简介：目的评价前方牵引器联合Hass快速扩弓器矫治骨性前牙反矜的临床疗效。方法选择2008年8月至2010年12月在丹东市玉乾口腔诊所收治的乳牙期或恒牙早期骨性Ⅲ类错拾患儿56例，应用前方牵引器联合Hass快速扩弓器矫治前牙反矜，比较矫治前后的头影测量数据。结果矫治后56例骨性前牙反牙争患儿上齿槽座点一鼻根点一下齿槽座点角、Wits值明显增加，上颌骨矢状向有明显的骨性生长，上颌牙槽骨也有明显增长。面中长度、下颌骨长度、下颌骨体长度以及下颌平面与鼻底平面的交角均增加（P〈0．05）。结论前方牵引器联合Hass快速扩弓器治疗骨性前牙反耠可以显著改善患儿的侧貌，促进上颌骨的唇向生长。

简介：应用前方牵引矫治器矫治１９例安氏Ⅲ类骨性错的患者，治疗最短６个月，最长１５个月，平均１０．５个月。比较矫治前后的临床表现及Ｘ线头影测量的结果表明，前方牵引矫治器有促进上颌骨向前发育、抑制下颌骨向前发育的效果，从而，调整上下颌骨的相对位置关系。使得矫治后有比较好的面形，为二期牙齿矫治打下基础

简介：目的探讨Benex牵引器在微创拔牙中的应用方法、护理配合、清洗消毒与养护。方法回顾总结应用Benex牵引器对64例患者93颗患牙进行拔牙术的护理配合、消毒灭菌和养护。结果采用Benex牵引器拔牙不扩大牙槽窝，手术创伤小，患者术后疼痛轻，效果满意。在Benex牵引器使用的护理配合中，护士不仅要严格执行无菌操作，认真做好健康宣教，及时检查器械的性能，随时关注医生的操作进度，掌握传递器械的时间，及时配合，还要作好心理护理。结论在应用Benex牵引器进行微创拔牙术过程中实施良好的护理配合，不仅可以真正体现的微创拔牙理念，可以避免交叉感染，延长器械的使用寿命。

简介：患者女，初诊年龄12岁。主诉要求矫治地包天。患者身体健康，无口腔不良习惯及全身系统性疾病史，家族中无相似错殆畸形患者。一、临床检查：患者息止骀位时正面观颜面左右基本对称，正中殆位时颏部轻度右偏。垂直向上，面下三分之一较长。侧面观基本呈直面型，上颌发育稍显不足见（图1）。

简介：骨性Ⅲ类错（牙合）是临床上常见的一种错（牙合）畸形,在我国儿童与青少年中的发病率约12.81％.现临床上多使用上颌前牵引矫治骨性Ⅲ类错（牙合）,其效果明显,但对于上颌前牵引口内矫治器的选择、支抗的选择、腭中缝扩展的影响、矫治时机及矫治后的稳定性等颇有争议.现就上颌前牵引近几年的最新研究进展进行综述.

简介：目前临床上对骨性Ⅲ类错牙合畸形提倡早期矫治,常用的方法有FR-Ⅲ型功能性矫治器、改良式牙合垫、上颌前方牵引等矫治方法。其中上颌前方牵引被认为是较为有效而简便的方法,对于上颌骨发育不足的患者可牵引上颌骨向前下方生长,同时引导下颌向下、向后旋转。本文旨在对上颌前方牵引矫治骨性Ⅲ类错牙合畸形的疗效及机制进行综述。

简介：目的探讨上颌前方牵引治疗对唇腭裂患者上气道的影响.方法21名上颌发育不足的唇腭裂术后的单侧完全性唇腭裂（unilateralcleftlipandpalate,UCLP）患者进行前方牵引治疗,并于治疗前后拍摄头颅侧位片;21名相同年龄分布的暂时不能进行前方牵引治疗的UCLP患者做为对照,分别于首诊及一年后拍摄头颅侧位片.通过21个项目的头影测量比较两组患者经过治疗或观察后颅面形态与上气道的变化,并探讨变化的影响因素.结果两组患者治疗前年龄、治疗或观察时间无统计学差异.两组患者治疗前颅面形态与上气道宽度均无统计学差异.前方牵引治疗组患者在治疗后SNA、A-TFH、OJ、A-Pg增大,SNB、P-TFH减小、下颌平面角增大,差异有统计学意义.治疗组患者经过前方牵引上气道鼻咽宽度增大（PNS-Ad1,PNS-Ad2,OAW1）分别为（1.79±0.89）mm,（1.76±0.94）mm和（1.79±0.69）mm而上气道中段和下段宽度变化无统计学意义.未发现患者气道的变化与上下颌骨的变化相关.结论前方牵引治疗后唇腭裂患者上气道上段宽度增加,前方牵引对唇腭裂患者上气道宽度产生影响.

简介：目的评价快速扩弓对上颌前方牵引治疗效果的影响.方法选择54例替牙期以上颌发育不足为特征的骨性安氏Ⅲ类错（牙合）患者,随机分为单纯前牵引组（A组,26例）和前牵引联合快速扩弓组（B组,28例）进行矫治.分别在治疗开始（T0）和结束（T1）时拍摄头颅定位侧位片,进行定点测量,使用SPSS13.0统计软件进行t检验.结果A组治疗时间（11.0±3.4）个月,B组（10.4±2.3）个月,（P＜0.05）.矫治后,两组患者上下颌骨及牙齿的变化趋势相似,颅颌关系改善：ANB角增加,SNB角减小;颌骨变化明显：Ptm-A增加,Co-Gn增加,Wit＇s值增加,以上项目治疗前后变化均显著（P＜0.05）但组间差异并不显著.另外,A组SN-PP减小1.24°,B组减小0.6l°,组间差异显著（P＜0.05）.在垂直向上下面高、下面高/全面高的变化B组较A组增加显著.U1-NA角增大,L1-MB角减小,在B组中的改变均较A组明显,Ms6-PP距增加在B组中较显著.治疗后面型角的变化在B组中较明显,而颏唇角、上、下唇-E线距的变化两组间无差异.结论替牙期骨性Ⅲ类错（牙合）,无论是否联合快速扩弓,上颌前方牵引均可产生显著治疗效果.上颌前方牵引联合快速扩弓,可以减轻腭平面的逆时针向旋转,减小前牙代偿,缩短矫治时间.

简介：目的探讨应用上颌牙弓反复快速扩缩配合较轻前方牵引力矫治安氏Ⅲ类错（牙合）的效果.方法选取替牙晚期或恒牙早期安氏Ⅲ类反（牙合）患者20例,随机分为两组.实验组患者戴用扩弓器后每天早晚各加力一次,每次转1/4圈（0.25mm）,反复扩缩至第9周扩大后停止加力,开始戴用面具式前方牵引器,每侧牵引力约300g;对照组患者戴用扩弓器后每天早晚各加力一次,每次转1/4圈（0.25mm）,连续扩大一周后停止加力,开始戴用面具式前方牵引器,每侧牵引力约500g.所有患者治疗前后均拍摄头颅侧位定位片进行测量分析.结果所有患者前牙反（牙合）均解除,X线头影测量分析显示：实验组患者矫治前后SNA平均增加2.62°,ANB平均增加2.97°,WITS值平均增加2.48mm,A点平均前移2.47mm,且差异有显著性（P＜0.05）;对照组患者矫治前后,SNA平均增加1.80°,ANB平均增加2.06°,WITS值平均增加2.39mm,A点平均前移2.44mm,且差异有显著性（P＜0.05）;实验组与对照组矫治前后相比上颌都发生前移,但两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论上颌牙弓反复快速扩缩配合较轻前方牵引力可以有效地前移上颌骨.

简介：目前，牵引延长成骨主要是采用仅在特定方向上牵引延长器械来实现的。在有邻牙或其他骨结合种植体存在的前提下，利用本文所描述的新的牵引延长基台系统可实现在任意功能或美学所希望的方向上对含一个或几个骨结合种植体的骨段进行牵引延长成骨。使用这种基台系统可使固定在骨量充足区域内的种植体随截开骨段移到修复学所希望的位置上。另外，此系统还可用于矫正种植年龄早，后因颌骨的生长发育致使位置发生改变的种植体。与种植体植入前后其他常规增加骨量的技术相比，此方法不仅可以缩短整个疗程，而且可以减少患者的压力，同时种植体成功的长期预后亦较好。

简介：牵引成骨术(DO)中新骨的形成具有胚胎骨的发生和正常骨折愈合的某些特征,骨形成蛋白家族(BMPs)在其中扮演了重要角色.本文就BMPs与DO的生物学联系、作用调节机制、外源性BMPs的应用等方面作一综述.

简介：目的临床使用种植支抗牵引全牙弓后移，治疗前牙拥挤或面型前突，探讨其可行性。方法选择19例应用种植支抗牵引全牙弓后移的病例，上颌种植支抗钉植入颧牙槽嵴区，下颌植入下颌骨外斜线，常规排齐整平后应用镍钛拉簧牵引全牙弓后移。结果16例病例成功完成矫治，3例因种植体支抗松动而失败。结论使用种植支抗牵引全牙弓后移是正畸临床的一种有效的矫治方法。

简介：埋伏中切牙可致牙列不齐、中线偏斜、咬合错乱等，严重影响儿童口腔的功能和美观。本文对1例牙根未发育完成的埋伏上颌中切牙进行正畸牵引萌出，应用牙科三维CT影像对牙根形态的变化进行了观察。

简介：缝牵引成骨术H前已成为矫治牙弓狭窄、面中份发育不足，以及颅骨早闭等颅颌面畸形的有效手段，在骨缝新骨形成过程中，许多细胞生长因子都发挥重要作用。本文就生长因子在缝牵引成骨中的表达，做一综述。

简介：常固化贴钩加橡圈牵引矫治严重扭转牙叶令坚本院从８９年应用拔除第一双尖牙光固化贴钩橡皮牵引矫治严重牙列不齐及扭转１８０°牙，及报告如下：１．资料与方法：共矫治３６例，男性１４例，女性２２例，最大年龄２５岁，最小年龄９岁，２０岁以上８例，完成时间最长的一...

简介：日本正畸专家谈前牵引和Ⅲ类错合的治疗１９９５．８．２４～８．２５，日本大阪齿科大学齿科矫正系的川本达雄副教授和中西洋介博士对北医大口腔医院进行了友好访问，并对Ⅲ类错的矫正做了精彩的学术报告。川本达雄副教授的题目是＂口外力对反患者的矫正效果＂。针对上颌...

简介：目的：了解腭横缝牵张成骨中骨形成蛋白2（BMP-2）和护骨素（OPG）的表达，探讨持续牵引力对骨改建的调控过程。方法：以杂种犬16只为实验动物，实验组在腭横缝及额上颌缝安置内置式镍钛合金牵引器。空白对照组不处理。术后10、20、30、40d切取腭横缝组织，行组织学观察。结果：实验组上颌骨成功前移，BMP-2、OPG阳性染色主要定位于成骨细胞中。结论：缝牵引可以顺利扩张生长期上颌骨，其成骨方式是膜内成骨；BMP-2可以诱导和激发成骨细胞活性，OPG在骨吸收过程中起重要调控作用。

简介：目的：探讨快速扩弓与包绕牙合垫式口内固位装置结合上颌前牵引矫治的效果差异，为临床治疗提供理论依据和参考。方法选择23例骨性Ⅲ类上颌后缩患者，分为快速扩弓结合上颌前牵引组（13例）和包绕牙合垫结合上颌前牵引（10例）。对两组患者治疗前及前牵引后的头颅定位侧位片进行头影测量分析，并进行配对t检验；对两组患者治疗前、前牵引后的差值变化进行组间独立样本t检验。结果两组患者矫治后均出现SNA增大、ANB减小、下颌骨长度增加、Y-axis、MP/FH、MP/SN、PP/MP、U1-SN增大、前下面高、前面高、后面高增加。这些指标的变化差异有统计学意义。快速扩弓组患者前颅底长、上颌骨长度（Ptm-A）明显增加，下切牙明显舌倾。包绕牙合垫组患者后颅底长明显增加，面角明显减小，前面高明显增加。两组间对比：S？Ba、NPg-FH变化两组差异有统计学意义（P〈0.05），其余测量值变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用快速扩弓与包绕牙合垫加上颌前牵引矫治骨性Ⅲ类上颌后缩患者在临床上是确实可行的，可取得满意的疗效。

简介：目的明确Ⅱ类颌间牵引对成人高角拔牙病例牙颌面垂直向的影响.方法收集194例高角成人正畸拔牙病例,对治疗前后头颅侧位片的主要垂直向指标进行测量.根据正畸支抗类型和是否悬挂Ⅱ类牵引将研究对象分为4组：传统支抗不牵引组22人,传统支抗牵引组91人,种植支抗不牵引组35人,种植支抗牵引组46人.采用独立样本t检验评价传统支抗两组间和种植支抗两组间治疗后牙颌面垂直向变化的差异.结果传统支抗牵引组MP-SN增大（0.5±1.3）°,PP-MP增大（0.2±1.5）°;传统支抗不牵引组MP-SN减小（0.2±1.6）°,PP-MP减小（0.5±1.6）°.这两个指标的组间差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）.而种植支抗两组患者各垂直向指标变化均不存在显著的组间差异.结论传统支抗高角拔牙病例中Ⅱ类牵引的使用会造成一定程度的垂直向开大.而种植体支抗高角拔牙病例中,Ⅱ类牵引的使用并不能显著改变牙颌面的垂直向高度.

简介：目的探讨采用正畸结合部分上颌骨牵引成骨的方法,治疗上颌骨严重发育不足的唇腭裂患者.方法使用正畸结合上颌骨部分牵引成骨的方法,首先进行上颌骨前部牵引成骨,增加上颌骨的骨量,再进行正畸治疗排齐牙齿,最终解决上颌骨发育不足和牙齿拥挤的问题.结果患者矫治后ANB角增加9°,面型明显改善,（牙合）关系良好.结论采用正畸结合上颌骨部分牵引成骨这一新技术,矫治上颌骨发育严重不足的唇腭裂患者能够获得良好的治疗效果.