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  • 简介:摘要目的探讨1例计算机导航辅助颈椎管内神经鞘瘤颈椎后路椎弓根螺钉固定瘤体摘除术的围术期护理体会。方法术前手术室护士进行术前访视,参与病例讨论,完善特殊器械的准备。术中及时沟通、主动配合,严格执行无菌技术操作,根据手术需求进行体位调整,确保手术顺利进行。结果避免了压疮、眼部压伤、电灼伤的发生。结论充分做好术前准备工作,术中合理摆放仪器设备,注意保暖,术后精细护理,是手术成功的关键。

  • 标签: 颈椎 计算机导航 围术期护理
  • 简介:摘要颈椎病是常见病多发病,但病因、病理机制未明.颈椎病大多采用非手术疗法,临床缺乏客观量化的疗效评价标准.近年来的研究证实,颈椎病人颈部周围肌群生物力学性质发生变化,是颈椎病发生发展以及推拿手法作用的关键环节.

  • 标签: 颈部肌群 颈椎病
  • 简介:摘要目的探讨脊髓型颈椎间盘突出症的手术治疗、效果及并发症的预防和治疗。方法回顾性分析62例脊髓型颈椎间盘突出,均行前路减压放置cage植骨融合及钢板固定。结果脊髓型椎间盘突出术后症状和体征消失明显,术后随访患者的JOA评分(均数)呈逐渐上升之势,改善率69.3%。结论脊髓型椎间盘突出症患者出现症状和体征者,应积极行手术治疗。如果出现椎管内血肿,应积极手术清除淤血。

  • 标签: 颈椎间盘突出 前路减压 融合 椎管内血肿 清除淤血
  • 简介:摘要目的探讨舒适护理在颈椎骨折并脊髓损伤患者康复中的应用效果。方法2012年6月~2013年12月78例颈椎骨折并脊髓损伤患者随机分成观察组和对照组各39例,观察组应用舒适护理方法,对照组应用传统常规护理方法,比较两者护理并发症及后遗症的发生情况。结果实施舒适护理的患者有并发症和后遗症17例,而常规护理患者有26例,舒适护理患者的并发症与后遗症发生率明显低于常规护理患者(P﹤0.05)。结论舒适护理是降低颈椎骨折并脊髓损伤患者并发症及后遗症发生的有效辅助手段。

  • 标签: 舒适护理 颈椎骨折 脊髓损伤 康复
  • 简介:摘要目的探讨颈前路脊髓减压植骨融合内固定治疗脊髓型颈椎病(CSM)的术后关键护理措施。方法回顾性分析2014年1月~2014年12月我科室颈前方入路手术治疗的82例CSM患者的临床资料,总结术后护理经验。结果82例CSM患者术后病情均明显好转,大部分恢复正常或基本正常;仅1例出现喉上神和喉返神经损伤,3个月后恢复正常;无护理相关并发症发生。结论规范的术后护理对颈前路椎间盘切除脊髓减压植骨融合内固定治疗CSM保证手术疗效、防治并发症、促进患者康复具有重要意义。

  • 标签: 脊髓型颈椎病 脊髓减压 前路手术 植骨融合 内固定
  • 简介:摘要目的考察前后路结合减压固定术在颈椎骨折伴脊髓神经损伤患者中的应用效果。方法回顾性分析接受单纯前路减压固定术治疗的颈椎骨折伴脊髓神经损伤患者43例(对照组)和同期接受前后路结合减压固定术治疗的颈椎骨折伴脊髓神经损伤患者29例(观察组)。比较两组患者的术中情况、神经功能变化和术后并发症。结果观察组手术时间为(222.0±19.3)min,显著长于对照组的(71.0±8.9)min(P<0.01),观察组术中出血量为(556.7±51.3)ml,显著高于对照组的(165.6±56.3)ml(P<0.01)。观察组术后下床时间(62.1±17.3)d,显著短于对照组的(95.4±22.9)d(P<0.01)。两组患者术前JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后JOA评分为(11.0±3.5)分,显著高于对照组的(8.0±4.9)分(P<0.01)。治疗前两组患者Frankel分级比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05)。观察组发生不良反应3例,对照组发生2例,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论前后路结合减压固定术手术复杂术中耗时长但效果良好患者神经功能恢复更快,对于存在有前后路压力患者具有应用价值。

  • 标签: 颈椎骨折 脊髓神经损伤 术式 疗效
  • 简介:摘要目的观察穴位注射复方当归注射液和维生素B12联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液静滴对治疗混合型颈椎病的临床疗效。方法选取我院神经内科收治的100例混合型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用传统针灸推拿治疗,观察组进行穴位注射治疗,并辅助单唾液酸四己糖神经节苷脂钠静脉滴注,每日一次,14天为一疗程。治疗后对两组患者治疗效果和患者满意度进行比较。结果观察组总有效率为88.00%,明显高于对照组的70.00%,有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为94.00%明显高于对照组78.00%的满意度,有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液静滴对治疗混合型颈椎病具有显著的临床治疗效果,能提高患者满意度,值得在临床推广应用。

  • 标签: 混合型颈椎病 穴位注射 复方当归注射液 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠
  • 简介:目的验证新编中文普通话版嘈杂语噪声语句识别表在视、听、视+听三种模式的等价性。方法招募27名听力正常人,采用二因素(视听模式、测试表号)重复测量实验设计,分别在单视觉.单听觉(65dBSPL言语强度、-6dB信噪比)及视听结合三种模式,在声场中完成对27张嘈杂语噪声语句识别表的言语识别率测试。三种视听模式及测试表号在所有受试者中均衡排布。结果综合三种视听模式的识别率,27张表的识别率无显著性差异(F=0.929,P=0.568)。视.听、视+听三种模式的语句识别率分别为33.4±14.1%、40.9±14.4%、91.4±7.3%,两两之间均表现出显著性差异。结论视觉信息的补充,可有效提高噪声的语句感知能力。新编中文普通话版嘈杂语噪声语句识别表在视。听、视+听三种模式均等价,可用于人工耳蜗植入疗效的评估。

  • 标签: 言语识别 视听觉 噪声
  • 简介:摘要目的总结腔镜甲状腺切除的护理经验。方法对26例甲状腺疾病者行腔镜甲状腺切除术的患者围手术期进行针对性护理。结果除2例喉头水肿外,无其他并发症发生。结论有针对性的围手术期护理是腔镜甲状腺切除术后良好恢复、减少并发症的重要保障。

  • 标签: 腔镜 甲状腺 护理
  • 简介:摘要目的探讨心电图引导PICC置管定位技术

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  • 简介:摘要目的探讨分析声带息肉治疗中行支撑喉镜显微手术治疗的临床效果。方法选取来我院就诊的声带息肉患者112例,按照治疗方法的不同进行分组常规组56例,使用支撑喉镜下肉眼手术治疗;干预组56例,使用支撑喉镜显微手术治疗,观察两组患者治疗临床效果及并发症。结果干预组患者治疗有效率要显著优于常规组,P<0.05。干预组患者的复发、声带粘连、喉头水肿、舌损伤、门齿损伤等并发症的发生率要显著低于常规组(P<0.05)。结论支撑喉镜显微手术对声带息肉患者的治疗具有较明显的治疗效果,并且安全性较高,在临床治疗中应积极的使用

  • 标签: 支撑喉镜 显微手术 声带息肉
  • 简介:摘要目的研究中药复方黄芪合剂对牙周炎大鼠牙周袋菌群的影响并探讨其有效剂量方法采用刮匙法取样大鼠龈菌斑,进行分离、培养、坚定,比较牙周炎模型对照大鼠和经过复方黄芪合剂治疗的大鼠的龈厌氧菌检出率以探讨复方黄芪合剂是否具有抑菌作用及其有效剂量。结果牙周炎模型对照大鼠的龈厌氧菌检出率高于正常大鼠;经过高、中剂量复方黄芪合剂治疗的大鼠的龈厌氧菌检出率低于牙周炎模型对照大鼠。结论高、中剂量(900mg/kg/d、450mg/kg/d)复方黄芪合剂对大鼠龈厌氧菌有一定抑菌效果。

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  • 简介:摘要目的探讨带有人工气道的ICU重症患者留置胃管的安全方法。方法回顾分析本科2013年(A组)带有人工气道的患者常规留置胃管情况与2014年(B组)患者同等条件使用评估、镇静、导丝、可视喉镜等方法留置胃管相比较。结果一次置管成功率从40%提高至89%,辅助工具使用和心血管不良反应减少。结论使用综合评估、药物镇静,必要时联合导丝,可视喉镜能提高留置胃管成功率,保持血流动力学稳定,是一种安全、有效的置管方法。

  • 标签: 人工气道 留置胃管 镇静 安全
  • 简介:目的探讨耳内镜进行听骨链重建术的可行性。方法对1998年5月至2011年2月应用耳内镜(直径2.7mm,视角为0°或30°)行听骨链重建的52例病人进行回顾性分析,并对其近期疗效初步评估。结果52例患者全部顺利在耳内镜下完成手术,其中耳硬化症25例,鼓室硬化症19例,听骨链部分缺损8例。耳硬化症患者4例采用镫骨底板部分切除,21例采用小窗技术,7例无需外道后上壁盾板切除,即可在内镜下完成手术。鼓室硬化症8例去除病灶行镫骨撼动,11例切除砧骨及镫骨上结构,采用TORP或Piston进行听骨链重建。听骨链部分缺损采用TORP或PORP人工听骨连接,重建听骨链。经随访6个月以上的病例有40例,其中35例术后听力有明显改善,骨气导差在15dB以内,近期疗效满意。结论根据初步临床应用观察,认为耳内镜可以用于听骨链重建手术,尤其是耳硬化症患者。其优点是创伤小,恢复快,缺点是耳内镜进行单手精细操作有一定难度,对于外耳道狭窄者不适宜。

  • 标签: 耳内镜 听骨链重建 耳硬化症 鼓室硬化
  • 简介:摘要目的探讨全麻插管患者术中置胃管营养管的临床应用效果。方法选取2014年6月-2015年4月期间在本院接受治疗的上消化道手术患者100例作为本次研究的研究对象,按照术中置入胃管与营养管方式的不同将这些患者分为对照组和实验组,每组中各有患者50例。其中对照组患者在手术中是按照常规方法进行胃管和营养管的置入;而实验组则是在借助了可视喉镜的辅助,实施了胃管、营养管的插入。结果对照组患者的平均插管时间为16.50±2.25min,一次插管成功率达到了60%;实验组患者的平均插管时间为7.25±2.13min,一次插管成功率达到了100%,两组之间的差异显著具有统计学意义(p<0.05),同时实验组组患者术中出现的鼻腔出血、喉头水肿等情况的发生率也要显著的低于对照组,其差异具有统计学意义(p<0.05)。结论可视喉镜的辅助巧插胃管、营养管的需时较少,损伤小,成功率高。

  • 标签: 可视喉镜 胃管 营养管 巧插
  • 简介:目的考察不同类型失语症患者在不同刺激模式的命名能力。方法采用自编的词语命名评估工具测评正常人与不同类型失语症患者的命名成绩,并进行统计分析。结果失语症患者在不同刺激模式的命名能力均显著低于正常人(P〈0.01)。失语症患者的命名能力在视听继时刺激模式最好,听觉刺激模式最差。结论在失语症患者训练过程中可先采用视听继时刺激模式进行命名训练。

  • 标签: 失语症 刺激模式 命名能力 实验研究
  • 简介:颈段食管癌或喉咽癌侵犯颈段食道时,修复喉咽食道的方法很多,常见的手段包括胃代食道、游离空肠、结肠代食道、游离皮瓣或带蒂皮瓣等修复,其中胃代食道临床应用最广。传统的胃代食道采取颈腹两组同时进行,在国内综合性医院,通常由头颈外科与胸外科或普通外科合作。

  • 标签: 腹腔镜辅助 管状胃 食道 成型术 颈段食管癌 综合性医院