简介：目的探讨初产妇头位难产诊断中新旧产程图应用的对比研究。方法选取2013年9月至2015年8月在清华大学玉泉医院产科病房的212例头位难产初产妇,根据产程图分为新产程图组和旧产程图组,比较两组产程时间、产科干预措施、临床表现及妊娠结局。结果新产程图组第一产程和第二产程均较旧产程图组有显著变化,产科干预措施明显减少、剖宫产率有所降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;产妇临床表现两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用新产程图处理头位难产初产妇能降低剖宫产率、减少产科干预措施,有助于对初产妇头位难产做出及早的诊断。

简介：目的：探讨难产急诊的发生因素与并发症情况。方法：选择2012年8月到2014年2月在我院难产急诊的产妇20例，同期按照1：1的比例选择在我院进行正常分娩的产妇20例进行调查。结果：多因素lbgistic回归分析结果显示子宫收缩乏力、巨大儿与不良心理情绪是导致难产的主要独立危险因素（P〈0．05）。难产急诊产妇经过剖宫产术后都顺利分娩，无死亡产妇与新生儿，不过术后发生并发症5例，发生率为25．0％，都经过对症处理后好转。结论：难产的发生多与产力、胎儿及产妇精神心理因素有关，术后并发症比较多，要积极加强预防干预。

简介：目的：探讨起声检查对头位难产的诊断价值及其临床意义。方法：回顾性分析56例头位难产的超声声像圈特点。结果：56例孕妇超声提示存在头位难产因素，产后证实超声正确诊断47例，准确率83．93％（47／56）。所有病例中，超声提示枕后位33例，枕横位16例，子宫下段菲薄或厚薄不均匀3例，子宫体下段肌瘤3例。结论：超声检查能及时发现枕后位或枕横位，同时动态观察产程进展，监测有无持续枕后位；动态观察孕期子宫下段厚度的改变；及早发现妊娠合并子宫肌瘤，判断肌瘤与胎头问相对位置，以便采用正确的分娩方式，防止梗阻性难产的发生。

简介：1病例报道初产妇,22岁。因孕足月腹胀痛伴见红1d于2009年11月5日10时入院。平素月经规律,末次月经2009年2月1日,预产期2009年11月8日,早孕反应轻,整个孕期无头晕、心悸等不适,不定期孕检均未显示异常。孕足月腹痛伴见红1d,无阴道排液。既往体健,无手术及药敏史。查体：T36．7℃,P80次/min,R19次/min,BP120/80mmHg,神志清,心肺听诊无异常,腹隆,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。专科情况：骨盆各径线测量均无异常,耻骨弓偏低,宫高32cm,腹围102cm,头先露,固定,宫口开0．5cm。化验结果：血、尿常规无异常,肝肾功能及凝血功能及血糖均无异常。B超检查结果提示：BP8．6cm,HC31cm,FL6．9cm,AC35．2cm。入院诊断：G1P0,孕39＋4周,单胎、活胎,左枕前位,先兆临产。入院后经8h试产,宫口开全1h后拨露,当胎头娩出后发生肩难产,助产者推压宫底,接产者暴力向外牵拉胎头,胎儿娩出,新生儿1min阿普加评分6分,5min评分10分,但右上肢肌张力差,未见活动,体重3600g。产后第3d产妇出院时新生儿右上肢垂臂,考虑为臂丛神经损伤。出院后新生儿先后到北京、上海经2次手术才基本康复。

简介：目的探讨自然娩肩法对预防产科肩部难产及新生儿产伤的价值,以指导选择分娩方案。方法选择深圳市福田区妇幼保健院2013~2014年经阴道分娩的5466例产妇为观察组,等待宫缩后行自然娩肩法助产;将该院2011~2012年经阴道分娩的5771例产妇作为对照组,未予特殊处理。比较两组肩难产及新生儿产伤发生率、肩难产产妇产程及出生体重、自胎头娩出到胎儿前肩娩出时间、新生儿Apgar评分、入住新生儿重症监护室（NICU）率、其他新生儿并发症发生率、产妇会阴Ⅲ度裂伤发生率。结果观察组出现肩难产5例,对照组肩难产22例;新生儿产伤：观察组3例,对照组18例;自胎头娩出到胎儿前肩娩出时间：观察组（77.3±10.5）s,对照组（90.5±11.5）s;产妇会阴Ⅲ度裂伤：观察组0例,对照组17例。上述各项比较,观察组均优于对照组（P〈0.05）。两组肩难产产妇产程及出生体重、其他新生儿并发症及入住NICU率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论等待宫缩后自然娩肩法助产能够有效预防肩难产及新生儿产伤,且不会增加新生儿窒息及其他并发症发生率,值得临床推广。

简介：目的分析孕产妇死亡原因,总结孕产妇死亡救治中存在的问题。方法回顾性分析成都市2007~2012年115例孕产妇死亡原因及评审情况。结果2007~2012年孕产妇死亡率大致呈逐年下降趋势,2012年孕产妇死亡率明显低于2007年,差异有统计学意义（P〈0.05）。115例死亡孕产妇中直接产科原因死亡60例（52.17%）;间接产科原因死亡55例（47.83%）;产科出血（41例）仍居首位,占直接产科原因的68.33%。直接产科原因中产前检查次数〈5次（含0次）的死亡孕产妇占61.67%,明显高于产前检查5次以上的孕产妇死亡数;而间接产科原因中产前检查次数〈5次（含0次）的死亡孕产妇占60.00%,也明显高于产前检查5次以上的孕产妇死亡数,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。在省市级医院死亡的孕产妇数量明显多于县级医院、乡镇卫生院及其他（P〈0.05）。可避免死亡占63.48%,不可避免死亡占36.52%,其中各级医务人员的知识技能问题在可避免死亡孕产妇（73例）的首要影响因素中占首位,为93.15%（68/73）,个人及家庭知识技能问题占6.85%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论影响孕产妇可避免死亡的首要原因是各级医务人员知识技能欠缺,责任心不强。切实加强医疗助产机构的业务培训及监管,是降低孕产妇死亡的重要措施。

简介：目的：探讨产妇在分娩期舒适护理的护理效果。方法：对2010年在我院分娩的400例孕产妇随机分为实验组200例和对照组200例,实验组产妇从分娩时舒适的心理护理,期间的身心舒适护理,舒适的环境管理各个方面进行总结。结果：与对照组相比,在实施舒适护理后,护理的满意度为99.5%和母乳喂养的比例99%,明显高于对照组。结论：舒适护理在分娩期应用起到了重要作用,对产妇克服分娩期的各种障碍及产后康复具有重要的意义,体现以人为本人性化护理服务理念。

简介：耻骨联合分离症是指发生在妊娠后期或产后的孕产妇特发的耻骨联合非细菌性炎症，局部不红不肿也无发热等炎性表现，但由于疼痛及功能障碍，常给患者带来很大痛苦。常用的疗法是紧束髋部达数周或更长时间。这一方面增加了患者的痛苦，别一方面也给孕产妇的生活带来不便。为了减少患者的痛苦，有利用早期及时的治疗，需要我们在临床工作中寻找更有效及简便的方法。

简介：产妇产后康复包含很多方面，如子宫、阴道等方面的恢复。产后康复的目的就是帮助产妇找到更好的方法恢复身体，不仅可以帮助产妇促进生殖器官恢复，也可以恢复产妇身体松弛部位的紧张度以及弹性，如腹部、盆底、阴道等。在一定程度上也可以降低患妇科病的概率，从而提升产妇的生活质量。下面主要介绍一下什么是产后康复、产后女性盆底组织的康复、产后女性阴道的康复、产后女性的饮食指导以及产后女性的个人卫生指导，让产妇更好的了解产后康复的一些注意事项以及方法。1什么是产后康复

简介：目的：探讨针对孕妇临产后的不同心理特点，找出干预临产妇异常心理的措施。方法：对628例正常分娩孕产妇的心理进行分析，找出紧张情绪因素，有针对性地提出消除心理紧张措施并实施。结果：经精心治疗和心理护理，全部母婴均健康出院。结论：实施心理护理，是使孕妇安全顺利渡过妊娠分娩期的有效措施。

简介：孕产期保健是指从怀孕开始到产后42天对孕妇、产妇和胎儿、新生儿所进行的系统检查、监护和保健指导及分娩处理等。一个妇女从妊娠开始,经过40周至婴儿娩出的过程中,无论是孕产妇、胎儿及新生儿都可能遇到一些有害因素,因而造成孕产妇疾病或胎婴儿异常,严重者可导致孕产妇或围产儿死亡。

简介：目的：探讨温馨助产服务在产妇进行助产的应用。方法：选取在我院接受分娩的产妇120例作为本次研究对象，按照产妇入院时登记身份证最后一位将其分为研究组和对照组，每组产妇各60例，本次研究选取时间跨度为2021年5月～2022年5月期间，对照组患者接受常规助产服务，研究组患者接受温馨助产服务，对比两组产妇产程和母婴情况（产后出血量、新生儿Apgar评分、以及NBNA）。结果：研究组产妇产程时间显著短于对照组患者（P<0.05），研究组患者母婴情况显著优于对照组患者（P<0.05）。结论：给予产妇温馨助产服务效果较为显著，能够很大程度缩短产程，提高母婴情况，值得临床推广。

简介：目的：为了解婴儿早吸吮与产妇泌乳的关系。方法：对160例产妇采取了母乳喂养的观察。并设早吸吮组100例和对照组60例进行效果观察。结果：早吸吮组12小时泌乳率达63％，对照组12小时泌乳率达17％，两组效果有显著差异。结论：婴儿早吸吮有利于母亲乳汁的分泌，为母乳喂养创造了良好的务件。

简介：剖宫产是治疗异常分娩,妊娠合并症等需要尽快结束分娩的主要手段。早期积极下床活动是术后护理的一个重要方面,若患者生命体征稳定,剖宫产后,术后6h即可开始在床上适当活动,并争取早下床活动即当天只要拿掉腹部沙袋后即可多翻身、侧睡。术后无禁忌症的病人,活动时间与排气呈正相关系,即活动越早,排气越早,并发症越少。但在临床上有不少患者由于各种原因未能做到早期下床活动,

简介：目的：对孕产妇健康教育对母婴健康的影响进行观察和探究分析。方法：随机选取自2013年1月至2014年1月在我院产科接受检查的226例孕产妇，将其分为实验组和对照组，各113例，对实验组的孕产妇实行健康教育，对照组的孕产妇只实行产检，不实行健康教育，之后对两组孕产妇分娩的具体情况以及分娩后母婴的健康状况进行观察分析和对比研究。结果：实验组的孕产妇经阴道自然分娩92例，剖宫产21例，对照组的孕产妇经阴道自然分娩75例，剖宫产38例，对照组的剖宫产率远远高于实验组；实验组孕产妇后期的贫血患病率（2．65％）明显低于对照组（4．42％）；实验组围产儿的死亡率为0．8％，对照组的死亡率为2．65％；并且实验组孕产妇高危妊娠情况要比对照组少很多。实验组与对照组之间的差异具有统计学意义。结论：对孕产妇实行健康教育可以有效提高自然分娩率，并且对母婴健康有着积极的促进作用，值得在临床上推广。

简介：目的了解人工流产妇女避孕行为及进行避孕指导后避孕行为改变情况。方法采用整群抽样的方法，选取2010年5～10月在浙江省东阳市人民医院门诊自愿要求行人工流产术的861例妇女进行流产前问卷调查，然后将其随机分组，对照组429例常规处理，干预组432例进行避孕知识宣传教育，流产后再进行问卷调查。结果被调查者本地人口占42．86％，外来人口57．14％。避孕失败是导致本次流产的主要原因。除外51例胚胎发育不良在门诊流产患者，861例患者中因未避孕行人工流产术的357例（41．46％），且37．28％为第一次人工流产，其中不知道避孕措施的占3．14％。流产后干预组准备采取避孕的比例（98．61％）高于对照组（63．64％），差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组经过宣传教育，使用男用避孕套、宫内节育器避孕的人数增加，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；干预组使用口服避孕药的人数有所增加，但与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论流产后避孕宣传教育能加强妇女避孕意识，但基层医院人工流产妇女对口服避孕药的依从性仍较差。

简介：目的：剖宫产产妇手术治疗及切口感染的相关因素。方法：选取2010年1月至2013年12月于我院行剖宫产的产妇共2013例，对产妇切口感染及急诊手术、预防应用抗生素、胎膜早破、低蛋白血症、生殖道感染、BMI值、出血量、阴道试产时间等情况进行分析。结果：2013例患者行剖宫产手术，其中86例患者表现为感染，感染率占4．2％。Logistic回归分析表明急诊手术、未预防应用抗生素、胎膜早破、低蛋白血症、生殖道感染、高BMI值、多出血量、阴道试产时间长是切口感染的危险因素。结论：有多种因素可以导致剖宫产产妇术后切口出现感染，采取有效措施对高危患者进行控制、预防，可降低剖宫产产妇术后切口感染的发生率。

简介：目的：分析全程优质护理在产妇围产期的应用价值。方法：随机选取50例孕妇，按门诊单双号平均分为A、B两组。给予A组患者常规护理，给予B组患者全程优质护理，对比两组患者临床护理效果。结果：护理后，A组患者比之护理前差异无统计学意义（P＞0.05），B组患者比之护理前则有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者产后不良反应对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全程优质护理可有效改善母婴结局，提高病人及其家属满意度，值得临床广泛推广。

简介：目的观察剖宫产术后不同镇痛方式对产妇的泌乳状况及对血清泌乳素（PRL）的影响。方法孕足月初产妇120例分为四组;A组剖宫产术后采用硬膜外芬太尼、布比卡因自控镇痛（PCEA）;B组为剖宫产术后静脉芬太尼自控镇痛（PCA）;C组为剖宫产术后未行镇痛;D组为阴道自然分娩。采用放射免疫法测定PRL浓度,VAS估计镇痛效果。结果24h后,B组疼痛评分高于A组,差异有统计学意义（P〈0.01）。4~48h不同时间,C组疼痛评分高于D组,差异有统计学意义（P〈0.05）。24h前,C组疼痛评分高于A组、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B、D组产妇产后开始泌乳时间早、母乳量充足时间晚、7d纯母乳喂养率高与C组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后24h、48hPRL水平均明显高于产前（P〈0.01）;C组产后24h、48h,PRL水平均低于A／B／D组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术后采用芬太尼、布比卡因硬膜外镇痛效果优于静脉镇痛,产后镇痛未见对血PRL水平及泌乳等的影响,疼痛是影响产妇泌乳的因素之一。

简介：目的探究孕妇产前免疫学检查的临床价值.方法选取2017年1月至2018年5月本院收治的预产期孕妇300例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组150例.对照组产妇进行常规产前检查,观察组产妇在常规检查的基础上进行免疫学检查;统计两组孕妇高危妊娠的情况,围产期不良事件的发生情况及对孕前检查的满意度.结果对照组孕妇高危妊娠发生率为15.33%（23/150）,显著高于观察组的高位妊娠发生率（2.67%,4/150）（P〈0.05）;对照组孕妇围产期不良事件发生率为6.67%（10/150）,显著高于观察组孕妇围产期不良事件发生率（0.00%,0/150）（P〈0.05）;对照组孕妇孕前检查的满意度为82.00%（123/150）,显著低于观察组孕前检查的满意度（97.33%,146/150）（P〈0.05）.结论孕产妇产前进行免疫检查对于尽早发现高危妊娠因素、采取有效的干预措施从而减少不良妊娠结局,保障新生儿的质量具有重要意义.