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  • 简介:为了探讨膀胱癌患者等待时间(即从经尿道切除术或活检术到根治术之间时间间隔)与患者生存率相关性,作者利用人口数据资料对来自加拿大安大略省2535例接受了根治性切除术膀胱癌患者资料进行回顾性分析,通过建立COX比例风险模型探讨等待时间与术后生存率相关性,并应用三次样条回归分析方法确定患者能获得最优治疗最大等待时间

  • 标签: 癌患者 总死亡率 膀胱 COX比例风险模型 术后生存率 经尿道切除术
  • 简介:目的探讨后腹腔镜肾部分切除术热缺血时间对术后患肾肾功能影响。方法将2010年1月至2012年1月开展后腹腔镜下肾部分切除术43例分为3组:短缺血组11例(热缺血时间≤20min),中缺血组23例(20min〈热缺血时间≤30min),长缺血组9例(30min〈热缺血时间≤40min)。分别于术前、术后2周、3月、6月、1年、1.5年、2年测定患肾肾小球滤过率(GFR),比较其变化情况,分析后腹腔镜肾部分切除术对肾功能影响。结果短缺血组:术后2周患肾GFR较术前差异有统计学意义(P〈0.05),其余时间点患肾GFR较术前差异无统计学意义(P〉0.05)。中缺血组:术后2周、3月患肾GFR较术前差异有统计学意义(P〈0.05),其余时间点患肾GFR较术前差异无统计学意义(P〉0.05)。长缺血组:术后2周、3月、6月及1年患肾GFR较术前差异有统计学意义(P〈0.05),其余时间点患肾GFR较术前差异无统计学意义。结论后腹腔镜肾部分切除术时,应尽力缩短热缺血时间

  • 标签: 后腹腔镜肾部分切除术 肾小球滤过率 热缺血时间 肾癌
  • 作者: 张举
  • 学科: 医药卫生 > 泌尿科学
  • 创建时间:2023-06-23
  • 出处:《世界复合医学》2023年第11期
  • 机构:江口县中医医院,贵州江口554400
  • 简介:目的:研究输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者手术时间影响因素。方法:在2022年1月-2022年12月期间从我院收治肾结石患者中随机挑70例,且根据手术时间把患者分为两组小组,分别是手术时间≥90min组(n=35)、手术时间<90min组(n=35),单因素和多因素分析输尿管软镜碎石术手术时间影响因素。结果:手术时间≥90min组和手术时间<90min组患者结石数量、结石体积、结石硬度、术前置入D-J管、激光能存在显著差异(P<0.05)。多因素分析显示,结石数量多、结石体积大、结石硬度大这几个因素是手术时间≥90min独立危险因素;术前没有置入D-J管是手术时间≥90min保护因素。结论:临床中针对结石数量多、体积大、硬度大患者,需要给予术前干预,置入D-J管,缩短手术时间

  • 标签: 输尿管软镜碎石术治疗;肾结石患者;手术时间;影响因素
  • 简介:本项研究评估蒽环类药物吡柔比星(THP)TURBT术后即刻单次膀胱灌注用于治疗浅表性膀胱癌时,局部组织中药物浓度和暴露时间或疗效关系。研究入组22例浅表性膀胱癌患者(中低危)经单次膀胱灌注THP(30mg)治疗,间隔一定时间后检测肿瘤组织和血液中THP浓度。

  • 标签: 膀胱灌注 吡柔比星 浅表性膀胱癌 药物浓度 TURBT 蒽环类药物
  • 简介:目的了解婴幼儿把尿训练开始时间对排尿控制影响。方法对7415例6~12岁儿童进行无记名回顾性调查,按把尿训练开始时间将其分为6组(每3个月龄分一组,第一组:0~3月龄,以此类推,第六组:16~18月龄)。统计每组获得白天排尿控制月龄。采用方差分析方法对各组及各组间数据进行分析比较。结果把尿开始越早获得排尿控制年龄越小(第1组和第6组控制月龄分别为:19.9±7.2,25.9±6.2)。其中,1、2、3组间(1~9个月龄开始把尿训练)白天获得排尿控制时间异均无统计学意义(P〉0.05),4~6组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论婴幼儿出生后前9个月进行把尿训练,获得白天排尿控制时间显著早于9个月后开始排尿训练。

  • 标签: 把尿训练 婴幼儿 排尿控制 开始时间 排尿训练
  • 简介:对于非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者,TUR术后单次即刻灌注化疗可以显著降低术后复发风险,蒽环类药物THP被临床广泛应用于膀胱灌注化疗。既往有研究显示,THP可更快渗入肿瘤组织,长时间灌注(如120min)并非预防复发必要条件;而更短时间灌注可能在不降低疗效情况下有效降低不良反应。到目前为止,关于THP灌注最优保留时间安全性和有效性高级证据仍然不足。

  • 标签: 非肌层浸润性膀胱癌 THP灌注 术后灌注 保留时间 随机对照研究 TUR
  • 简介:最近几十年来,妇女生第一胎年龄越来越大。同样趋势在男性群体也逐渐表现出来了。母亲年龄对生育、染色体异常、孕期并发症、先天缺陷以及对后代整体健康影响已经得到全面的研究,而且这些研究结果已经应用于临床受孕咨询和产前咨询中。但男性年龄及其对生育结果影响相对来说得到关注度较低。本综述目的是对最近相关文献中父亲年龄对生育结果影响做一个综合评述。

  • 标签: 辅助生殖结果 生育力 男性衰老 父亲年龄 生育质量
  • 简介:IgA肾病,是以IgA为主免疫球蛋白在肾小球系膜区弥漫沉积所致肾小球损害。不难看出,IgA肾病系免疫病理学诊断名词,即肾活检组织经免疫荧光染色,在肾小球系膜区可见IgA为主免疫球蛋白颗粒状沉积,常伴有C3沉积,而少见补体前期产物如C1q和C4沉积。

  • 标签: IGA肾病 肾小球系膜区 免疫球蛋白 治疗 免疫荧光染色 肾小球损害
  • 简介:所谓血尿,是指新鲜尿液经离心沉淀,在显微镜下检查,如果每高倍视野红细胞〉3个,尿液红细胞计数〉10万个或12h尿沉渣红细胞〉50万个一种尿异常现象。根据尿肉眼外观和颜色可分为肉眼血尿和镜下血尿。尿液外观颜色正常,仅在镜检时发现红细胞计数增多,称为镜下血尿。肉眼观即可发现尿有血,称为肉眼血尿。

  • 标签: 单纯血尿 慢性肾炎 主要表现 尿液红细胞计数 尿沉渣红细胞 肉眼血尿
  • 简介:“心肾综合征”(cardiorenalsyndrome,CRS)这一术语是由美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所于2004年最早提出,但其概念及内容一直在演变,并不统一。直到2008年,在Ronco等发起下,由《急性透析质量创意》机构主办,在意大利威尼斯召开首届“国际心肾综合征共识研讨会”才第一次制定出CRS概念及分型共识,此共识已于2010年发表。

  • 标签: 心肾综合征 队列研究 急性 美国国立卫生研究院 评分 预警
  • 简介:目的:了解维持性血液透析患者睡眠质量,分析睡眠质量与生存质量关系。方法:采用便利抽样方法,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、简明健康调查问卷(SF-36)及一般情况调查表、对我院等七家医院血液透析患者进行调查与分析。结果:有93.2%患者PSQI总分≥5分,患者在各方面的生存质量较低,睡眠质量各因子得分与生存质量各因子得分均呈负相关,即PSQI得分越低,生存质量越高。结论:维持性透析患者睡眠质量较差,睡眠质量影响生活质量,提高他们睡眠质量对治疗和生存都有极为重要意义。

  • 标签: 生存质量 睡眠 血液透析
  • 简介:不育男性中频发精索静脉曲张备受关注,面向治疗分子水平研究也随之增加。本研究目的是探讨大鼠模型中肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及其受体在精索静脉曲张起睾丸功能障碍中作用。大鼠被随机分为三组:对照组,假手术组和精索静脉曲张组。部分结扎左肾静脉与左睾丸构建大鼠精索静脉曲张模型。对手术13周后大鼠进行分析。睾丸细胞内DNA片段程度用末端脱氧核苷酸转移酶脱氧尿苷三磷酸缺口未端标记法(TUNEL)检测。用约翰逊得分评估肾小管退化情况。用免疫组化和Westernblot技术检测TRAIL及其受体表达。检测了细胞凋亡指数,约翰逊得分,TRAIL和TRAIL受体表达。数据以平均值±标准偏差(s.d.)表示,并用计算机软件进行了分析。用Kruskal—Wallis和Dunn’s多重比较试验进行数捌分析。与假手术组和对照组相比,精索静脉曲张大鼠生殖细胞凋亡指数增加(P=0.0031),约翰逊得分显著下降(P〈0.0001)。免疫组化和Westernblot分析表明,精索静脉曲张后,生殖细胞中TRAIL-R1和TRAIL—R4表达增加,TRAIL—R2表达下降。在TRAIL和TRAIL—R3受体表达上,各组间没有显著差异。这一研究结果表明,TRAIL及其受体可能神精索静脉曲张引起罩丸功能障碍发病机制中有潜在作用。

  • 标签: 细胞凋亡 不育 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL) 睾丸 精索静脉曲张
  • 简介:中年人正处于承上启下时期,在事业、家庭等方面都是顶梁柱,负担重、压力大,往往忽视对自己身体保健。中年搞垮了身体,到老年就过不去了。常见一些人刚到60岁出头就过世了,忙碌了一辈子,却没有享受晚年幸福,实在是遗憾。

  • 标签: 老年期 中年期 男性 诱惑 健康 中年人
  • 简介:高钾血症是临床常见急症,发生率约占住院患者1%~10%,严重高钾血症可导致心律失常甚至死亡。而内科处理高钾血症方法很多,为了评价各种方法疗效,确定一线急诊干预措施,我们回顾性地分析以往随机对照研究资料,探讨合理治疗急性高钾血症方法。

  • 标签: 干预措施 急诊干预 高钾血症急诊
  • 简介:目的探讨孤立肾病变治疗方法.方法回顾分析我院自1990年5月~2000年8月收治12例孤立肾病变患者.6例肾结石行肾盂切开取石术.2例孤立肾肿瘤,其中1例行肾部分切除术,1例2次行肿瘤剜除术.4例外伤性肾出血行保守治疗,其中2例因继发性出血而行超选择性肾动脉栓塞治疗.结果6例孤立肾结石随访0.5月~6年,平均3.3年,肾功能好转.2例孤立肾肿瘤中,1例于剜除手术后4年复发而再次行剜除肿瘤,半年后死于肺转移.另1例未复发.4例肾外伤均痊愈.结论对于孤立肾病变应早期积极处理,尽量减少肾单位丢失.

  • 标签: 孤立肾 治疗 肾病变 肾肿瘤 复发 肺转移
  • 简介:IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)是多基因、多因素参与一种复杂性肾脏疾病,以肾脏组织系膜区IgA弥漫性沉积为特点,临床表现为血尿和(或)蛋白尿,但不伴有系统性损伤。本文就IgA肾病诊治进展作一综述。

  • 标签: 牛津分型 单纯性血尿 IGA 蛋白尿 诊治进展
  • 简介:20世纪60年代初,当Scribner和他同事研究出建立长期血管通路技术和一整套制备透析液装置后,血液透析才作为慢性肾衰竭患者替代治疗在世界范围开始应用。作为血液透析关键环节之一,建立和维护血管通路效能是血液透析医护过程十分重要,一个理想血管通路应当能够为血液透析提供足够血流量,使用时间长,而且并发症少。除了选择合适时机建立血管通路,并且能够选择最佳方法和理想部位制作血管通路,及时地评估血管通路功能,必要时采用正确方法解决血管通路并发症,才能更好维护血管通路功能。

  • 标签: 长期血管通路 血液透析 慢性肾衰竭患者 通路并发症 世界范围 替代治疗
  • 简介:恶性肿瘤严重危害人们健康。据WHO统计,全世界平均每年死于恶性肿瘤者达690万人,新发病例870万例,且数字还在逐年增加。随着抗肿瘤新药不断推出和各种联合化疗应用,肿瘤化疗已有了长足发展,恶性肿瘤患者生存期得到了延长,但化疗药物不良反应仍是阻碍长期化疗主要因素。

  • 标签: 化疗药物 肾脏损害 恶性肿瘤患者 抗肿瘤新药 新发病例 联合化疗