简介：笔者叙述检验医学发展史，从初期的检验十分粗略，方法也很简单，发展到现在自动化、微量化的多学科检测。随着基础医学、临床医学、生物学、理学、化学、计算机网络科学等多学科的发展，及其在检验工作中的广泛应用，医学实验室开始向现代化实验室模式转变，专门从事实验工作的人员的素质和成分也明显变化。因此，笔者提出了检验人才培养模式必将从医学检验教育模式转型为检验医学教育模式。

简介：在经济、科学高速发展的21世纪新纪元中，人类不断地挑战自我，为达到新的巅峰而奋斗着。中国，作为一个大国，改革开放以来的成就是有目共睹的。归结原因，除了党的正确领导外，各个领域人才的贡献是不可抹杀的。而在当今新兴技术不断涌出、经济全球化、竞争力日趋增强的时代背景下，社会不仅仅需要人才，更需要的是复合型的人才。这就为我国的高等教育带来一个值得深思的课题。

简介：2005年3月18日至3月21日，由全国高等学校教学研究中心委托，重庆医科大学承办的全国“21世纪中国高等学校医学检验专业课程体系与教学内容的创新与实践”立题工作会议在重庆召开。来自全国27所医学院校的院长、系主任、教务处等共40余名代表参加了会议。教育部高等教育出版社生命科学分社副社长栾钢、重庆医科大学校长雷寒教授、副校长董志教授、教务处长黄祖春教授等参加会议并讲话。栾副社长介绍了“全国高等学校教学研究中心”当前有关工作情况，和开展“21世纪中国高等学校应用型人才培养体系的创新与实践”课题立项研究的背景情况。

简介：目的提高急诊、儿科、基层医护人员对支气管异物的认识和诊断意识。方法对近3a来广西贺州市人民医院收治的50例气管、支气管异物的病例资料进行回顾性分析。结果50例气管、支气管异物的病例中有17例被误诊,误诊率高达34%。误诊时间最长达50d。结论有无异物吸入史是诊断呼吸道异物的重要诊断依据,但是对患有反复发作或疗效不佳的局限性肺炎、气管炎、不明原因肺气肿的儿童,不必强调是否有异物史,均应行气管内窥镜检查。

简介：白介素17（Interleukin-17，IL-17）作为一种重要的炎症因子，不仅与人体自身免疫性疾病、炎症反应有关，而且与肿瘤的发生、进展密切相关。但是其与肿瘤的之间的关系目前尚存争议。在不同的肿瘤中或者不同的免疫机制下，白介素17可能发挥双重调节作用。一方面，IL-17可通过促进血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）、转化生长因子β（transforminggrowthfactor-β，TGF-β）等的表达促进肿瘤进展，另一方面，IL-17也可通过激活细胞毒性T细胞（cytotoxicTlymphocyte，CTL）、NK细胞、中性粒细胞等发挥抗肿瘤作用。肺癌是我国最为常见的恶性肿瘤，也是肿瘤致死的首要原因。IL-17作为一个炎症因子，可能参与了肺癌发生、进展的全过程，本文对目前的相关研究结果进行综述。

简介：摘要目的评估血管内治疗锁骨下动脉盗血综合征的效果。方法回顾17例患者的临床表现、颈部血管超声、数字减影血管造影（DSA）等相关资料及血管内支架置人情况，分析血管内支架置入的疗效。结果左侧锁骨下动脉重度狭窄12例，次全闭塞1例，右侧锁骨下动脉重度狭窄3例，右侧锁骨下动脉闭塞1例，成功置人17枚锁骨下动脉支架；术后患侧上肢脉搏、血压恢复正常；随访12月，无明显再狭窄。结论血管内支架置入治疗SSS能有效缓解临床症状且安全有效。

简介：摘要白介素17（Interleukin-17，IL-17）作为一种重要的炎症因子，不仅与人体自身免疫性疾病、炎症反应有关，而且与肿瘤的发生、进展密切相关。但是其与肿瘤的之间的关系目前尚存争议。在不同的肿瘤中或者不同的免疫机制下，白介素17可能发挥双重调节作用。一方面，白介素17通过各种通路发挥促肿瘤作用；另一方面，IL-17可通过召集与肿瘤浸润性相关的各种免疫细胞，介导肿瘤的消退，发挥抑制肿瘤发生发展的作用。恶性胸腔积液是我国癌症晚期患者常见的并发症，恶性胸腔积液的形成与新生血管生成，血管通透性增高及局部炎症密切相关，而IL-17作为一个重要的炎症因子，可能参与了恶性胸腔积液的发生、进展，因此本文对目前的相关研究结果进行综述。

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简介：摘要目的总结17例儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）患儿临床特点及诊疗经过。方法采用回顾分析的方法对贵州医科大学附属医院PICU收治的17例儿童（DKA），临床特点，实验室检查及治疗方案进行分析。结果DKA是儿童内分泌疾病的危重症，以DKA为首发症状占14例，部分患儿症状不典型，尤以呼吸道、消化道症状为首诊者易误诊，应重视；确诊后应积极补液、降酮、补充电解质、谨慎纠酸等综合治疗。

简介：目的：探讨肝脏17-α羟化酶（Cyp17A1）在糖异生中的作用。方法：采用实时定量PCR和蛋白印迹法检测正常C57BL/6小鼠在进食-饥饿-再进食状态下的肝脏糖异生关键酶[磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（phosphoenolpyruvatecarboxykinase,PEPCK）、葡萄糖-6-磷酸酶（glucose-6-phosphatase,G6Pase）]基因及Cyp17A1的表达,比较正常小鼠与瘦素受体缺陷（db/db）小鼠肝脏中上述基因的表达差异;给予正常小鼠腹腔注射Cyp17A1下游产物17-羟孕酮（17-hydroxyprogesterone,17-OHP）,并检测小鼠糖异生能力的改变和糖异生相关基因的表达;采用荧光素酶报告基因实验,检测17-OHP对糖皮质激素受体转录活性的调控作用。结果：在正常小鼠饥饿状态下及db/db小鼠中,肝脏糖异生关键酶基因（PEPCK及G6Pase）表达上调,肝脏Cyp17A1表达上调,其下游产物17-OHP含量升高;17-OHP处理组小鼠血糖升高,肝脏PEPCK及G6PasemRNA水平显著增加;17-OHP通过激活糖皮质激素受体的转录活性,呈剂量依赖性上调糖异生关键酶基因（PEPCK、G6Pase）的mRNA水平。结论：肝脏Cyp17A1酶通过其下游产物17-OHP激活糖皮质激素受体转录活性,上调糖异生关键酶基因的mRNA水平,从而促进糖异生过程。

简介：摘要白介素-17（interleukin-17，IL-17）是一种主要由T辅助细胞17分泌的促炎细胞因子。近年来的研究发现IL-17的异常表达与多种恶性肿瘤的发生发展有密切关系。既往研究表明，IL-17在DLBCL中可能起着双向调控作用。现就IL-17在DLBCL的研究进展做一综述。

简介：摘要目的探讨体检人群血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与幽门螺杆菌抗体分型检测临床价值。方法选择2016年6月至2017年6月期间湖南省职业病防治院接收的体检者1500例进行研究，均行血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与幽门螺杆菌抗体分型检测，并进行检验结果的分析。结果幽门螺杆菌阳性与阴性血清胃蛋白酶原比值、胃泌素-17差异显著，P＜0.05；不同年龄段幽门螺杆菌阳性率、血清胃蛋白酶原、胃泌素-17差异显著，P＞0.05。结论体检人群血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与幽门螺杆菌抗体分型检测结果与年龄、幽门螺杆菌感染有较大的关联，且加强对其的检测可作为早期胃部疾病筛查的有效指标。

简介：摘要目的探讨慢性支气管炎应用舒适护理的效果观察。方法选取我院98例慢性支气管炎患者。常规组实施常规护理。观察组实施舒适护理。结果观察组患者治疗有效率97.56%高于常规组的77.55%，两组相比较，差距非常明显，有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者住院时间低于常规组，两组相比较，差距非常明显，有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理配合依从性方面优于常规组，两组相比较，差距非常明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性支气管炎患者实施舒适护理，不仅护理效果理想，还能获得患者护理依从性，从而减少一系列并发症的发生，值得在临床中大力推广。

简介：摘要目的孟鲁司特钠对小儿毛细支气管炎Th17Treg的调节作用及疗效研究。方法选取我院2017年2月至2018年2月共86例毛细支气管炎患儿作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各43例。对照组采用常规治疗，研究组在对照组基础上给予孟鲁司特钠，对比两组临床疗效。结果治疗前，两组TH17、Treg、IL-17、IL-10水平对比无明显差异，P＞0.05；治疗后，研究组TH17、IL-17低于对照组，Treg、IL-10高于对照组，P＜0.05。结论孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎具有良好的效果，能有效维持患儿Th17/Treg平衡，改善患儿临床症状，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析口腔正畸治疗使用微型种植体支抗治疗的临床效果。方法我院对80例口腔正畸治疗患者开展了研究分析，将患者分成两组，均有40例，采取Nance弓治疗和微型种植体支抗治疗两种方式，对两组的临床治疗效果进行观察分析，对患者进行随访，对比磨牙移位、上中切牙倾角差、凸距差等变化以及不良反应。结果观察组的临床治疗有效率是92.5%，对照组的临床治疗有效率是82.5%，两组的临床治疗有效率对比存在统计学差异性（P<0.05）。随访半年，观察组的磨牙移位、凸距差等、上中切牙倾角差等比对照组优秀，结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组的不良反应发生率是12.5%，对照组不良反应发生率为25.0%，两组不良反应发生率具有统计学差异性（χ2=5.1282，P<0.05）。结论微型种植体支抗进行口腔正畸治疗的效果比非种植体支抗优秀，可以推广使用。

简介：摘要重症监护室（ICU）中所收治的多为营养状况较差、病情危重及肢体长时间处于被动体位者，因而极易出现压疮问题，现今以成为护理工作的重难点内容。集束化护理作为一种较新型护理干预模式，已在多科室得到应用。本文结合既往研究成果，就ICU患者压疮管理中集束化护理的应用方法与价值进行研究。

简介：摘要〔目的〕探讨西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌的中医护理体会。〔方法〕对本科17例行西妥昔单抗联合FOLFOX4方案化疗患者，通过加强心理指导，运用中药熏洗、湿敷、耳穴压豆、穴位注射、电针、中药食疗（饮食护理），有效地减轻和预防西妥昔单抗联合FOLFOX4方案化疗出现的药物不良反应。〔结果〕通过对17例患者有效的心理指导及中医特色护理，患者都能顺利地配合完成化疗，预防和减轻药物不良反应。〔结论〕中医护理能有效地预防和减轻西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌的药物不良反应，主要包括座疮样皮疹、消化道反应、末梢神经炎等，还可提高患者对化疗的依从性、耐受性，使患者减轻痛苦，提高生活质量。

简介：目的：应用UroVysion染色体及基因异常检测试剂盒,检测膀胱尿路上皮癌患者染色体3、7、17号和9号染色体短臂2区1带（9p21）位点的畸变情况,探讨这4种染色体畸变的临床意义及其组合辅助诊断膀胱癌的可行性。方法：采用UroVysion试剂盒中基因识别位点探针（LSI）9p21基因探针和着丝粒3、7、17探针（CEP3、CEP7、CEP17）,以荧光原位杂交（FISH）检测60例膀胱癌患者和20例非肿瘤泌尿系疾病患者的新鲜尿液标本,统计分析每条染色体在膀胱癌患者中的畸变率及其与膀胱癌病理分期、分级间的关系,计算4种探针组合检测膀胱癌的总阳性率。结果：①用FISH法检测发现,60例膀胱癌患者的尿脱落细胞核中3、7、17号染色体及9号染色体p16基因均有较高的畸变率,分别为61.7%（37/60）、56.7%（34/60）、55.0%（33/60）及66.7%（40/60）。3、7、17号染色体畸变中,除3例患者表现为17号染色体单倍体,其余均表现为多倍体,各染色体畸变率在不同病理分级患者间差异有统计学意义（P〈0.05）,但在不同病理分期患者间差异无统计学意义（P〉0.05）。9p21位点纯合性缺失者7例（11.7%）,单体者22例（36.7%）,多体者11例（18.3%）,9p21的畸变率在不同病理分期、分级患者间差异均无统计学意义（P〉0.05）。②60例膀胱癌患者4种探针组合检测的总阳性率为56.7%。20例非肿瘤泌尿系疾病患者中有2例FISH检测结果为阳性,特异度为90%。结论：我国人群中3、7、17号染色体和9p21位点畸变率很高,而其畸变与膀胱癌的早期发生、进展过程、恶性程度等密切相关。UroVysion试剂盒可在我国人群中开展应用,但其诊断灵敏度和特异度均较国外报道低。进一步寻找适用于国内膀胱癌的最佳探针组合,制定适当的阳性判断标准是非常必需的。

简介：摘要目的观察对有机磷农药中毒患者行以解磷注射液急诊治疗的临床效果。方法择取2016年9月至2017年10月我院收治的52例有机磷农药中毒患者，所选患者随机分成常规组和研究组，两组患者均在入院后第一时间用药，常规组行常规急诊治疗，研究组在常规治疗基础上加行解磷注射液治疗，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组临床有效率为96.15%，常规组临床有效率为73.08%，研究组临床有效率明显高于常规组（P<0.05）；研究组症状消失时间早于常规组，住院时间少于常规组（P<0.05）。结论对有机磷农药中毒患者行以解磷注射液急诊治疗效果良好，可以及时缓解症状，缩短住院时间，促进患者康复。

简介：摘要目的分析腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜技术的效果。方法将55例腰椎间盘突出症患者计算机随机分成2组（属于2014年1月1日至2016年12月31日）。对照组27例，接受椎板开窗髓核摘除术治疗，观察组28例，应用经皮椎间孔镜技术。比较两组的手术指标、疼痛情况以及功能状况。结果观察组的切口长度（7.48±0.05毫米）更短，术中出血量（20.26±3.25mL）更少，术后一天、三天的疼痛评分（3.51±1.08分、1.31±0.54分）更低，术后一个月、六个月的功能障碍指数（11.25±1.28、5.36±1.05）更小（p＜0.05）。结论经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症效果可观。