简介：经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）是非肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法，同时也是对膀胱尿路上皮癌分期、分级的重要手段。TURBT有两个目的：一是切除肉眼可见的全部肿瘤，达到手术治疗作用；二是对切除肿瘤组织进行病理分期和分级，以明确患者术后的治疗方法并评估其预后。近年来，有不少文献提出二次TUR的概念，

简介：目的探讨二次电切对高危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌复发和进展的作用。方法高危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌患者150例,在首次经尿道电切术后6周进行第二次经尿道电切78例（二次电切组）,同期未行再次电切而常规治疗随访72例（常规随访组）,比较2组患者的肿瘤复发和进展情况。结果二次电切的78例患者中,发现残存肿瘤者17例（21.8%）,其中残存肌层浸润肿瘤者6例（7.7%）。随访12~54个月（中位时间33个月）,二次电切组的肿瘤复发率和进展率分别为37.5%（27例）和18.1%（13例）,未行二次电切组则分别为66.7%（48例）和20.8%（15例）。二次电切组的肿瘤复发率较低,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组进展为肌层浸润肿瘤的差异无统计学意义（P〉0.05）。首次电切术后半年内两组患者肿瘤复发率的差异有显著统计学意义（P〈0.01）;而首次术后半年后,两组患者肿瘤复发率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高危非肌层浸润膀胱癌在首次电切术后进行二次电切可降低肿瘤复发率,但不能减少肿瘤进展的风险。

简介：临床资料1．一般资料我院1998年8月至2008年4月采用血液透析（HD）抢救168例，男106例，女62例，年龄19～79岁。共发生严重高钾血症237例次。

简介：患者：男、女各1例，年龄19～25岁。均于半年前反复出现四肢点状出血点，眼睑、双下肢轻度水肿，轻微腰痛。无关节痛及腹痛。抗过敏、对症治疗后出血点及水肿消退，但病情反复发作。在当地查尿常规：蛋白（＋＋～＋＋＋），红细胞（＋＋～＋＋＋）／HP~肾功能正常。我院体检：血压正常。四肢可见对称分布的出血点。双下肢轻度水肿。血常规：血红蛋白120～140g／L，自细胞6～7×10^9／L，血小板正常；尿常规：蛋白（＋～＋＋），红细胞（＋＋～＋＋＋）；

简介：本文报告我院460例次肾移植术后尿路并发症,共45例次,其中42例原发性(占9.13％),3例继发性,包括输尿管梗阻18例,输尿管或膀胱瘘26例,肾输尿管结石1例。除1例因行移植肾造瘘并发感染死亡外,余均经手术或非手术治愈。我们认为多数尿路并发症为外科技术所致,需要开放手术治疗。仔细的取肾、规范植肾手术操作和及早诊断是减少肾移植后尿路并发症发生的重要因素。

简介：目的为提高对血液透析过程中并发低血糖的警觉和防治能力。方法对我院2006年1月至12月在本院接受常规维持血液透析患者57例，男36例，女21例，年龄16～86岁，共行血透4713次。透析时出现心慌、胸闷、眩晕、出汗、低血压、意识障碍表现患者836例次，以血糖仪监测透析器动脉端血糖。结果血糖〈3．0mmol／L患者76例次，男49例次，女27例次，年龄48～79岁，平均61岁，糖尿病和非糖尿病慢性肾衰竭患者分别为31例次和45例次，以50％葡萄糖注射液输入后症状缓解，除13例次患者因极度衰竭终止透析外，其余按计划完成血透。结论血液透析时患者产生低血压表现往往被认为是过度超滤，透析失衡，而低血糖容易被忽视，本组病例中占9％，对有上述临床表现者常规豁测血糖，有利于防止血液透析过程中低血糖诱发的严重医疗事件。

简介：

简介：孕期外源性雌激素和邻苯二甲酸酯类暴露会致使早期生殖发育畸形，从而导致男性睾丸源性生殖障碍综合征的出现。然而，对于受孕初期利哺乳期暴露是否会影响子代间质细胞表型还不清楚。本文检测了SD大鼠孕期和哺乳期邻笨二甲酸二丁酯和己烯雌酚短期暴露后，其雄性了代出生后的一些罩丸参数。在整个研究过程中，子代保持了良好的健康状态。母鼠给予外源性物质后，其子代的间质细胞的特定基因表达发生了改变。尤其是在青春期的中期，这些化合物致使血中INSL3的浓度迅速达到峰值。这一效果部分是由于两种外源性物质对青春期大鼠睾丸间质细胞分化有特定的作用。总之，以上这些实验结果表明孕期某些外源性物质暴露能够影响成年型间质细胞群体的发育，这可能是通过影响睾丸间质干细胞群实现的。

简介：我院以曹开镛院长自拟回春汤二号为基础方，和回春壮阳胶囊2号、3号等治疗阳瘘108例，均获得较好疗效，现报告如下：

简介：由北京大学第三医院马潞林教授主编的《泌尿外科微创手术学（第二版）》近期由人民卫生出版社出版发行，全国各大书店有售。本书总结了近年来微创泌尿外科的新技术与新进展，详细讲解了泌尿外科腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、纤维电子输尿管镜、经尿道内镜、精囊镜和显微男科手术等。

简介：我院以曹开镛院长自拟回春汤二号为基础方，和回春壮阳胶囊2号、3号等治疗阳痿108例，均获得较好疗效，现报告如下。

简介：目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌和耐药性，及其与转归之间的关系。方法回顾性分析169例次腹膜透析相关性腹膜炎的临床资料、致病菌与耐药性，探讨其与转归的联系。结果116例次培养阳性，培养总阳性率达68．6％，近5年高达87．7％。致病菌中G^＋球菌占58例次（50％），G^-杆菌45例次（38．8％），真菌6例次（5．2％），G^＋杆菌、G^-球菌及混合感染7例（6％）。G^＋球菌中最常见为葡萄球菌（56．8％）；G^-杆菌中大肠杆菌阳性率最高（62．2％）。从耐药性看，G^-杆菌对氨苄西林的耐药率最高（76．7%），对阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低（2．9%、3．4％）。G^＋球菌对万古霉素均敏感，对利福平和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低（2．1％、7．9％）。腹膜炎致持续非卧床腹膜透析（CAPD）退出率为10．1％（17／169），以真菌腹膜炎为主。结论近5年本中心培养阳性率较高，及时采用血培养瓶留取标本很关键。G^-杆菌对阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦较敏感，而万古霉素、利福平和哌拉西林／他唑巴坦宜作为抗G^＋球菌的经验用药。真菌性腹膜炎是导致腹膜透析退出的主要原因。

简介：我们对2例泌尿系结核患者使用链霉素膀胱内灌注配合短程化疗,膀胱炎症状短期内得到纠正。最终达到临床治愈。现报告如下。例1,女,39岁。1989年9月出现双侧腰痛、发热、血尿、尿频、尿痛等症状,排尿10～20次/d。按肾盂肾炎治疗无效。1990年10月行IVP、CT提示双肾结核,膀胱挛缩。抗痨治疗二月无明显改善。月经停止,膀胱刺激症状加重,约4min排尿一次,同年底收住院治疗。检查:极度消瘦。贫血貌,直立困难。双

简介：

简介：BPH诊治相关问题一直是泌尿外科的热点，非那雄胺预防前列腺癌试验（PCPT试验）发表后，泌尿外科界对非那雄胺是否影响血清PSA、非那雄胺是否影响前列腺癌的检出、非那雄胺是否增加高级别PCa的发生等问题产生了浓厚的兴趣。在此背景下，2010年2月27日，来自全国各地250多位泌尿外科专家共聚武汉参加了CUA第二届全国BPH高峰论坛，

简介：近年来接受自动化腹膜透析治疗（APD）的患者数量呈成倍增长，并且这一趋势仍在继续。我们采用桌上型全自动腹膜透析机5C4474治疗8例尿毒症维持性腹腹透析患者，共计60例次，取得了较好的疗效，现报道如下。

简介：目的：了解常规间歇性血透（IHD）、IHD串联活性炭吸附器YTS-200、IHD串联树脂吸附器HA-330、持续缓慢低效血液透析（SLED）、日间持续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）5种治疗模式对急慢性肾衰竭患者血磷的清除情况。方法：慢性维持性血透患者30例交叉行IHD、IHD＋YTS-200、IHD＋HA-330治疗；20例危重急慢性肾衰竭患者交叉行SLED、CVVH治疗。治疗前后检查血磷和血尿素，计算其下降率，比较治疗模式对其影响。结果：上5种治疗模式对肾衰竭患者血磷均有明显的清除，磷下降率（P—RR）：IHD41．16±13．774、IHD＋YTS-20050.236±10．968、IHD＋HA-33045.67±17．05、SLED54.12±17.277、CVVH为28.06±22．71；秩和检验示SLED与IHD＋YTS-200治疗之间无差异，IHD与IHD＋HA-330治疗之间无差异（P〉0．05），其余的模式间比较均有统计学差异（P〈0.05）。BUN下降率（URR）：IHD77.39±5．38、Im＋YTS-20074.82±6.36、IHD＋HA-33073．踟±5．45、SLED80．59±9．9、CVVH43．66±18．19；配对T检验示同一治疗URR明显高于P—RR（P〈0．05）。结论：IHD、IHD＋YTS-200、IHD＋HA-330、SLED、日间CVVH5种治疗模式对肾衰竭患者血磷的清除不同于BUN，每次每种治疗P—RR明显小于URR；YTS-200吸附器对血磷有显著的吸附效果；IHD＋YTS-200、SLED治疗对血磷的清除效果类似，显著高于其他3种血液净化模式；SLED的P—RR显著高于相同时间日间CVVH（10h）；SLED对高血磷治疗有高性价比优势。

简介：膀胱血管瘤临床罕见，近年我科共收治2例。为探讨其临床特征，提高诊断和治疗水平，现报告如下。

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