简介:目的调查宁波市非内分泌专业医师对2型糖尿病胰岛素治疗及病人相关指标监测的观点:方法在宁波市市级医院选取除内分泌科外的其他各专业医师共226人。采用问卷式调查,收集对不同体重指数(BMI)、空腹血糖≥16.7mmol/L的糖尿病病人的治疗方案选择,胰岛素治疗糖尿病观点及对血糖、血脂、血压监测的要求:结果入选约226名医师,平均年龄为30.09岁,约180名医师认为新病人空腹血糖≥16.7mmol/L、2型糖尿病病人服用多种口服药无效或病人有慢性并发症不能用口服药,均需胰岛素治疗。而46名医师认为只有后两种情况的患者需用胰岛素治疗。新发病人空腹血糖≥16.7mmol/L,如BMI〉25,选择胰岛素+改变生活方式为131人(57.97%)、磺脲类+二甲双胍+改变生活方式为37人(16.37%);BMI〈25,选择胰岛素+改变生活方式为169人(74.78%)、磺脲类+二甲双胍+改变生活方式为32人(14.16%)。对60岁以下的糖尿病病人,193名医师选择空腹血糖应控制在6.1mmol/L以下,对60岁以上的患者,146名医师选择空腹血糖应控制在7.0mmol/L:除测定血糖外,有209位医师认为还需测定血脂,213位医师认为还需测定血压,200位医师认为还需检查尿蛋白,198位认为还需检查眼底。结论内分泌科专业医师应加强学科间交流,推广糖尿病治疗中的新进展,以达到血糖长期控制。
简介:为调节自身状态以适应环境变化,激素的浓度可以变化很大。它们的浓度经常通过负反馈机制进行调节,这种机制导致系统调控的严密性。在诊断内分泌疾病时,我们常常遇到的一个难题是即使患者具有明显疾病时,其激素水平仍可能处于公开发表的“参考值范围”内。这是因为激素的浓度可能由于其他外界因素而变化,而正常值范围没有将这些考虑在内。因此,由于所测定的激素水平保持在正常范围之内,功能亢进可能被漏诊。例如,在原发性甲状旁腺功能亢进症中,尽管存在高血钙,甲状旁腺激素的浓度可能在参考值范围之内,虽然理论上后者应该受到抑制;这个事实使我们不能确定原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断。同样,库欣病患者的皮质醇和促肾上腺皮质激素也可能均在参考值范围之内。
简介:《中华内分泌外科杂志》是迄今国内惟一的内分泌外科学专业性学术期刊。主管单位为中国科学技术协会,主办单位为中华医学会,承办单位为重庆医科大学附属第一医院。本刊在2011年和2013年分别被列入国家科技部“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊),被万方数据、《中国生物医学文献数据库》、ChemicalAbstracts(CA),美国《乌利希期刊指南》(Ulchsweb)及西太区医学索引(WPRIM)等国内外重要数据库收录。
简介:《中华内分泌外科杂志》是迄今国内惟一的内分泌外科学专业性学术期刊。主管单位为中国科学技术协会,主办单位为中华医学会,承办单位为重庆医科大学附属第一医院。本刊在2011年和2013年分别被列入国家科技部“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊),被万方数据、《中国生物医学文献数据库》、ChemicalAbstracts(CA),美国《乌利希期刊指南》(UIchsweb)及西太区医学索引(WPRIM)等国内外重要数据库收录。