简介:目的探讨引起腹股沟疝复发的因素。方法对重庆医科大学附属第一医院1996年1月至2011年12月收治的腹股沟疝患者,采用Logistic回归方程分析其疝的类型(斜疝、直疝、股疝),年龄(950岁、〈50岁),性别、手术方式(传统疝修补术与无张力疝修补术),术前合并症以及手术后的并发症与手术后复发的危险关系。结果共施行腹股沟疝修补术1582例次,其中初发疝占91.5%,复发疝占8.5%。与传统的疝修补术相比,无张力疝修补术对复发疝再手术的相对危险度低,男性、直疝、复发疝和术前合并症未控制是手术后复发的重要危险因素。结论术后并发症与术后复发无明显相关关系,积极控制术前合并症及采用无张力疝修补术可降低复发性腹股沟疝的再发。
简介:摘要气体在呼吸道中扩散速度,通气量等与支气管树形态有校大关系、支气管树的形态结构的变化很大程度反映肺部疾病的发生、发展、转归。而且一些慢性阻塞性肺疾病,肺癌等肺形态或肿大、或痿缩其主支气管形态(长度、弯曲度会发生变化,而主支气管形态往往影响肺内导气管的转进角度即形态,影响其通气状态,导致其通气状况的变化。管壁结构正常情况下,直而粗的主支气管通气阻力小,细而弯的通气阻力大。就这个意义上因此调查60例男性三种成人体型与的气管、支气管、部分肺段支气管的弯曲度、长度、管径3个内部指标。其中肥胖型20例、瘦长型20例、适中型20例,得出体形、胸廓形态(胸围、胸廓矢性、胸廓横径、胸廓长度)与主支气管夹角、主支气管长度、管径有关联性。得出体型与传送气体管道的形态指标有显著的相关性。即肥胖型气管与主支管分杈位置低,转进肺门距离短;而瘦长型气管主支管分杈位高,转进肺门距离长。因此三种体型气管的中线角、嵴下角的相对大小关系是肥胖型>适中型<瘦长型。三种体型主支气管相对长度关系是肥胖型<适中型<瘦长型。三种体型主支管粗细关系是肥胖型>适中型>瘦长型。结论是导气管道的形态与肺外型或体积无疑有较大关系。导气管道形态与体型有显示著关联性。
简介:摘要:随着医疗技术的进步,中心静脉导管被越来越广泛地应用于临床,导管相关性血流感染(CRBSI)是其并发症之一,一旦发生,不仅影响原发病的治疗、延长住院时间、增加患者病死率,还会造成医疗资源的浪费、增加住院费用。而CRBSI是一种完全可以预防的医院感染,因此我们要分析引起其感染的相关因素,感染途径,采取措施积极预防,从导管的选择、插管部位、消毒液的选择、操作环境、无菌技术、敷料更换、接头的消毒、输液装置的更换、导管堵塞的预防以及导管的维护等各方面进行总结和分析,总结经验,依靠循证医学证据,使其可防可控可治,实现零风险、零感染、零宽容的目标。
简介:摘要 ERRα是关键的能量代谢调控因子,与癌症预后相关。同时,作为分子生物钟及其输出途径的转录调节剂,它又与核心时钟蛋白具有广泛的转录串联。鉴于生物钟对 ERRα基因的表达调控及 ERRα在癌症进程中的重要作用,生物钟可能通过改变孤儿核受体 ERRα的基因表达模式,导致代谢紊乱,炎症反应等一系列反应,从而导致癌症的发生发展。进一步研究 ERRα、癌症发生发展和核心时钟基因的功能关系,必将揭示代谢时钟的紊乱对肿瘤生物学过程中与时序相关的关键分子机制和生理表型。