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  • 简介:1病例摘要患者女性,5月,诊断:头皮血管瘤。30分钟前在门诊治疗室行头皮血管瘤硬化治疗,在进行利多局部麻醉时,突然出现抽搐,呼吸、心跳骤停。即停药,并实施人工呼吸,胸外按压,肌注肾上腺素0.5mg,安定1.5mg后心跳恢复被送入急诊科。既往健康。查体:面色青紫,叹息样呼吸,5~6次/分,意识不清,双侧瞳孔不等大,右侧0.5cm,左侧0.3cm,光反射迟钝,脉搏扪不清。立即给予吸氧、人工呼吸,降颅压,纠正酸中毒。50分钟后,患儿自主呼吸恢复,R30次/分,心率140次/分,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,面色红润,哭闹,能吮奶。观察2小时后无异常,家长要求自动出院。

  • 标签: 利多卡因 心跳骤停 局部麻醉 血管瘤 人工呼吸 门诊治疗
  • 简介:摘要目的观察七氟烷吸入联合利多表面麻醉保留自主呼吸在小儿气管异物取出术中的临床应用效果。方法将2015年12月~2016年2月份在本院行气管异物取出术的36例患儿按麻醉方式分为两组七氟烷吸入联合利多表面麻醉组(L组,20例),米库氯铵组(M组,16例)。L组保留自主呼吸,M组静脉复合麻醉后控制呼吸,比较两组患儿麻醉诱导时间、外科医生一次置镜成功率、手术时间、苏醒时间,麻醉前(T0)、置镜时(T1)、异物取出即刻(T2)、出手术室(T3)各时间点的MAP、HR、SpO2、PETCO2的变化,以及T2点动脉血气分析PaO2、PaCO2的变化。比较两组患儿术中屏气、呛咳及术后呼吸抑制等并发症发生率。结果与M组相比,L组在T1-T2时刻MAP、HR增加幅度较小(P<0.05);术后呼吸抑制的发生率的发生率明显降低(P<0.001);麻醉苏醒时间明显缩短(5.7±2.5vs10.7±7.8,P<0.05);术中屏气、呛咳的发生率较低,但无统计学意义(P>0.05);手术时间、T2时刻PaO2和PaCO2及外科医生一次置镜成功率无显著差异(P>0.05);但麻醉诱导时间相对较长。结论在七氟烷吸入联合利多表面麻醉保留自主呼吸用于小儿气管异物取出术中安全有效,且麻醉苏醒迅速,气道并发症低,尤其适用于主

  • 标签: 七氟烷 利多卡因 米库氯铵 小儿气管异物取出术 麻醉
  • 简介:目的:探讨雪毒素中毒的原因、临床表现和治疗。方法:收集42例雪毒素中毒病人的临床资料并综合文献资料进行分析。结果:病人进食有毒鱼肉后1~12h出现神经、消化、心血管系统症状,神经系统症状持续1~3周,并以温度感觉倒错、双下肢麻木、疼痛最具有特征性。结论:雪毒素多存在于部分深海鱼的体内,中毒后出现神经、消化、心血管系统症状,以温度感觉倒错双下肢麻木、疼痛具有特征性,预后良好。

  • 标签: 雪卡毒素 中毒 临床特点
  • 简介:目的:比较间苯三酚、山莨宕碱和替啶治疗肾绞痛的临床疗效及不良反应。方法:随机将150例肾绞痛患者分为间苯三酚组、山莨宕碱组和替啶组,每组50例,分别肌肉注射间苯三酚40mg、山莨宕碱10mg、替啶100mg,观察3组疼痛缓解疗效及不良反应。结果:间苯三酚组疼痛缓解率明显高于山莨菪碱组,与替啶组相当,未出现明显不良反应,起效时间为30~60min。结论:间苯三酚是一种治疗肾绞痛疗效较好,不良反应少的药物,建议临床推广应用。

  • 标签: 间苯三酚 山莨宕碱 哌替啶 肾绞痛 疗效
  • 简介:目的:探讨沙培林联合铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将50例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组27例患者采用沙培林联合铂胸腔内灌注,对照组23例患者单纯用铂治疗,观察两组治疗前后的胸水变化和副作用。结果:治疗组和对照组控制胸水的有效率分别为89%和65%,P〈0.05。治疗组副作用为发热、胸痛、骨髓抑制和消化道反应,但与对照组比较无显著性差异,P〉0.05。结论:沙培林联合铂胸腔内注射能有效治疗恶性胸水,且简单易行,较单药铂疗效好。

  • 标签: 恶性胸水 沙培林 卡铂
  • 简介:摘要目的探讨心理干预对于宫颈癌术后放疗患者癌性疲乏产生的影响。方法选取2014年7月到2015年7月我院收治的宫颈癌术后放疗患者30例作为对照组,给予常规护理方法;选取同期同类型患者30例作为研究组,在对照组护理的基础上给予心理护理干预,对两组患者的疲乏缓解程度、生活质量改善情况以及护理满意度进行评分。结果两组患者在接受两种不同的护理方法后,研究组在疲乏缓解程度、生活质量改善评分、护理满意度评分均优于对照组(P<0.05)。讨论对宫颈癌术后放疗患者在常规护理基础上添加心理护理,有利于缓解疲乏程度,改善生活质量,增加患者满意度。该护理方法值得在临床中大力推广以及应用。

  • 标签: 心理干预 宫颈癌术后放疗 癌因性疲乏 影响
  • 简介:[摘要]目的:分析和研究碳酸锂与阿立唑治疗双相障碍抑郁患者对其临床疗效以及生活质量方面的影响情况。方法:随机选择2016年01月~2018年01月期间,在我院精神科进行住院治疗的双相障碍抑郁患者104例。参照数字表法将患者分成两组(对照组和观察组),分别给予单纯碳酸锂以及碳酸锂与阿立唑联合治疗,并就两组患者的临床护理效果、生活质量等情况进行统计、分析和对比。结果:经过临床统计,观察组患者的临床治疗总有效率(94.23%)显著高于对照组患者(80.77%),生活质量总评分(80.7±4.29分)明显优于对照组(61.8±4.01分),且治疗总满意度(92.31%)也显著高于对照组患者(76.92%),组间各项对比均存在明显差异(P<0.05),具有一定的统计学意义。结论:对双相障碍抑郁患者采用碳酸锂与阿立唑进行治疗,能够有效改善患者的生活质量,提高临床治疗效果,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 双相障碍抑郁 碳酸锂 阿立哌唑 生活质量 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨阿立唑合并电针治疗对精神分裂症阴性症状患者细胞免疫功能的研究.方法选取精神分裂症阴性症状患者102例(阿立唑治疗组52例,针药治疗组50例),阿组剂量30mg/d,1次/d,每晚口服,治疗观察时间为6周,针药组除应用阿立唑治疗外,每日针灸1次,并使用电针仪辅助治疗,分别于治疗前-治疗后第6周检测T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)与白介素(IL-2、IL-6)。结果治疗后两组患者IL-2均较治疗前下降(P<0.05)治疗后药物合并电针治疗组IL-6水平低于药物组(P<0.01)IL-2水平低于药物组(P<0.05),治疗后药物合并电针治疗组CD4水平高于治疗前(P<0.05),也高于药物组(P<0.05)。结论阿立唑治疗可以影响这类患者的免疫功能,且电针合并药物组更明显。

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  • 简介:摘要目的探讨早产儿左尼汀补充对血浆游离肉碱(freecarnitine,FC)水平影响,以期为早产儿左尼汀补充治疗提供一个参考指标。方法选取2014年7月至2015年12月在东莞市第五人民医院新生儿科生后2天、5天补充左尼汀(10mg/(kg.d))的99例早产儿为研究对象,同时选取同期无左尼汀补充的65足月儿作为对照,于生后1天、3天和7天采集足跟末梢血,用串联质谱技术测定FC,分析早产儿早期血浆FC随日龄变化特征。结果无左尼汀补充的足月儿血浆FC水平呈逐渐降低趋势,差异具有统计学意义;与足月儿相比,早期早产儿血浆FC保持在出生时的水平。同时研究还发现,出生当天早产儿血浆FC较足月儿高,差异具有统计学意义。结论早产儿通过合理的补充左尼汀,能够使其血浆游离肉碱维持在出生时的水平,从而为早产儿脂肪酸代谢顺利进行提供保障。

  • 标签: 左卡尼汀 游离肉碱 早产儿 串联质谱技术
  • 简介:摘要目的观察短期禁食联合中药及左尼汀治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法治疗组40例单纯性肥胖患者予7天短期禁食,禁食期间配合中药口服和静脉注射左尼汀,一周为一个疗程;对照组38例,予正常饮食、运动处方一周,就治疗前后两组的体重、BMI、腰围、臀围、血脂、空腹血糖、电解质、血常规、肝肾功能、血尿酸的变化进行比较。结果对照组患者的上述各项指标治疗前后无明显差异(P>0.05);治疗组患者治疗后的体重、BMI、腰围、臀围、甘油三酯较治疗前显著下降(P<0.01),总胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸较治疗前升高(P<0.01),和对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗前后的电解质、血常规、肝肾功能无明显变化。结论短期禁食联合中药及左尼汀可以明显降低单纯性肥胖患者的体重、BMI、腰围、臀围和甘油三酯,对人体具有良好的安全性和可行性。

  • 标签: 禁食 中医药疗法 左卡尼汀 肥胖
  • 简介:摘要目的探讨曲伏前列素与替洛尔治疗原发性青光眼术后眼压不降的临床对比分析。方法选择2013年3月-2014年6月我院接诊的60例(60只眼)原发性青光眼术后眼压不降患者进行研究。按照就诊时间先后顺序将其均分为对照组和观察组。观察组30例患者,采用曲伏前列素治疗,对照组30例患者,采用替洛尔治疗,比较两组患者用药后眼压的变化、不同时间点眼压、昼夜眼压差以及眼压控制疗效情况。结果在用药后发现,观察组患者眼压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在用药一个月之后,在不同时间点观察组患者的眼压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在用药3个月后,观察组患者昼夜眼压差相对于对照组较小,眼压更加稳定,差异具有统计学意义(P<0.001)。用药后发现,观察组的总有效率为86.67%,对照组的总有效率为76.67%,差异具有统计学意义(u=2.0170,P=0.0437)。结论曲伏前列素与替洛尔对原发性青光眼术后眼压不降均有降眼压效果,但曲伏前列素治疗原发性青光眼术后高眼压更安全和更有效。

  • 标签: 原发性青光眼术后 高眼压 曲伏前列素 卡替洛尔