简介:常见不孕(育)的病因有:肾虚、血虚、肝郁、宫寒、痰湿等。中医分型为“肾虚型”、“肝郁气滞型”、“痰瘀互结型”和冲任失调型。男子不育常有先天性睾丸不发育或发育不全,生殖器官的炎症,损伤、畸形或患有结核等,导致精子的产生、生存、输送障碍影响精卵着床而导致不孕,另外阳瘘、早泄、遣精、手淫及免疫因素也不容忽视。所以本病既有肝肾、气血不足之“本虚”又有气滞血瘀、痰湿阻络之“标实”,是虚实夹杂,标本同病的复杂病证。辩证施治:采用西医诊断,结合舌脉等四诊检查。以“孕育生精丹”为基础方,辩证与辨病相结合。这些或温阳补肾,调摄冲任、或活血化瘀,疏通开窍、或疏肝理气、消痰散结、或滋阴养
简介:摘要目的探讨不同程度少精症患者精浆中,性激素的变化程度与精浆P53的相关性.方法389例研究对象分为正常精液组、轻度少精组、中度少精组、严重少精组,对各组患者行精液常规参数、精子DNA完整性及精浆性激素与P53检测.同时就精浆中P53水平与精浆性激素之间进行相关性分析.结果中度少精组与正常组相比,精浆FSH显著升高(P<0.05),且T水平下降显著(P<0.05),严重少精组与正常组相比,精浆FSH及LH均显著升高(P<0.05),同时T水平下降显著(P<0.05).轻、中及严重少精组较正常组精浆PRL均无显著差异,且轻度少精组与正常精液组相比,精浆性系列均无显著差异.严重少精组与正常组相比,精子双链DNA百分率降低,差异具有统计学意义(P<0.05),其余各组与正常组相比,双链DNA百分率无显著改变.中度少精组、严重少精组与正常组相比,精浆P53水平显著增高(P<0.05),轻度少精组精浆P53较正常组增高,但差异无显著性.精浆P53水平与男性精浆FSH及LH间存在正相关(P<0.05),与精浆T间存在负相关(P<0.05),而与精浆PRL间未见相关性(P0.05).结论特发性少精症尤其是严重少精症患者,FSH、LH显著高于正常组,而T则显著低于正常组,且中、重度少精症患者中精浆P53显著增高,与精浆FSH及LH呈正相关,与T呈负相关,表明精浆性激素引发睾丸生精功能异常可能与精浆P53增高有关.关键词精浆;FSH;LH;T;P53;男性不育中图分类号R698文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0091-02
简介:【摘要】目的:分析取精困难患者的心理特点,探讨心理护理干预的实施效果。方法:将104例取精困难患者分为观察组(心理护理干预)和对照组(常规护理)各52例,观察两组患者的护理效果。结果:与对照组相比,观察组患者的取精成功率(86.54%>65.38%,χ2=6.372)和护理满意度(90.38%>75.00%,χ2=4.299)相对更高(P<0.05),焦虑自评量表(SAS)评分[(37.94±2.08)分<(46.09±3.96)分,t=13.139]和抑郁自评量表(SDS)评分[(36.84±2.97)分<(45.61±4.14)分,t=12.412]相对更低(P<0.05)。结论:取精困难患者接受心理护理干预,能够减少心理因素对于取精的干扰和妨碍,帮助患者克服心理障碍,进而提高取精成功率,为临床诊疗工作的顺利开展提供支持。
简介:目的评价腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾分析自2007年1月至2014年1月在我科室应用钛夹、超声刀、丝线结扎等不同方式行腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术患者700例的临床资料,探讨腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的安全性及有效性,并对治疗效果、并发症及手术经验等进行总结分析。结果700例精索静脉曲张患者,年龄16~46岁(平均27岁);其中单侧精索静脉曲张患者482例,双侧精索静脉曲张患者218例,均采用腹腔镜行双侧精索静脉高位结扎术,术中均分离并保留双侧精索内动脉。其中钛夹组患者150例,超声刀组患者200例,丝线结扎组患者350例。手术时间30分钟~60分钟,平均手术时间43分钟;住院时间3~5天。术后患者均取得较满意治疗效果,阴囊坠胀不适感明显改善,不育患者复查精液显示精子质量较术前明显提高。术中出现皮下气肿患者18例,术后出现睾丸鞘膜积液者12例,睾丸炎者8例,术后复发者5例,均经保守治疗或二次手术后治愈。无输精管损伤、睾丸萎缩病例发生。结论腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术能更大限度保留睾丸血供,具有简便、微创、并发症少、效果可靠、术后恢复快等的优点,尤其适用于双侧精索静脉曲张、具有腹股沟区手术史、术后复发等患者,是治疗精索静脉曲张的有价值的方法,可作为手术治疗的首选方式。
简介:<正>目的:检验我们对胞质内单精注射的回顾性研究数据并鉴定非阻塞性无精症患者的精索静脉曲张高位结扎术史对于胞质内单精注射是否有利。方法:这个回顾性研究是在巴什肯特大学的产科、妇科、试管婴儿组和泌尿外科实施的。因非阻塞性无精症导致不育而定于实施胞质内单精注射治疗(应用促性腺激素或者促性腺激素释放激素方案控制卵巢排卵)并被选择为研究对象的夫妇被分为两组:第一组(31对)包含了接受了前期精索静脉曲张高位结扎术的患非阻塞性无精症的夫妇;第二组(65对)包含了没有实施前期精索静脉曲张高位结扎术的非阻塞性无精症的夫妇。结果:精索静脉曲张高位结扎术患者组的精子恢复率较高,且两组间精子恢复率有显著差异(精子恢复率分别为60.81%和38.46%,P=0.01)。临床怀孕率和活产率在精索静脉曲张高位结扎术组显著地较高(分别为74.2%vs52.3%和64.5%vs41.5,P<0.05)