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  • 简介:患者,女,19岁,因停经3^·1周,于2008年8月14日入院,要求剖宫产手术。入院查体:内科情况无特殊。产科检查:腹围为101cm;宫高为40cm;胎位1为RSA;胎位2为LOA;胎心1为140次/分;胎心2为136次/分;宫颈未展平,宫口未开,骨盆外测量:髂前上棘间径为25cm,髂嵴间径为28cm,骶耻外径为20cm,坐骨间径为9cm。B超:晚孕活胎。

  • 标签: 单羊膜囊双胎 胎儿存活 脐带 一胎 入院查体 剖宫产手术
  • 简介:目的探讨宫颈癌WNT信号通路与干细胞相关基因SOX-2传导通路蛋白在宫颈癌组织中的表达意义。方法选择浙江省永康市第一人民医院病理科收集的正常子宫颈组织标本20例(对照组)、宫颈鳞癌组织标本40例(宫颈癌组),检测两组标本的SOX-2、β-catenin、C-myc的表达并进行比较。结果宫颈癌组的SOX-2、C-myc、β-catenin高表达率分别为82.50%、7.50%、80.00%,均显著的高于对照组的15.00%、22.00%、15.00%(P〈0.05)。宫颈癌组织中SOX-2、C-myc、β-catenin的阳性高表达与肿瘤组织的分化程度具有一定的关系(P〈0.05)。结论宫颈癌组织中的SOX-2、C-myc、β-catenin高表达率显著的高于正常宫颈组织,SOX-2、C-myc、β-catenin高表达与宫颈癌的分化程度具有一定的关系。

  • 标签: 宫颈癌 WNT信号通路 干细胞相关基因 传导通路蛋白 相互作用
  • 简介:脐带打结分真与假结。脐带真临床较少见,单胎妊娠中脐带真的发生率约为1%,分娩的新生儿中脐带真结发生率为0.04%-3%,其中会引起不良并发症的病例约11%。1临床资料1.1临床基本资料孕妇27岁,G4P1,孕34^+6周时因胎动消失2天来院就诊。

  • 标签: 脐带真结 脐带打结 超声诊断 超声检查 单胎妊娠 不良并发症
  • 简介:综述目的与胎妊娠相比,单绒胎妊娠有非常高的胎儿丢失率、围产期死亡率和发病率。这是因为胎间无法预料的血管交通吻合及单个胎盘的不均衡分配。最新发现尽管某些特定的血流动力学因素和激素可能参与胎输血综合征(TTTS)的病理生理过程,但通常认为TTTS的病理生理过程是以血管构建为基础的。关于减少羊水、胎儿镜下激光凝固术和造口术的大规模随机试验仍无结果。随着胎儿镜激光治疗所需的硬件和仪器进一步完善,单绒胎在妊娠早期出现严重的生长不协调问题已得到解决。已提出几个TTTS的发病机制,但对于其发生过程仍知之甚少。而且脐动脉多普勒波形对胎妊娠并无和单胎妊娠同样的预测价值。对胎间的血管吻合进行预防性激光阻塞可以预防单胎胎死宫内这类不良事件的发生。但这一预防措施至今对改善妊娠结局并无任何益处。最后本文讨论了关于单绒胎妊娠生长不协调和染色体异常的病理生理学机制及处理。通过针孔导入的激光和单极凝固术可以用来在妊娠早期进行选择性减胎或改善血流动力学情况。妊娠晚期或血流动力学正常时,极凝固术似乎更有效。总结近几年来,对单绒胎妊娠合并症的理解已进一步深入。希望这些进步可以指导这类高危妊娠进行更好的检测,最终改善妊娠结局。

  • 标签: 单绒双胎妊娠 妊娠结局 双胎输血综合征 生长受限 不协调 胎儿手术
  • 简介:患者37岁,因引产后15年,盆腔粘连分离术后5年未避孕未妊娠就诊。15年前因妊娠7个月行引产术,术后未避孕、未妊娠。5年前在当地医院检查后行“盆腔粘连分离术”,术后仍未妊娠。2年前在其他医院做子宫输卵管造影术(hysterosalpingography,HSG)检查,提示“右侧输卵管不通,左侧输卵管通而不畅”。HSG检查后未做其他检查和治疗,也未妊娠。

  • 标签: 宫内双胎 宫外孕 子宫输卵管造影术 输卵管通而不畅 粘连分离术 输卵管不通
  • 简介:前言"胎妊娠临床处理指南(第二部分)"主要针对胎妊娠并发症的诊断和处理,包括绒毛膜性胎并发症,如胎生长不一致、一胎结构异常、一胎胎死宫内;单绒毛膜性胎特殊并发症,如胎输血综合征(twin-to-twintransfusionsyndrome,TTTS)、选择性胎儿宫内生长受限(selectiveintrauterinegrowthrestriction,sIUGR)、胎反向动脉灌注序列(twinreversedarterialperfusionsequence,TRAPS)、胎贫血-多血序列征(twinanemiapolycythemiasequence,TAPS)等。

  • 标签: 双胎妊娠 单绒毛膜性双胎 临床处理 双胎输血综合征 序列征 胎死宫内
  • 简介:<正>联体胎是罕见而复杂的高危妊娠,可以在早孕期诊断,及时处理,有利于母婴健康。1临床资料1.1一般资料1孕妇,30岁,孕2产1,1年前孕2月胚胎停育,原因不详。平时月经规律,自然受孕,停经10+5周,有少量阴道出血,在本院做超声检

  • 标签: 联体双胎 超声诊断 早孕期 胎儿 卵黄囊 高危妊娠
  • 简介:目的总结乳腺、卵巢癌原发癌患者的临床病理特征,并讨论其可能原因及防治策略.方法回顾性分析2010年1月至2016年12月间重庆医科大学附属第二医院及四川省绵阳市中心医院收治的9例乳腺、卵巢原发癌患者的临床资料.随访时间为24-312个月,中位随访时间为120个月.结果9例患者中,6例首发乳腺癌,2例首发卵巢癌,1例为同时性乳腺、卵巢原发癌.2例患者进行了BRCA基因检测,1例患者存在BRCA1基因突变.9例患者乳腺首发临床症状均为乳房包块;卵巢首发症状中6例为腹胀,2例为阴道异常流血,1例为卵巢肿物.有乳腺标本免疫组织化学检测结果的5例患者中,ER均阴性表达,其中4例为三阴性乳腺癌.9例患者均进行了乳腺癌根治术,并全部接受了化疗,有3例患者术后进行了放射治疗,1例患者术后接受了他莫昔芬内分泌治疗,无患者接受抗HER-2治疗.9例患者中除1例患者拒绝卵巢手术外,其余8例患者均进行了卵巢癌全面分期手术,9例患者均接受了静脉化疗,3例患者接受了腹腔灌注化疗,无患者接受放射治疗.9例患者的中位发病年龄为46岁(36-51岁),中位发病间隔时间为93个月(0-300个月),确诊第二癌后的中位无进展生存时间为19个月(7-22个月).7例患者发生卵巢癌复发转移,随访期间3例患者死亡.6例无家族史者发生两癌的中位间隔时间为122个月,3例有家族史者发生两癌的中位间隔时间为21个月;3例患者发生首发癌时年龄〈45岁,其发生第二原发癌的中位间隔时间为258个月,6例患者发生首发癌时年龄逸45岁,其发生第二原发癌的中位间隔时间为36个月.结论乳腺、卵巢原发癌患者的首发起病年龄较小,诊断卵巢癌时多已出现明显临床症状,有家族史的患者两癌的间隔时间明显缩短.患者的治疗以手术和化疗为主.

  • 标签: 乳腺肿瘤 卵巢肿瘤 肿瘤 多原发性
  • 简介:<正>近年来,随着辅助生殖技术的广泛开展,/多胎妊娠发生率明显增高,随之而来的复杂性胎问题也日显突出,特别是单绒毛膜胎并发症。作为产科领域的专业医学大会,"中国胎儿医学大会"也一直非常关注复杂性胎问题。在第二届"中国胎儿医学大会"

  • 标签: 单绒毛膜双胎 复杂性 辅助生殖技术 胎儿医学 多胎妊娠 筛查
  • 简介:目的:观察微生物调节剂金歧活菌片治疗小儿急性腹泻的疗效。方法:将小儿急性腹泻患儿108例随机分为两组,对照组40例使用常规治疗的方法;治疗组68例在对照组的基础上加用金歧活菌片,观察两组的疗效。结果:治疗组总有效率为93.6%,对照组总有效率为46%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:微生物调节剂金歧活菌片治疗小儿急性腹泻疗效明确。

  • 标签: 金双歧 急性腹泻 小儿
  • 简介:目的:分析侧输卵管吻合复通术的临床治疗方法及效果。方法:搜集2010年2月至2013年6月我县计划生育与妇幼保健中心接收的66例进行侧输卵管吻合复通术的患者,对其临床治疗方法及效果进行回顾性分析。结果:66例患者经过吻合复通术治疗后,术后6个月内宫腔妊娠60例,术后9个月后宫腔妊娠2例,再孕率达93.94%,结果有统计学意义(P〈0.05)。结论:侧输卵管吻合复通术是一种安全、有效的治疗方式,术后再孕率较高,值得推广应用。

  • 标签: 双侧输卵管 吻合复通术 方法 再孕率 临床效果
  • 简介:目的探讨胎反向动脉灌注序列征(twinreversedarterialperfusionsequence,TRAPS)的临床特点及临床处理方案。方法回顾性分析本院2014~2018年间诊断的4例TRAPS,分析其孕期产检及住院分娩病例资料,随访孕期及产后情况,进行病例总结。结果①4例TRAPS均通过超声诊断,超声仍是诊断TRAPS的首选方法;②妊娠结局:4例TRAPS中,2例剖宫产,1例自然分娩,1例放弃妊娠引产,获得活产泵血儿3例,3例受血儿为无头无心无四肢发育,1例受血儿无头无心无上肢发育。结论诊断TRAPS首选方法是产前超声检查,早期诊断可提高泵血儿的生存率。

  • 标签: 超声检查 多胎妊娠 无心畸形 双胎反向动脉灌流序列征