简介：

简介：当今牙科学科发展及临床进展迅猛，新材料及新技术的不断出现让修复学尤其是美学性修复的领域有了极大暴涨性成长。经典的树脂美容修复是众多牙科医生修复牙体缺损微创方式中的首选。然而随着树脂材料本身的发展．对于材料的选用、修复牙位的范围、修复方式及具体技巧的变化，许多医生无法具悉其详。

简介：目的用直接接触法（DCT）和琼脂扩散法（ADT）来检验可填压复合树脂的抗菌性能。材料和方法取6种树脂（SureFil，Alert，P-60，SynergyCompact，Pyramid和Solitair）各4个样本固化在96孔板的小孔侧壁上。每个样本表面滴加含有1×10^6活变形链球菌的混悬液101μL，37℃保持1小时。每个孔中加入新配置的培养液后．将96孔板放入可用作培养箱的调温分光光度计内。每30分钟记录一次光密度，连续16小时监测细菌生长情况。ADT的方法是将样本放人预先在培养基上打好的小孔内．培养72小时后测量抑菌环的宽度。结果两种试验中所有材料样本都没有抑制变链菌生长。DCT试验中有三种材料加速了变链菌的生长。在磷酸缓冲液中放置7～30天后复合树脂的抑菌性与对照组没有差别。结论可填压复合树脂料没有抗菌性。而新鲜聚合的复合树脂有助于细菌生长。

简介：儿童修复治疗所面临的主要是患儿的配合问题，缩短椅旁工作时间的修复技术对儿童牙科的临床治疗将是极其有利的。作者介绍了一种应用复合树脂桩和透明成形冠套修复一名3岁患儿的经过根管治疗的上颌乳切牙的方法．其优点是应用单独一种修复材料来改善美观修复效果并可缩短椅旁操作时间和节约费用。

简介：光敏复合树脂可解决四环素牙、氟斑牙、变色牙、牙齿缺损患者的牙体修复.笔者从1998年6月至2001年2月对36例患者进行3年观察,发现4例光敏复合树脂修复材料有脱落、折断现象,现就其原因进行初步分析.

简介：目的：将临床常用的5种复合树脂与全酸蚀、自酸蚀粘接剂分别进行组合应用,探讨复合树脂及粘接剂种类对微渗漏的影响。方法：收集临床新近拔除的50颗离体牙,在颊舌面分别备洞,随机分成A、B两组。A组使用全酸蚀粘接剂SingleBond2,B组使用自酸蚀粘接剂i.bond。每组再分别应用Z350、Solitaire2、GradiaDirect、BrilliantNewLine、Dentex5种复合树脂充填固化。所有牙齿进行冷热循环500次,浸泡于0.5%品红溶液24小时后,切片,体式显微镜下观察复合树脂充填物边缘的染料渗透情况,计分并对结果作统计学处理。结果：对各组树脂微渗漏评分及例数数据进行统计学分析表明,使用SingleBond2全酸蚀粘接剂时,Z350、GradiaDirect两种复合树脂的微渗漏明显低于Solitaire2、Dentex。使用i.bond自酸蚀粘接剂时,Z350、GradiaDirect、BrilliantNewLine、Dentex的微渗漏明显低于Solitaire2。BrilliantNewLine、Dentex两种树脂使用i.bond粘接剂的微渗漏要低于使用SingleBond2全酸蚀粘接剂。其余3种树脂使用两种不同粘接剂对微渗漏无显著影响。结论：Z350、GradiaDirect纳米级填料复合树脂的微渗漏低于Solitaire2混合填料型复合树脂。

简介：本文着重介绍应用复合树脂对临床不同类型牙体美容缺陷进行美学修复的临床设计方案、洞斜面设计、牙体美学分层修复颜色设计理念与方法,并结合临床病例对修复过程中重要环节如口腔微笑分析、牙体比色、牙体预备、酸蚀、粘接、牙体修复、抛光修整等操作步骤及临床要点进行归纳、总结。旨在为临床医生合理应用复合树脂进行牙体修复,获得良好美学效果提供借鉴和帮助,以期共同努力提高复合树脂牙体美学修复水平。

简介：目的本研究的目的在于评估玻璃－瓷内置体和不同复合树脂应用技术对边缘渗漏的作用。材料和方法将30个离体人磨牙分为3组，每组10个，分别于其颊面制备标准圆形五类洞。第一组复合树脂整层一次充填，第二组复合树脂分两层充填，第三组复合树脂并入β－石英瓷内置体充填。牙齿经热循环处理，然后放入0.5%碱性品红中24小时，切片并检查微渗漏。结果在充填体的近He边缘，用分层充填技术和用β－石英内置体的修复体之间统计学无显著性差异；而用整体固化技术的修复体与其它技术相比，微渗漏显著增加。在龈边缘，用β－石英内置体的修复体微渗漏显著减少。用整体技术的修复体表现出显著增加的染料渗透性。结论应用玻璃－瓷内置体可以减少五类洞复合树脂修复体的边缘微渗漏。

简介：目的评价3种不同类型的复合树脂和一种有机化陶瓷复合树脂（ormocer）材料充填V类洞后的微渗漏情况。材料和方法在20颗近期拔除的离体磨牙颊侧和舌侧面制备40个V类洞。窝洞的牙台向边缘位于釉质上，龈向边缘位于牙本质上。牙齿被随机分为4组，每组5颗，充填如下：组Ⅰ，用流动树脂（TetricFlow）；组Ⅱ，用混合型复合树脂（Z100）；组Ⅲ，用可填压型复合树脂（Solitaire2）；组Ⅳ，有机化的陶瓷复合树脂（Admira）。所有实验组，都严格按说明书进行操作。所有树脂材料一次完成充填。牙齿温度循环（200个循环；在4℃～60℃）后，浸入0．5％的碱性品红溶液中放24小时。所有的牙齿纵向剖开，在立体显微镜下进行观察。记录染料渗入的深度并用多个独立样本的非参检验和两个独立样本的非参检验来进行统计分析。结果各组间釉质和牙本质的微渗漏在统计学上没有显著性差异。结论本研究中所有修复材料在减小微渗漏方面具有相同的效果。

简介：目的:研究玻璃纤维增强复合树脂中纤维与树脂界面结合的情况.方法:将玻璃纤维分别按预处理和预浸润的不同分为六组,测试各组的挠曲强度、冲击强度,在扫瞄电镜和X射线电子能谱仪下,分析界面结合的好坏.结果:经过KH-550预处理和粉液比为1:1的混合物预浸润后,纤维与树脂结合最好.结论:采用合适的预处理和预浸润,有利于增加玻璃纤维增强复合树脂的机械性能.

简介：目的探讨上颌第一磨牙根管治疗后树脂充填修复和纤维桩结合树脂充填修复对其牙体及充填体的应力分布的影响。方法采用计算机体层摄影术（CT）、有限元法建立根管治疗后树脂修复（A组）及纤维桩树脂修复（B组）的上颌第一磨牙模型,以600N总载荷垂直加载模拟最大咬合力,以200N总载荷45°斜向加载模拟咀嚼力,分析两组模型的牙体及充填体VonMises应力特征。结果A组、B组的牙体VonMises应力分布模式相似,B组颊侧颈部形成应力集中,应力峰值位于釉牙骨质界;最大咬合力条件下,B组VonMises应力峰值在牙本质外表面低于A组,内表面高于A组;咀嚼力条件下,B组VonMises应力峰值在剩余牙体的各部位均较A组低。B组树脂充填体表面的VonMises应力峰值及高应力区范围均明显小于A组。结论纤维桩的存在可降低牙本质及树脂充填体的应力峰值,提高患牙抗折强度,而颈部应力集中可能导致牙折发生位置偏高。

简介：1962年Bowen开发出第一个牙色材料复合树脂,随着无机填料的不断改进,复合树脂的性能日趋完善,在临床上应用越来越广泛.复合树脂与牙体间的密合度是影响修复效果的重要因素之一,密合度低则易形成边缘微渗漏,进而导致复合树脂充填后的继发龋、充填物松动、脱落等不良后果.

简介：复合树脂粘接修复技术近年来发展迅速,许多传统观念发生了彻底改变。本文讨论了后牙复合树脂粘接修复中的几个临床关键问题,回顾了近年来相关研究的最新进展,从而为临床医生提供参考。

简介：目的：比较可流动复合树脂与复合体充填楔状缺损的初期临床效果。方法：选择37例136颗楔状缺损患牙随机分为4组，分别使用可流动复合树脂（Aeliteflo）、复合体（DractAP）进行充填，2种材料又按照楔缺是否备洞分为两个亚组。于修复后6个月、12个月用改良USPHS系统评价其临床疗效。用Fisher确切概率法对结果进行分析（ο=0．05）。结果：随访6个月时，边缘密合性4组间差异有统计学意义（P〈0．05）；其余各项指标在6个月、12个月评价时4组间差异均无统计学意义，6个月、12个月4组问成功率比较，差异无统计学意义。结论：可流动复合树脂与复合体不论是否备洞充填均能获得较好的临床效果。

简介：目的评价传统纤维支架设计和改良纤维支架设计的嵌体固定桥(Inlayfixedpartialdentures，IFPD)12～48个月期间的临床情况。材料与方法41个玻璃纤维强化复合树脂嵌体固定桥共分为2组：第一组仅以单向纤维制作支架，共19例；第二组在单向纤维支架的基础上以网状纤维对桥体区进行了改良制作。对修复体作如下评价：颜色匹配性、边缘变色、继发龋、表面纹理、边缘适合性、折裂和术后敏感等情况。结果第一组中有3例分别于3个月、4个月和8个月的时候出现桥体区表层树脂与纤维支架部分分层形式的折裂，折裂率为16％；第二组中有一例在46个月后出现基牙固位体表层树脂的折裂，折裂率为5％。但两组的折裂率差别无统计学意义。嵌体固定桥在颜色匹配、边缘染色、继发龋、表面纹理、边缘适合性、折裂、术后敏感指标中达到理想的比例很高。统计分析的结果显示，基线检查与最后复查的颜色匹配性之间存在显著差别。结论改良设计的嵌体固定桥较传统设计折裂率低，但没有统计学意义。

简介：尽管后牙直接复合树脂修复材料和技术发展已很成熟，但仍然存在许多问题，如：牙△面磨损速率高，边缘易破损，疗效易受操作者技术的影响。为了延长修复体的使用寿命，通常需要对修复体进行细修整和抛光。尽管修整和抛光的优点很多，但也有缺点，如更易发生边缘破损和耐磨性差：针对这些问题，有必要尝试寻找一种解决的办法。本文对几例临床病例采用了一种修复体不用或少用器械修整的技术。如必需对修复体修整，修整后须用一种特殊的树脂类表面封闭剂处理，可提高修复体修整后的表面强度和边缘密合性。另外，与传统技术相比该项技术的应用还可以改善牙牙合面解剖形态。

简介：目的：观察不同添加剂量的nano-ZnO改性复合树脂的锌离子释放规律及浸泡1个月后的抗菌活性。方法：制备不同添加剂量（1wt%,5wt%,10wt%）的nano-ZnO改性复合树脂试件,充分光固化后浸泡于无菌三蒸水中,分别于24h,1周,2周,1个月时使用锌（Zn）测定试剂盒对各组试件浸析液的锌离子含量进行测定,并对浸泡1个月的试件进行抗菌活性测定。结果：不同时间点检测的各组试件的锌离子释放量均随nano-ZnO添加剂量的增加而增加,10wt%的nano-ZnO添加组改性复合树脂在1个月时仍保持较高的锌离子释放水平,并且其同期抗菌活性也显著高于其他实验组（P〈0.05）。结论：10wt.%的nano-ZnO添加组改性复合树脂可在一定时间内保持较高的锌离子释放水平,从而达到更加长效性的抗菌作用。

简介：目的：分析下颌第一磨牙Ⅰ类洞中复合树脂收缩应力的变化趋势。方法：在已建立的下颌第一磨牙Ⅰ类洞的三维有限元模型中，采用温度应力的方法，模拟树脂的体积收缩。分析树脂在弹性模量为10Gpa、体积收缩率1．5％时的应力分布和变化规律。结果：树脂的收缩应力主要集中在洞缘、洞底线角处；牙体组织的受力则集中在洞缘、洞底线角及牙釉质与牙本质交界处。结论：洞缘、洞底线角处是粘结失败、修复体损坏易发生的部位。树脂的收缩应力会影响到粘结强度。

简介：前牙的贴面修复是一项完善的技术，旱在1927年就被Dr.Pincus介绍并推广进入口腔医学的临床应用中。从20世纪70年代中期开始，伴随着复合材料和粘结技术迅速的发展．包括直接复合树脂修复体、预成复合树脂贴面和各种间接陶瓷贴面在内的多种修复方法层出不穷。以前由于技术的限制．不得不放弃选择预成复合树脂贴面的治疗方案。近年来．包含釉质层的比色板以及经过高压、高温后形成陶瓷化表面的技术出现使这种旧观点得以复兴．一个创新性的复合树脂贴面的预成系统就此诞生。这篇文章综合地介绍了这种贴面技术的适应证和临床治疗方案。

简介：对四环素牙,牙釉质发育不全,牙间隙过宽,前牙冠折及切角缺损,前牙邻面龋等进行脱色及美容修复.是齿科美容目的之一.光固化复合树脂修复为达到这一目的提供了一个有效的手段.本人自1994年至2000年间,利用光固化复合树脂技术,对上述前牙进行了美容修复,共514例1246个牙,经临床观察,效果满意.现就临床常见的问题及对策探讨如下: