简介:目的:研究肾上腺手术标本的组织学类型和病理诊断的主要问题.方法:收集本科1980~2002年间全部肾上腺手术标本,根据世界卫生组织(WH0)内分泌肿瘤组织学分类(1999)标准进行病理分析.结果:肾上腺病变共1166例,其中肿瘤913例(78.3%),非肿瘤性病变253例(21.7%).肿瘤中良性881例(96.5%),恶性32例(3.5%).占良性肿瘤前三位的依次是肾上腺皮质腺瘤634例(72.0%)、嗜铬细胞瘤196例(22.2%)和髓性脂肪瘤30例(3.4%);恶性肿瘤32例中肾上腺皮质癌22例(68.8%),恶性嗜铬细胞瘤5例(15.6%).非肿瘤性病变中肾上腺皮质增生206例(81.4%),皮质萎缩13例(5.1%);原发性色素性结节状肾上腺皮质病7例(2.8%).肾上腺髓质增生8例(3.2%).结论:①肾上腺病变占送检标本的032%,其发生率近年来呈上升趋势.②肾上腺皮质病变的主要组织学类型为皮质腺瘤和皮质增生.③髓质病变中93.8%为嗜铬细胞瘤.④肾上腺间质病变以髓性脂肪瘤最常见.⑤肾上腺恶性肿瘤非常少见,主要为皮质癌.因此,外科病理中的主要问题是皮质腺瘤与皮质结节状增生的鉴别,皮质癌的诊断应参照Weiss组织学标准.
简介:【摘要】目的:探究原发性醛固酮增多症患者运用单侧肾上腺切除治疗对肾上腺储备功能的影响。方法:选取 88例在 2016年 3月 -2018年 3月本院收治的原发性醛固酮增多症患者,所有患者均进行单侧肾上腺切除治疗,比较手术治疗前后患者的肾上腺储备功能情况。结果:与手术前相比,手术 14天后患者的血醛固醇、尿醛固醇、收缩压、舒张压均较低( P<0.05);在术后 14天,对患者实施 ACTH兴奋 1mg地塞米松抑制试验,与手术前相比,患者各时间点皮质醇水平均较低( P<0.05)。结论:原发性醛固酮增多症患者运用单侧肾上腺切除治疗后,能够促进患者肾上腺皮质储备功能有效降低。
简介:摘要目的就胸外术后患者管道意外拔出护理对策进行分析探讨,为今后的护理提供经验教训。方法选择我院胸外科2015年3月-2015年9月就诊的需胸部外科手术的患者30例作为对照组,并选择医院2015年9月-2016年3月就诊的需胸部外科手术患者30例作为观察组,分析患者意外拔管的发生原因,其中给予对照组常规护理,观察组常规护理基础上增加管道安全管理。比较2组患者意外拔管的发生情况。结果观察组30例患者非计划拔管事件发生率2.40%,低于对照组20.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为87.63%高于对照组患者的75.01%,(P<0.05)。结论针对性的改进胸外科护理对策,通过重点巡视、注重术后镇痛、加强对家属的宣教等方式,有效的降低了科室非计划拔管的发生例次。
简介:摘要目的探析肾上腺疾病应用后腹腔镜手术治疗的临床效果。方法选取2015年10月要2017年10月期间在该院接受诊治的68例肾上腺疾病病人,采取随机法把68例肾上腺疾病病人平均划分成两个小组,组均病患数量是34例,对照组患者行常规开放手术治疗,观察组患者行后腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间。结果两组患者在手术时间、术中出血量及术后住院时间三项指标上比较,观察组均显著优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜下肾上腺或肾上腺瘤切除术用时短,出血量少,外形美观,对机体影响小,患者术后恢复快,是肾上腺疾病较为理想的一种治疗方法,值得临床上推广。
简介:摘要目的为提升患者护理体验与质量,有效抑制ICU意外拔管事件的发生,本文拟设计并开发了ICU意外拔管统计信息系统来解决以上问题。方法本系统以JAVA为编程语言、J2EE为开发平台、UML为建模语言、Oracle为数据库管理技术,完成了ICU意外拔管统计信息系统的设计与开发,来满足ICU意外拔管管理工作迫切的信息化需求。结论对ICU置管患者进行了科学的信息化管理,并对拔管信息进行实时存储,更将ICU意外拔管风险评估与预警应用于信息管理系统之中,为ICU患者置管与拔管提供全程流程化、信息化管理。另一方面,本系统的应用大大降低了医生与护士的工作量,让最多的传统手工工作通过信息化手段来完成与管理,更提升了医护人员与患者的满意度。
简介:摘要目的探讨针灸联合康复训练对128例脑血管意外后偏瘫临床效果。方法将2015年7月~2016年11月收治于我院128例脑血管意外后偏瘫患者作为观察组,给予针灸联合康复训练治疗;选择同期收治于我院的100例脑血管意外后偏瘫患者作为对照组,给予单纯康复训练治疗,两组患者均进行3个月的治疗。采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)与改良Barthel指数量表(MBI)对两组患者治疗前后进行运动功能和日常生活活动能力的评定;采用脑卒中生存质量评分(QOL)对患者生活质量进行评估。结果治疗后,观察组与对照组患者FMA、MBI评分均较治疗前有所提高(P<0.05);治疗后,观察组患者FMA、MBI改善情况较对照组更为显著(P<0.05)。经过3个月治疗后,观察组与对照组患者QOL评分较治疗前显著增高(P<0.05);观察组治疗后QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对脑血管意外后偏瘫患者给予针灸联合康复训练治疗可以有效的促进患者运动功能与日常生活活动能力的恢复,改善生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的研究分析老年脑血管意外患者肠内营养支持的临床效果。方法此次研究的对象是选择本院2012年6月~2014年6月收治的老年脑血管意外患者52例,将其临床资料进行回顾性分析,并以随机数字表法分为两组,每各26例,对照组患者给予常规肠外营养支持,实验组患者给予肠内营养支持,对两组营养支持的临床效果作回顾性分析与比较。结果两组老年脑血管意外患者均在营养支持治疗10d之后进行疗效比较,两组的淋巴细胞计数、血浆总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等指标比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05);但实验组患者消化道出血、腹胀、腹泻、高血糖等不良反应发生率要高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年脑血管意外患者给予早期肠内营养支持治疗,可更为显著地改善患者的营养状况,且不良反应少,值得临床推广应用。
简介:库欣综合征(Cushingsyndrome)是一组因肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素而导致的以向心性肥胖、紫纹、满月脸、高血压等症状为表现的临床综合征.
简介:摘要目的探讨分析不同亚型大脑凸面脑膜瘤患者开颅切除术后瘤床出血情况。方法选取2016年3月至2018年2月我院收治的脑膜瘤患者176例作为研究对象,所有患者行开颅手术,比较不同亚型大脑凸面脑膜瘤患者术后瘤床出血率。结果瘤床出血的27例患者中,Ⅰ级患者术后瘤床出血率明显高于Ⅱ级和Ⅲ级(P<0.05),Ⅰ级中的过渡型(10.00%)、血管瘤型(20.00%)术后瘤床出血率均明显高于其他亚型(P<0.05),Ⅲ级(0%)与Ⅱ级(6.25%)患者术后瘤床出血率无明显差异(P>0.05)。结论大脑凸面脑膜瘤病理类型与术后瘤床出血有关,过渡型、血管瘤型大脑凸面脑膜瘤患者在接受开颅手术后,瘤床出血的可能性大。