简介:摘要目的探讨尿沉渣检测在反映急性肾功能衰竭患者肾脏病理损伤中的临床应用价值。方法32例急性肾功能衰竭患者以肾活检病理为评估金标准。在进行肾活检的同日清晨,取患者晨尿,并在显微镜下进行检测。根据肾脏病理结果将患者分为3组以肾小球增殖性病变为主、非增殖性病变为主和小管间质病变为主。尿沉渣所见包括红细胞、有核红细胞和各种管型,也分为3类沉渣谱Ⅰ类以变形红细胞和红细胞管型为主的多种细胞、多种管型,伴蛋白尿;Ⅱ类呈少细胞、细颗粒或透明管型中镶嵌有核红细胞,伴大量尿蛋白;Ⅲ类少细胞、透明管型为主或其中嵌入几个有核红细胞,蛋白量少。比较不同病理改变的尿沉渣特点。结果肾小球增殖性病变为主20例中18例(90%)为Ⅰ类尿沉渣谱;肾小球非增殖性病变为主9例中7例为Ⅱ类尿沉渣谱;小管间质性病变为主3例中2例为Ⅲ类尿沉渣谱。结论尿沉渣分析在一定程度上能反映肾损伤的部位和严重性,在临床上值得推广。
简介:摘要目的探讨支原体肺炎的诊断和治疗问题。方法本院选择2016年7月至2017年7月间进行诊治的32例支原体肺炎患者作为研究对象,分析患者的临床特征、诊治过程,并结合文献进行讨论。结果支原体肺炎以咳嗽起病,热型不规则是支原体肺炎最主要的临床表现。6例患者出现双肺干湿啰音,7例患者出现左肺干湿啰音,9例患者出现右肺干湿啰音,8例患者无啰音,2例患者出现双肺呼吸音低。支原体肺炎患者出现心血管系统与消化系统的并发症的发生率均较高;治疗1周后所有患者均无明显的咳嗽。入院3周后复查X线胸片,所有患者均恢复良好。结论重症支原体肺炎病情重、变化快、肺外症状多,治疗上除应用大环内酯类抗生素外,还可加用肾上腺皮质激素和丙种球蛋白治疗。
简介:摘要目的对妇科腹腔镜手术的常见并发症进行临床分析。方法随机抽取自2014年3月-2016年6月来我院进行腹腔镜手术的患者600例,其中32例发生并发症,对上述32例患者的并发症情况予以临床分析。结果上述患者有32例在腹腔镜围术期出现并发症,其中包括前腹壁穿刺造成的血管损伤8例,患者术中大出血4例,出血量为(748±73)ml,在分粘时造成漏斗韧带损伤4例,因为子宫肌瘤直径超过(7.4±0.8)cm4例,电凝与缝合不止血,乙状结肠和盆壁粘连遮蔽附件5例,在单极电凝分粘过程伤及左髂外静脉,高碳酸血症患者4例,输卵管峡部断裂患者3例。结论妇科腹腔镜手术与医师的技术以及手术难度有关,减少并发症的出现率,需要深化医师腔镜手术的操作与合理的针对差异化适应症。
简介:摘要目的探讨乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的临床应用价值,分析影响检出率的相关因素。方法选择2017年1-4月间在我院32例乳腺癌前哨淋巴结活检的病例,在乳腺肿瘤表面或活检部位周围皮下组织注射99mTc标记的硫胶体,采用核素淋巴显像和γ计数器探测仪检测识别前哨淋巴结(SLN),先行SLNB,随后行乳腺癌改良根治术。结果32例患者中SLN检出率为96.9%;敏感度为87.5%;准确性为96.8%;假阴性为12.5%;假阳性为0。患者年龄<50岁、原发肿瘤位于乳腺外上象限、术前穿刺活检确诊与SLN检出有关(P<0.05);是否绝经、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与SLN检出无关(P>0.05)。结论SLNB具有安全可靠、敏感度和准确性较高等特点,可以正确反映大多数乳腺癌患者腋窝淋巴结(ALN)有无转移。
简介:摘要目的研究分析癫痫部分性发作误诊为精神疾病32例的原因以及其他相关情况。方法选择2015年10月至2016年10月于因癫痫部分性发作于我院就诊误诊为精神疾病的32例患者。对32例患者于我院就诊治疗的相关资料进行研究分析,明确患者的误诊情况以及原因。结果根据研究结果显示,32例癫痫部分性发作误诊为精神疾病的患者中,其中12例患者为单纯部分性发作,20例患者为复杂部分性发作。32例患者中,多为复杂癫痫部分性发作被误诊精神疾病,主要原因是因为复杂部分性发作时的形式复杂多样化,并且具有部分精神疾病的临床特征。结论癫痫部分性发作患者误诊为精神疾病多为复杂部分性发作,主要原因是因为复杂部分性发作时的形式复杂多样化,并且具有部分精神疾病的临床特征,因此临床应加强对癫痫部分性发作的诊断能力,减少误诊与漏诊情况。
简介:摘要目的研究并分析大肠癌急性肠梗阻患者的临床特征与手术方法。方法选择我院在2016年6月到2018年1月收治的32例大肠癌合并肠梗阻患者纳入研究范畴,根据患者疾病类型与病灶位置确定手术方式,对比治疗措施。结果本组32例患者28例行I期切除吻合术,4例患者行肠造瘘II期吻合术,平均出血量为(193.8±11.4)ml,平均手术时间为(159.5±20.5)min。5例患者出现并发症,其中2例患者在围手术期死亡,切口感染1例、腹腔感染1例、吻合口瘘1例,12个月生存率为90.6%(29/32),36个月生存率为62.5%(20/32)。结论对于大肠癌急性肠梗阻患者需要根据患者的实际情况采用相应的治疗方式,根据患者手术适应症来确定切除方式
简介:摘要目的探讨舒适护理在胃肠减压术患者的应用分析。方法选取2015年3月到2016年3月我院的32例胃肠减压术患者,对患者采取舒适性护理,包括心理舒适护理、生理护理干预、灵魂舒适护理和社会护理干预,在术后进行患者对舒适性护理的满意度进行随访。结果通过舒适护理在胃肠减压中的应用,本组患者在心理和生理方面均有改善。患者拔除导管,继发咽喉部溃疡,口鼻咽喉部粘膜干燥出血减少,术后随访患者满意率高达99%。结论舒适性护理在胃肠减压手术患者中的应用效果良好,对病人缩短疼痛时长与住院时间起到明显的推动作用,病人对于护理人员的满意度也明显提高,所以,舒适性护理值得在临床护理中推广。
简介:摘要目的讨论慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床疗效分析。方法随机选取我院2016年1月至2017年1月收治的32例COPD合并肺结核患者,对其资料行回顾性分析。结果慢阻肺合并肺结核患者临床症状、胸片等表现不典型,本组32例患者经全面整体的治疗后,病情好转出院30例,后行门诊及疾病防治所继续治疗。死亡2例,死因为合并呼吸衰竭及其他严重并发症等。结论患者临床在COPD感染控制欠佳或类似结核症状出现时,需行胸部CT扫描,常规痰涂片检查。COPD合并肺结核患者的疗效和预后与机体状况、结核病情性质及范围、结核耐药性、肺气肿程度等相关,重视合理用药,严格管理,以提高临床效果及患者的生存质量。