患者接受营养支持治疗是提高生活质量、改善抗肿瘤治疗预后效果的有效手段。然而当疾病进入终末期,是否还需要营养支持,如何确定营养支持的对象,营养支持方式的选择等目前尚无统一定论。该文重点阐述恶性肿瘤终末期患者营养支持的原则及如何选择合适的治疗策略。

简介：目前有越来越多的终末期糖尿病肾病患者接受了透析治疗。本文就终末期糖尿病肾病的病程、透析治疗现状作一简要综述。

简介：摘要目的探讨终末期慢性肾功能衰竭患者居家行腹膜透析影响死亡率增高的危险因素及其护理措施。方法回顾性分析我院进行40例终末期慢性肾功能衰竭腹膜透析患者的临床资料，按死亡及存活患者例数分为两组，死亡组17例，存活组23例，分析其死亡的原因及影响因素，以便为以后防治提供依据。结果心血管疾病导致死亡的最高为10例，占58.82%，尤其是充血性心衰为6例，占60.00%，其次为腹膜炎为3例，占17.76%，肺部感染者、严重营养不良及其他原因者各为1例，各占5.88%。糖尿病和高血压控制不良导致死亡率相比非糖尿病和高血压控制稳定所致死亡率高，分别为67.50.00%和62.50%和27.78%和43.75%（P<0.05)。死亡组患者体重、平均动脉压、血清白蛋白及C-反应蛋白均明显高于存活组患者（P<0.05)；两组患者尿素氮、血肌酐、肌酐清除率及血红蛋白相比具有差异性，但无统计学意义（P>0.05)。结论导致终末期慢性肾功能衰竭腹膜透析死亡的主要原因是心血管疾病，其主要影响因素是糖尿病、高血压控制不平稳、营养不良、延误透析时机及护理不当而致。

简介：摘要：目的 深入分析老年终末期患者安宁疗护模式的应用效果。方法 选择在2018年7月到2019年4月之间进入到我院治疗的老年终末期患者，总数为82例，采取随机分配的方式分为对照组与观察组，每组有41例患者参与研究。对照组患者应用常规护理模式，观察组患者应用安宁疗护模式进行护理。护理结束后，对比两组患者生活状态与心理状况。结果 在对两组患者进行干预护理之前，患者的心理状况无任何差异（P＞0.05），护理工作结束后，观察组患者心理状况改善较为明显，数据有差异（P＜0.05）；护理结束后，观察组患者生活和质量水平高，有差异（P＜0.05）。结论 老年终末期患者应用安宁疗护模式干预之后，效果得到明显的提升，患者心理状况改善比较明显，心理状况处于良好状态下，总体来说生命体征比较平稳，生活质量得到了广泛的提升，可以将该模式推广到更大范围内应用。

简介：摘要：终末期肾病（ESRD）是妊娠期肾脏疾病的严重并发症，妊娠合并ESRD的患者需要及时有效的透析治疗以保护母婴健康。本文综述了近年来终末期肾病妊娠患者透析治疗的研究进展，包括透析模式选择、治疗时机、透析效果评价等方面的最新研究成果。通过对不同透析治疗策略的比较和分析，探讨了透析治疗在终末期肾病妊娠中的应用及其对母婴健康的影响，为临床医生提供了更科学的治疗指导和决策依据。