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  • 简介:老年人随着年龄的增长多伴有基础疾病和免疫力低下,获得性肺炎是威胁老年人健康的主要感染性疾病,有较高的发病率及病死率。医院感染致病菌的变异和耐药率的增加已引起广泛重视。本文对老年人获得性肺炎分离出的致病菌及耐药性进行分析,为临床治疗正确选用抗生素提供依据。

  • 标签: 老年人健康 获得性肺炎 肺炎病原菌 耐药分析 感染性疾病 免疫力低下
  • 简介:目的分析慢性心力衰竭患者伴发下呼吸道感染的病原及耐药情况。方法回顾性分析126例慢性心力衰竭患者下呼吸道感染痰培养及药敏试验的临床资料,对其病原分布及耐药情况进行统计分析。结果在203次痰培养检测中,培养出病原182株,包括细菌139株和真菌43株。139株细菌中包括革兰阳性球菌48株(35.5%)和革兰阴性杆菌91株(65.5%)。126例慢性心力衰竭患者中根据经验治疗的有41例与药敏结果相吻合,感染控制差的68例患者根据痰培养结果更换或联合用抗生素后多数控制了感染,另有17例耐药明显,最终死于严重感染,住院病死率13.5%。结论慢性心力衰竭患者下呼吸道感染病菌多为革兰阴性,对常用抗生素有明显耐药性。合理使用抗生素,防止药物滥用是预防细菌耐药的关键。

  • 标签: 慢性心力衰竭 下呼吸道感染 病原菌 多药耐药性
  • 简介:目的了解我院院内病原茵的流行病学分布及其耐药状况,指导临床合理用药、控制院内感染。方法对我院2011年7月1日至9月30日从各类临床标本中分离出的病原142株进行药敏试验,对其耐药情况进行分析。结果共检出病原142株,其中革兰阴性杆菌89株,占62.68%,以大肠埃希茵、铜绿假单胞茵、肺炎克雷伯、奇异变形杆菌居多;革兰阳性53株,占37.32%,以金黄色葡萄球菌居多。革兰阴性杆菌对广谱青霉素的耐药率比较高,特别是对氨苄西林耐药率达到了90%以上。其中大肠埃希对三代头孢中的头孢哌酮耐药率达100%,头孢曲松、头孢噻肟、喹诺酮类药物的耐药率均超过了50%;肺炎克雷伯茵对三代头孢及喹诺酮类抗菌药物的耐药率也均超过50%;铜绿假单胞对哌拉西林及哌拉西林舒巴坦的耐药率为50%,对头孢他啶的耐药率为16.7%,对亚胺培南的耐药率为8.3%;奇异变形杆菌对三代头孢耐药率较低,但是对喹诺酮类耐药率也达到了50%。革兰阳性中对青霉素G的耐药率很高,金葡茵为97.7%、凝固酶阴性葡萄球菌为100%、粪肠球菌为75%;对左氧氟沙星的耐药率分别为53.5%、66.7%、75%;苹兰阳性球菌对万古霉素敏感率达100%。结论细菌多重耐药是当前面临的重要问题,加强感染患者病原茵监测和药敏试验,对减少抗茵药物滥用、降低病原茵耐药性、提高患者治愈率至关重要。

  • 标签: 医院 病原菌 耐药性分析
  • 简介:目的:了解重症监护病房(ICU)早发性和晚发性呼吸机相关性肺炎(VAP)病原谱的构成和临床治疗效果,以提高经验性治疗的疗效。方法:回顾分析了ICU2003~2006年间发生VAP患者的临床资料,分为早发(机械通气时间≤4d)和晚发(机械通气时间〉4d)2组。比较2组在病原谱构成、ICU住院时间、病死率等各方面差异。结果:早发组与晚发组的患者在病死率上无统计学差别。住ICU平均天数存在明显差异[(15.1±16.2)d比(32.3±50.3)d]。早发性VAP与晚发性VAP病原无差异,铜绿假单胞、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德在早发组和晚发组中占前3位。结论:早发性和晚发性VAP均由多重耐药引起,铜绿假单胞、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德是常见致病菌。

  • 标签: 呼吸机相关性肺炎 病原菌 重症监护病房 多重耐药菌
  • 简介:目的观察与分析老年人呼吸道感染的病原以及治疗措施。方法选取80例老年呼吸道感染者,同时对所感染病原进行统计以及给予相应治疗措施,然后对所得数据进行统计学处理和分析。结果革兰氏阳性感染占33.75%,革兰氏阴性占66.25%,且革兰氏阳性对万古霉素敏感,革兰氏阴性则对亚胺培南、环丙沙星和左氧氟沙星等抗生素敏感。结论加强对老年人呼吸道感染病原的调查以及给予综合性的治疗措施至关重要。

  • 标签: 老年人 呼吸道感染 病原菌 治疗
  • 简介:目的调查与研究儿科ICU呼吸道感染患儿细菌分布。方法选取295例儿科ICU呼吸道感染患儿,收集痰液标本并送检,进行药敏试验,统计细菌分布、药敏试验结果,加以分析。结果295例患儿标本中共检出菌株206珠,其中革兰阴性126株,占61.17%;革兰阳性55株,占26.70%;真菌25株,占12.14%;革兰阴性对阿米卡星均敏感,而对氨苄西林均耐药;革兰阳性对万古霉素敏感率达100.00%。结论加强儿科ICU病房病原监测,及时了解病原分布情况,进行药敏试验,根据结果选取合理、有效抗生素,方能提高临床疗效、降低耐药性发生。

  • 标签: 儿科 ICU 呼吸道感染 病原菌 耐药性
  • 简介:<正>结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,可累及全身各个器官,其中最为多见的是肺结核。肺结核可分为两大类,即传染性肺结核和阴活动性肺结核,各自诊断标准如下。一、传染性(阳)肺结核1.肺结核病人至少2次初始痰直接涂片显微镜检查抗酸杆菌阳性;或2.肺结核病人1次痰涂片检查阳性,并经负责治疗医师确认有活动性肺结核相符的肺部异常阴

  • 标签: 肺结核病人 活动性肺结核 菌阴肺结核 慢性传染性疾病 结核分枝杆菌 显微镜检查
  • 简介:耐药结核病,特别是耐多药结核病(MDR-TB)的发生对结核控制规程的实现构成严重的威胁。据估计全球目前已有5000万以上人受耐药结核分支杆菌感染,WHO估计当今约2/3患者处于发生耐药病例的危险之中。现将本院1997年9月至1998年8月105例耐药肺结核病例原因作一分析。

  • 标签: 耐药结核病 病因 药敏试验 治疗
  • 简介:病例:男,82岁,因“咽痛、咳嗽2周”入院。患者2周前无明显诱因出现咽痛,咳嗽,少量白痰,无发热,无呼吸困难及其他伴随症状,门诊以“上呼吸道感染”给予服用复方大青叶合剂,效果不佳。胸部CT示左上肺陈旧性结核、右中肺慢性炎症.以“支气管炎”收入院。既往有高血压、慢性胃肠炎病史。服用冷食后会出现腹胀。体格检查:体温36.2℃,

  • 标签: 发热 皮疹 腹泻 结肠癌
  • 简介:当我们认为我们对存在于地球上的致病微生物已经足够了解的时候,大自然再次提醒了我们认识的肤浅。在过去的20年里,一种新型的反转录病毒HIV起源于非洲大陆的丛林之中,感染并导致了世界各地上百万人类的死亡。而且,最近新发现的一些微生物也和为数众多的疾病存在着联系(表1)。是否还存在其他尚未被发现的引起人类发病的病原微生物呢?很多的疾病都有其可疑微生物病因(表2)。

  • 标签: 病因学 致病原 流行病学 组织学
  • 简介:酵母是一种镜下单细胞真菌,通过出芽繁殖。白色念珠菌株构成了从阴道分离出的酵母的90%。其余菌株中最常见的是光滑念珠和热带念珠。非白色念珠属可以引起阴道炎,而且经常对常规治疗不敏感。尚无证据表明,非白色念珠属引起阴道炎的患病率正在增加。

  • 标签: 生殖器念珠菌病 白色念珠菌属 单细胞真菌 热带念珠菌 光滑念珠菌 阴道炎
  • 简介:在自然界的无数微生物中,有一些能侵袭人体并造成损害,这些微生物称为病原体,包括从无细胞结构的病毒到多细胞的寄生虫。有些病原体在机体免疫功能、体内微生态环境等处于正常情况下就可导致机体出现相应的临床症状和体征,这种感染称为常态感染。

  • 标签: 细菌感染 病毒感染 病原体 治疗
  • 简介:阴肺结核为三次痰涂片及一次痰培养阴性的肺结核。在活动性肺结核病人中,阴肺结核患者约占40~60%。2001年,中华医学会结核病学会在“肺结核诊断和治疗指南中”制定了阴肺结核的诊断标准。然而,在临床工作中,因缺乏诊断的“金标准”,阴肺结核仍是诊断与鉴别诊断中的难点,也是造成误诊、漏诊、过诊、延迟诊断的重要原因,为结核病控制带来隐患,值得重视。

  • 标签: 菌阴肺结核诊断 活动性肺结核病人 中华医学会 “金标准” 肺结核患者 治疗指南
  • 简介:目的了解肺炎克雷伯对抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对临床各种标本中分离得到的443株肺炎克雷伯氏进行药敏试验分析。结果从4845份送检标本中共分离得到肺炎克雷伯443株(9.14%),主要来源于呼吸道标本。肺炎克雷伯耐药率最高的抗生素为氨苄西林(94.6%);对氨基糖苷类的阿米卡星耐药率较低,为14.67%;对庆大霉素耐药率为68.79%;对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南,美洛培南)全部敏感。在443株肺炎克雷伯中,117株为超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性,阳性率为26.41%。结论肺炎克雷伯是产ESBLs条件致病菌之一,临床应加强对肺炎克雷伯耐药性的监测,预防耐药菌株的传播流行。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性
  • 简介:目的通过对呼吸道感染患者的血清样品测定,了解呼吸道联检试剂对呼吸道感染患者的诊断价值。方法采用呼吸道联检试剂盒对2976例急性呼吸道感染患者9种病原体同时进行检测。结果2976例患者血清样本IgM抗体检测阳性1636例,阳性率54.97%。其中,一种病原体阳性1080例,占66.01%;两种病原体阳性506例,占30.93%;多种病原体阳性50例,占3.06%。结论呼吸道联检试剂对于急性呼吸道感染的病原学诊断有着非常重要的临床指导意义。

  • 标签: 呼吸道感染 病原学 荧光免疫技术
  • 简介:帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)是一种仅次于阿尔茨海默病常见的神经退行性疾病,资料显示65岁以上的老年人中有1%~2%罹患此病[1]。其典型的临床特征为包括运动迟缓、僵直、静止性震颤和姿势障碍等在内的运动性症状,这些症状的产生是由异常结构化的α-突触核蛋白沉积于中脑黑质区多巴胺神经元导致其大量丢失所引起。

  • 标签: 帕金森病 Α-突触核蛋白 肠道菌群