简介：文中首先简要介绍皮肤影像分析的两种策略,即基于医学经验的模型和基于数据驱动的模型,而基于大数据皮肤影像分析策略的核心就是数据驱动的策略。随后从皮肤的影像大数据研究内容、基于这些大数据面向皮肤影像常见的分析策略的数据驱动方法、这些分析策略对应的数据存储及常用的计算框架落地等几个方面进行了分析,有一定的专业深度,希望能对皮肤科医生有所借鉴和帮助。

简介：脉管畸形是较为复杂的病种，其治疗在近年来进展迅速。针对不同类型的脉管畸形，多样化、针对性的治疗方式能为患者带来更好的治疗效果，也为专科医生提供了更多的选择。针对葡萄酒色斑（portwinestain，PWS）可采用激光、光动力及手术治疗；静脉畸形可采用硬化、激光及手术治疗；动静脉畸形可采用介入、注射及手术治疗；淋巴管畸形可采用硬化、药物及手术治疗。不同类型的脉管畸形，如何选择最为恰当的治疗方法是专科医生需要思考的问题。脉管畸形虽然是一种良性疾病，但具有终生持续生长的特性，对于病变的“去”和“留”，需要综合多种因素进行评估。因此评估患者的治疗风险及疗效，掌握治疗效果和可能产生的并发症之间的平衡，才能做出最有利于患者的选择。

简介：皮肤真菌病是皮肤科常见的一大类由真菌侵及皮肤、甲板及毛发引起的皮肤感染性疾病，不仅发病率高，复发率也居高不下。真菌性皮肤病主要由三大类亲人性病原真菌所致，包括皮肤癣菌病、皮肤马拉色菌相关疾病和皮肤念珠菌病。由环境真菌（包括室内真菌和室外真菌）引起的皮肤真菌病则主要累及皮肤深层和（或）皮下组织，形成真菌性肉芽肿。由于皮肤真菌病在皮肤科门诊中占比很大，其诊疗任务相当繁重，作为皮肤专科医生有必要熟悉和掌握这类疾病的诊疗技能，特别是治疗策略。下面予以详解。

简介：除了经典的8种性病外，现在把只要通过性传播而引起的20多种疾病称为性传播疾病，其中疥疮等也归为性传播疾病的一种。疥疮是疥虫寄生在人体皮肤表皮层内所引起的慢性传染性皮肤病。寄生在人体上是人型螨，寄生在动物身上是动物疥螨，也可传染给人。解放前疥疮流行，解放后生活条件提高及扫黄打黑，1960年左右北方各大城市几乎看不到疥疮。近10多年来疥疮死灰复燃，疥疮患者明显增多，易复发。现就2005年11月-2006年11月在我皮肤科就诊的981例疥疮患者进行临床分析如下。

简介：目的了解梅毒多变的临床特点，进一步认识该疾病。方法对125例梅毒患者的临床资料进行分析。结果梅毒硬下疳可多发，少数可以留疤，除生殖器外还可以发生在乳房。病例中一患者因乳房赘生物并逐渐破溃而就诊，临床拟诊寻常疣、湿疹、帕哲特病待排，病理诊断为亚急性炎症，然患者血清学检查显示RPR1：64（＋）及TPPA阳性。二期梅毒疹可表现为银屑病样疹、环形红斑、脓疱、扁平湿疣等，其发疹部位可在躯干、掌跖部，也可在头面部。皮疹可与硬下疳重叠出现（13．2％）。结论梅毒临床表现多样化，因此须多加注意。

简介：目的：为了解广州市贯彻实施《中国预防控制梅毒规划（2010~2020）》的成效,为下一步更好的控制梅毒提供指导。方法：从中国疾病预防控制中心传染病网络直报系统下载2008~2014年广州市医疗机构网络直报的广州市常住人口梅毒病例,SPSS软件分析广州市各类型梅毒基本特征。结果：2014年,广州市梅毒、早期显性梅毒、胎传梅毒、三期梅毒报告发病率分别为54.0/10万、9.1/10万、32.0/10万、1.0/10万,2008年以来分别年均下降2.1%、10.2%、32.5%、0.3%;而2014年隐性梅毒报告发病率为42.2/10万,报告病例数为6305例,2008年以来分别年均增长0.04%、5.8%。在五种监测的性传播疾病（STD）中,梅毒报告发病率已经降为第二位。病例构成比表明：2014年,早期显性梅毒、胎传梅毒病例构成比分别为16.8%、0.8%,2008年以来年均分别下降8.2%、24.8%,而三期梅毒、隐性梅毒构成比分别为1.8%、80.6%,2008年以来年均分别上升1.8%、3.5%。60岁以上离退休老年梅毒患者逐年上升。结论：过去的6年间,以隐性梅毒为主的广州市梅毒流行上升势头得到遏制,梅毒总体发病率已经退居STDs中第二位,继续落实梅毒综合防治策略、强化以隐性梅毒为主的梅毒疫情报告管理是广州市当前梅毒防治工作的主要任务。

简介：目的：分析Bowen病患者的临床表现、误诊情况及治疗方法。方法：对我院诊治的4例Bowen病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：患者年龄52～78岁,皮损为单发,无内脏转移,病程中均存在误诊,误诊为“皮炎、湿疹、银屑病、Paget病”等。结论：Bowen病临床特异性差,组织病理学检查为诊断本病的金标准,医务人员应加强对Bowen病的认识,对疑诊患者应及早病理检查,以早发现、早治疗。

简介：目的：探讨早期梅毒发病的特点,提高对梅毒的认识,以减少误诊.方法：对38例早期梅毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果：38例梅毒患者男女比例为1∶1.92,年龄主要集中在21～40岁,传播途径以卖淫嫖娼及其他非婚性接触为主.一期梅毒9例（23.68%）,主要表现为生殖器部位的硬下疳;二期梅毒29例（76.31%）,以掌跖梅毒疹、扁平湿疣、斑疹样皮损为主.其中5例被误诊,误诊率为13.16%.结论：早期梅毒临床表现多种多样,为减少误诊,漏诊,提高对早期梅毒临床皮肤损害的认识,并对高危人群的梅毒血清学筛查是非常必要的.

简介：红皮病是一种严重皮肤病.我们收集了东南大学附属中大医院皮肤科52例住院红皮病病人资料,报告如下.

简介：目的探讨重症药疹的临床特征及预后相关因素。方法对我院2003～2009年收治的38例重症药疹的临床资料进行回顾性研究。结果致敏药物以别嘌呤醇(31.6%)、卡马西平(13.2%)为常见,其中别嘌呤醇致药疹的潜伏期较长;早期足量使用糖皮质激素有助于病情的迅速控制;人免疫丙种球蛋白联合糖皮质激素适用于有严重并发症患者。结论重症药疹的预后与及时停用致敏药物、糖皮质激素用量等多项因素密切相关。

简介：目的:了解梅毒的发病及临床特点,以探求及早控制本病的措施.方法:对本院1997年1月～2002年12月间的452例梅毒患者的临床资料进行整理和临床分析.结果:452例梅毒中一期梅毒174例,占38.5%,二期梅毒198例,占43.8%,一、二期梅毒共存者6例,占1.3%.潜伏期(隐性)梅毒74例,占16.4%.结论:正规足量的驱梅药物治疗,一期梅毒治愈恢复明显快于二期梅毒.

简介：通过对83例妊娠隐性梅毒患者的诊断和治疗总结分析，提高对妊娠隐性梅毒的认识。本组妊娠梅毒病例RPR滴度都不高，在1：1～1：4的范围内占73．49％，大多数为病期不明的潜伏期感染，而且经过治疗后低滴度降低不理想。青霉素作为治疗梅毒的首选目前仍是敏感药物。出现低滴度和治疗后滴度下降不理想的原因是否可能与妊娠免疫状态以及血清固定有关，需要进一步观察和研究。妊娠梅毒隐性情况的发生提示，加强婚、产前梅毒筛查的工作非常重要。

简介：目的分析皮肌炎皮炎误诊原因,以提高其早期诊疗水平。方法回顾分析我院2009年9月—2015年9月23例初诊误诊的皮肌炎患者的临床资料。结果23例患者中男5例,女18例,病程为2周～6个月,误诊为湿疹12例,其中2例皮疹表现为面部及双上肢散在红斑、丘疹,上见水疱,为水疱型皮肌炎。银屑病6例,接触性皮炎1例,激素依赖性皮炎1例,药疹3例。19例患者予激素或联合免疫抑制剂治疗均好转出院,3例合并肿瘤,分别为肺癌、胃癌、鼻咽癌。1例快速出现呼吸肌受累。结论皮肌炎涉及多个系统,临床表现尤其皮损表现多种多样,临床医生应详细询问病史及查体,提高对皮肌炎皮疹特点的认识,提高肌电图、肌酶谱、皮肤及肌肉病理检查,避免误诊。

简介：目的：通过实验诊断方法,研究HIV与梅毒同时感染的相关性。方法：用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）、梅毒甲苯胺红不加热法（TRUST）和电化学发光法（ECLA）同时检测192例HIV-Ab/P24阳性血清,包括疾控中心免疫印迹（WB）阳性血清77例（实验组）,不确定和阴性血清115例（对照组）,用χ^2检验统计分析。结果：实验组中,TPPA阳性36例（18.8%）,TRUST阳性27例（14.1%）,TPPA与HIV-Ab/P24差异有统计学意义（χ^2=21.08,P〈0.01）;对照组中,TPPA阳性8例（4.2%）,TRUST阳性2例（1.0%）,TPPA与HIV-Ab/P24差异有统计学意义（χ^2=136.95,P〈0.01）。结论：HIV感染患者,合并感染梅毒的几率很大,且梅毒发作期患者比例高。

简介：目的：探讨联合化疗（multidrugtherapy，MDT）病人麻风反应相关危险因素。方法：对本地区登记的226例MDT麻风病人的临床资料进行回顾性分析。结果：226例麻风病人中Ⅰ型和Ⅱ型麻风反应的发生率分别为10．2％和17．7％。47．8％的麻风反应发生在MDT前，39．1％的Ⅰ型麻风反应发生在MDT开始后的1年内，47．5％的Ⅱ型麻风反应发生在MDT开始后的2年内。MDT前细菌指数〉4．0和皮损≥5块是Ⅱ型麻风反应的危险因素。结论：MDT治疗的2年内是麻风反应的高峰期，应重点监测。

简介：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30一50岁妇女，20岁以下少见。据统计，至少有20％的育龄妇女有子宫肌瘤^[1]。近年，随着人们保健意识的增强，生活质量的提高，患者中要求保留子宫的人越来越多。以往最常用的治疗手段为开腹手术及腹腔镜手术，但随着微创手术理念在妇产科领域引入，子宫肌瘤的阴式手术显示了突出优点。尤其当肌瘤数目过多或肌瘤过大，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术存在手术时间长、出血相对增加、小肌瘤容易残留和残腔缝合止血困难等缺陷时，在严格掌握适应症的情况下，阴式子宫肌瘤剔除术比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术效果更好、损伤更小、无腹壁瘢痕，术后疼痛轻、康复快、安全可行，值得推广应用。本院今年行阴式子宫肌瘤切除术40例，均取得良好效果，现报道如下。

简介：目的探讨Paget病的临床特点及治疗方法.方法对10例Paget病的临床、治疗及预后进行了回顾性分析.结果6例乳房Paget病,4例乳房外Paget病,能随访到的8例患者中,7例行病灶广泛切除术,1例选用浅层X线照射,随访期内,局部复发2例,1例患者因继发肺癌于手术一年半后死亡.结论中老年人单侧乳房或外生殖器部位发生湿疹样斑片,境界清楚,基底有浸润,病程缓慢,持久存在,按湿疹治疗无效,均应怀疑本病,病理活检可以确诊.一旦确诊,应积极手术治疗,预后相对良好.

简介：目的了解儿童纵行黑甲的皮肤镜特点,探索通过皮肤镜模式分析诊断儿童纵行黑甲的方法。方法收集2013年6月—2015年9月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科的50例纵行黑甲患儿,分析其术前皮肤镜模式,对其中42例患儿行手术治疗,分析其术中皮肤镜模式。结果术前皮肤镜检查为灰色模式的8例患儿,均未行手术治疗,行手术治疗的42例患儿,术前甲板皮肤镜显示棕色条带的4例术中皮肤镜为棕色模式,组织病理证实为雀斑样痣。术前皮肤镜显示黑色条带的7例,术中表现为规则的棕色模式伴有色素球及色素斑,组织病理证实为甲母痣。术前显示规律的棕色线条组成的条带18例,术中皮肤镜为规则的棕色模式伴有色素球14例,规则棕色模式4例,组织病理分别证实为甲母痣和雀斑样痣。术前显示规律的棕色线条组成的条带伴色素球13例,术中皮肤镜为规则的棕色模式伴有色素球,组织病理证实其中12例为甲母痣,1例为黑素细胞活化。结论术前及术中皮肤镜检查及模式分析对儿童纵行黑甲的诊断具有显著意义。

简介：目的分析治疗半年后梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）滴度下降小于4倍或再升高梅毒患者的临床与脑脊液特征,探讨其TRUST滴度下降低于4倍或再升高的原因.方法对本院229例治疗半年后TRUST滴度下降小于4倍或再升高梅毒患者行腰穿进行脑脊液常规、生化、IgG指数、TRUST、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）、荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）及性病研究实验室试验（VDRL）检测.结果229例患者中有症状神经梅毒20例,无症状神经梅毒15例,HIV感染6例.结论TRUST滴度下降小于4倍或再升高与梅毒螺旋体中枢神经系统感染有关,要及时腰穿行脑脊液检查以早期发现神经梅毒.

简介：背景:在不同种族人群中白癜风相关的人类白细胞抗原(HLA)中,其血清型有差异。目的:旨在评估可能导致中国汉族白癜风患者遗传易感性的HLA在Ⅰ和Ⅱ组位点的分布。方法:在中国汉族187例白癜风患者和273例对照组中应用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法分析HLA之Ⅰ和Ⅱ组等位基因频率。2×2列联表计算连锁不平衡。结果:2个位点的单倍型包括HLA-A25-B13、HLA-A25-B27、HLA-A25-Cw30602、HLA-A25-DQA130302、HLA-A25-DQA130601、HLA-A25-DQB130303、HLA-B13-Cw30602、HLA-B13-DQA130302、HLA-B13-DQA130601、HLA-B27-Cw30602、HLA-B27-DQA130302、HLA-B27-DQA130601、HLA-B27-DQB130303、HLA-B27-DQB130503、HLACw30602-DQA130302、HLA-Cw30602-DQA130601、HLA-Cw30602-DQB130303、HLA-Cw30602-...