简介：甲,是象形字,在天干中排第一位,通常表示居第一位,其小篆字形像草木生芽后所戴的种皮裂开的形象;在医学中,主要指手指或脚趾上的角质硬壳,它们不仅可以保护脚趾和手指的组织,还可以反映身体的健康状况;对于女生来说,指甲也是不可以忽视的一道美容工序,能够让一双手变得更加迷人。健康的指（趾）甲呈淡粉红色,表面通常光滑且颜色一致。当甲表面、形状、颜色、结构及生长速度等发生异常,代表甲病的产生。甲病的病因繁杂,包括遗传、感染、肿瘤、免疫、损伤.

简介：随着指（趾）甲的健康状态日益受到人们重视,临床上遇到的甲身心疾病也逐渐增多。甲病不仅影响甲的美观及功能,也影响患者的生活质量和心理,严重者可诱发身心疾病;同时,身心疾病也可以诱发甲病,常见有咬甲癖、剔甲癖、习惯性刺激变形等。了解身心疾病相关的甲病,以及甲病对身心的影响,有助于全面掌握该类疾病的诊断与治疗。

简介：甲恶性肿瘤包括癌和黑素瘤。甲相关的癌包括Bowen病与鳞状细胞癌、穿掘性上皮瘤、基底细胞癌、汗腺癌和皮脂腺癌等。黑素细胞相关甲肿瘤包括黑素细胞不典型增生和甲黑素瘤。甲恶性肿瘤的诊断依赖于组织病理学,同时需要注意指甲颜色、形状、甲周软组织等的变化。在治疗上,Mohs显微外科手术具有明显的优势,因为其可以最大限度保留组织。

简介：大多数发生于甲的肿瘤与皮肤其他部位的肿瘤在临床表现、发生过程和外观形态上都有所区别。产生这种区别的根本原因是甲独特的解剖结构和生理机制。在此对临床中相对常见的甲母质痣、甲雀斑样痣、甲乳头瘤、甲母质瘤、化脓性肉芽肿、血管球瘤、甲下外生骨疣、粘液囊肿、获得性纤维角化瘤和浅表肢端纤维黏液瘤共10种甲良性肿瘤进行综述。这些甲良性肿瘤在临床表现上均有一定的特异性,但是当症状、体征不典型时,大多数还是需要病理检查来明确诊断。

简介：黑甲是甲板或甲床呈灰黑色、棕黑色或黑色，可弥漫性或条带状或斑点状分布，可单发或多发。成年人甲母质中黑素细胞约有200个／mm2。任何引起黑素细胞活性增加或黑素细胞增生的因素均可引起黑甲，例如真菌感染、理化因素、药物、系统性疾病、色素痣和黑素瘤等等。黑甲形成的原因复杂多样，可为甲良性病变，亦可为恶性程度极高的甲黑素瘤。为让临床医生对黑甲有全面的认识，本文对不同病因引起的黑甲及其临床表现作一综述。

简介：许多甲病都需要手术来帮助诊断或进行治疗,如需要活检明确诊断,嵌甲、纵行甲黑线、甲床肿瘤的治疗等。根据不同的目的、解剖部位、病变特点,手术方法不尽相同。然而在多种多样的甲病手术治疗中有一些技巧则几乎是通用的。文中从术前、术中和术后三个阶段分别阐述甲手术中的一些小技巧。内容涵盖了术前沟通、术前评估、术前抗生素应用、术前需要告知患者的信息、甲手术该如何消毒、局部麻醉的方法、止血带的使用、拔甲的方法、甲手术的敷料、术后疼痛管理、换药的方法、术后的感觉异常等。掌握这些技巧有利于手术医生提高手术成功率、减少并发症、提高患者满意度。

简介：甲受累是银屑病的一个非常普遍的特征,影响大约10%~80%银屑病患者和70%~90%的银屑病关节炎患者,其影响手部外观及损害正常功能,给患者带来疼痛和沉重的心理负担,但甲银屑病的治疗经常被忽视。文中综述了甲银屑病的临床表现、甲银屑病的严重程度评分指数以及甲银屑病的各种诊断方法,尤其是单独甲受累的情况;并详细讨论了可用的治疗方法,包括局部治疗、物理治疗、系统治疗和生物制剂等,以便临床医生借鉴和参考。

简介：甲真菌病是指由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌等引起的甲板或甲下组织感染，主要表现为甲的外形损害和色泽改变。其治疗方案与非真菌性甲病治疗方案迥异。如对非真菌性甲病认识不足，则容易简单地将甲损害等同于甲真菌病从而导致误诊，因此鉴别两者具有重要的临床意义。本文对两者的诊断方法进行综述。

简介：嵌甲是一种指趾甲缘或侧角嵌入甲沟皮肤,导致甲皱襞肿大的临床常见甲病,可引发疼痛或发炎,使患足负重困难而影响行走,进而影响患者的日常生活质量。嵌甲的治疗方法多种多样,主要分为保守治疗、外科治疗、替代治疗和联合治疗,方法的选择需要根据其病变严重程度来选择相应治疗方案。

简介：患者，宠，40岁。主因右乳外侧紫红色斑块6年，于2010年11月12日就诊。6年前患者自觉右乳外上疗皮下有一花生大小的皮下结节，无痒痛，禾予以诊治。1年前逐渐增大至鸽蛋大小的紫红色肿物，时何隐痛。

简介：临床资料患者，女，46岁，因腰部皮损4年，逐渐增人，偶伴腰痛于2011年6月28日来我科就诊。患者4年前无明显诱因腰部出现蚕豆大结节，尢明显自觉症状，未予特殊治疗。此后皮损逐渐增大，并偶伴腰痛，遂于2011年6月28日来我科门诊就诊。

简介：黑甲主要表现为甲板内纵行的黑色或棕色条带。甲下出血、感染、药物、良性黑素细胞增生以及黑素瘤等多种原因均可造成黑甲的出现,其中临床预后最差也最值得临床医生关注的就是甲单位的黑素瘤。如何将甲良性病变与甲黑素瘤区分开来,避免甲黑素瘤的误诊、漏诊,是临床医生诊断的重点与难点。近年来,皮肤镜的应用以及相关活检技术给黑甲的诊断及早期治疗提供了行之有效的手段。

简介：甲病的临床治疗非常困难。传统药物治疗常常因为疗效不佳、依从性差而导致治疗失败。激光治疗为甲病的治疗提供一个新的选择。临床上可以使用激光治疗的甲病包括甲银屑病、甲真菌病、嵌甲及甲营养不良等。常用的激光种类包括CO_2激光、Nd：YAG激光、二极管激光等。文中对上述疾病的激光治疗进行综述,为甲病治疗方法的选择提供参考。

简介：目的：探讨隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）的临床特点、超声表现、手术治疗以及病理诊断和鉴别诊断要点。方法：回顾性分析35例DFSP患者的临床表现、超声特点、组织病理学特点、治疗和预后。结果：35例患者中男性22例,女性13例;平均年龄（35.4±12.4）岁。临床典型表现为皮肤斑块、斑片或结节,未见溃疡。躯干最为多见。超声：肿物位于皮下,肿物边界清楚,边缘尚规则,内呈分叶状,瘤体内有低回声或混合性回声,其内可见稀疏或较丰富的血流信号。组织病理学特征为一致性梭形肿瘤细胞呈席纹状或车辐状排列,浸润性生长,部分区域肿瘤细胞异型性明显,似纤维肉瘤样改变,肿瘤细胞表达Vimentin。本组病例MMS手术者1例术后1年复发,2例术后3年复发。结论：DFSP形态多样,临床容易误诊,B超检查对诊断、判断肿物边界以及手术治疗有一定的指导意义,组织病理及免疫组化检查可进一步确诊。MMS对本病治疗有很大优势。

简介：目的探讨隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）早期临床及组织病理特征,降低临床误诊率,并为其诊断和治疗提供参考,以进一步降低复发率。方法收集30例临床资料完整被诊断为DFSP的病例,并对其进行临床分析。结果30例患者男女比例为1：1,平均年龄（40.97±18.8）岁。术前80%诊断为其他皮肤病。均有组织病理学检查,表现为典型的梭形肿瘤细胞呈席纹状、车辐状排列。免疫组化染色显示CD34、vimentin阳性率为100%,SMA、S-100蛋白阴性率为100%。16例行局部切除术,其中复发10例（62.5%）;14例行扩大切除术,其中复发2例（14.3%）。结论通过组织病理学及免疫组化检查,可降低临床误诊率。同时强调规范手术治疗重要性,探索新的辅助治疗,以降低术后复发率。

简介：多种系统性疾病都可以引起甲改变,有些具有特异性。大部分系统性疾病的甲表现为非特异性,同一种疾病可以有多种甲改变,不同疾病可以有相同甲改变。本文就常见甲表现及引发的系统性疾病进行综述。

简介：甲由甲单元、甲周的软组织及周围的血管和神经组成,具有保护指端、辅助精细动作等多种功能。甲的解剖结构以及相互作用的异常,不仅是甲病的主要原因,也可为系统疾病的发现提供线索。因此,掌握甲正常的解剖结构,有助于临床医师在最大限度的保留甲的形态与功能的前提下,做出准确诊断和适当治疗。本文综述甲的正常结构及生理功能,旨在为临床上甲病的诊断与治疗提供帮助。

简介：甲真菌病是一种皮肤科常见疾病,治疗存在很大的挑战。治疗方法主要有局部用药、系统用药、仪器治疗及联合治疗。目前局部治疗新技术的发展和联合疗法取得的成功经验也进一步提高了甲真菌病的治疗水平。本文总结近年来甲真菌病的治疗方法。

简介：临床资料患者,女,42岁。主因骶尾部暗青色皮下结节20余年,于2014年10月13日就诊。20余年前,无明显诱因患者骶尾左上部出现皮下小结节,无痛痒不适,未经治疗,缓慢增大。近期皮损隆起,表面出现暗青色斑。患者既往体健。家族中无类似疾病患者。

简介：甲疾病种类繁多,其中甲感染性疾病是重要的组成部分。临床上最常见甲感染性疾病是甲真菌感染,但临床上甲感染性疾病还包括病毒、细菌、梅毒螺旋体和疥螨等感染,临床工作中容易漏诊或误诊。