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  • 简介:目的探讨老年人冠状动脉旁路移植术(冠状动脉搭桥)患者、术前临床和常见物理检查等综合资料对冠心病诊断程度及意义。方法回顾性分析老年人冠状动脉搭桥术123例患者术前1临床和彩色多谱勒、心电图、X线胸片及冠状动脉造影等多项检查资料,分析各检查特点、术前诊断价值及限度。结果123例老年冠状动脉搭桥患者、术前冠状动脉造影全部发现异常,以多支病变者为主,左冠主干、左前降支近心段多见;其次,右冠和左回旋支近心段及中段等均多见,管腔明显狭窄甚至闭塞,其中3例为PTAC+STENT术后再狭窄;术前彩色多谱勒检查,91人有异常改变,左室增大、室间隔及左室壁增厚、主动脉增宽、左心舒缩功能减退。其中11例并存主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣关闭不全,7例室壁瘤。32人未见明显异常;109人心电图发现异常,以ST—T段改变、房室传导阻滞、左室肥大和心律失常多见,14人为正常心电图;X线远达胸片、肺瘀血55例、左心室增大69例、主动脉增宽64例、心胸比率>0.5者76例,另有11例少量胸腔积液(左心功能不全)。结论常规物理综合检查仍不失为诊断冠心病的最简便、有效、经济和患者乐于接受并较普及的方法。冠状动脉造影则是目前诊断冠心病的金标准,尤其冠状动脉搭桥手术治疗前,更为必须。

  • 标签: 老年 冠状动脉旁路移植 术前诊断 冠心病 冠状动脉造影
  • 简介:补体是免疫系统的重要组成部分,在机体天然防御、免疫调控中发挥重要作用。但补体在诸多病理生理情况下的过度激活会引发炎症和组织损伤,尤其是补体旁路的过度激活在一系列疾病和病征的发生发展中扮演了重要角色。而构成血液天然屏障的血管内皮细胞则不可避免地成为补体激活的靶细胞和效应细胞。因此,

  • 标签: 补体旁路 内皮细胞活化 旁路激活 干预 血管内皮细胞 过度激活
  • 简介:【摘要】目的 探究根管内器械分离患者经旁路通道处理的有效性。方法 随机将2012年6月至2023年6月我院46例根管内器械分离患者分为实验组(27例,未能取出分离器械,应用旁路根管治疗)、对照组(19例,已取出分离器械,应用常规根管治疗)。对比两组术后根充效果、治疗效果、实验组不同病变术后治疗效果。结果 实验组适填率、术后成功率与对照组相比,P>0.05;实验组中牙髓炎、根尖炎治疗成功率与牙周牙髓联合病变治疗成功率相比,P<0.05。结论 可将旁路通道处理当做根管内分离器械无法取出的非手术治疗方法,值得推广。

  • 标签: 旁路通道处理 根管 器械分离 根充效果
  • 简介:大张异体皮、大张异种皮及大面积皮肤撕脱伤的中厚皮肤回植等,各医院对大张中厚皮制备也越来越多。在制备大张中厚皮过程中,在切中厚皮时,皮刀前进需要左手背对抗皮鼓的旋转,致左手背软组织受压,从而产生手背部疼痛,左手腕、左肘部肌肉疲劳;同时因肌肉疲劳,皮鼓出现摇动,影响大张中厚皮的质量。我们设计制作了一种固定皮鼓的支架,供同道参考。

  • 标签: 取皮鼓支架 制作方法 使用方法 皮肤移植
  • 简介:不少患者认为治疗类风湿性关节炎(简称类关)的药物有较大毒性,故对服用药物存在很多顾虑。治疗类风湿关节炎的药物都有很大的毒副作用吗治疗类关的药物多少有些不良反应,如胃肠道不适、白细胞减少,甚至肝功能一过性损害等,但是在服药的人群中实际发生的比例是很小的,且医生在用药前已通过详细询问病史,完善相关检查,排除了药物使用的禁忌证。

  • 标签: 用药物 类风关 类风湿性关节炎 类风湿关节炎 胃肠道不适 白细胞减少
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  • 简介:目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术配合。方法总结我院近年来开展的156例非体外循环下冠状动脉旁路移植手术的配合过程。结果156例非体外循环下冠状动脉旁路移植手术均顺利完成,未发生配合失误。结论手术护士必须做到术前了解病情,并熟悉手术程序和步骤,充分准备器械,熟悉掌握特殊器械的使用,术中主动迅速准确的传递器械,与术者密切配合,并获得良好的手术效果。

  • 标签: 冠状动脉旁路移植术 手术配合
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  • 简介:柯大夫:我家宝宝6个月了,平时很容易招惹蚊虫叮咬,皮肤经常因此留下印痕。我父母会不时给他抹点驱油,不到一两天,皮疹便迅速减少,效果很好。但我前几天在网上看到一篇报道,说宝宝不能用驱油,否则会影响大脑发育,这是真的吗?大人抹了驱油,对宝宝有影响吗?

  • 标签: 驱风油 蚊虫叮咬 大脑发育 柯大夫
  • 简介:鱼刺为耳鼻咽喉科常见的急诊,有时因鱼刺太小或扎入组织太深只露出尾端很难发现,加上患者咽部反射敏感,或舌背高拱、拉舌困难,间接喉镜检查和取出异物困难,我科对高度怀疑异物但发现困难或已发现异物但患者配合差致取出困难病例行纤维喉镜检查并取出异物.

  • 标签: 鱼刺 咽喉 纤维喉镜
  • 简介:【摘要】目的:研究临床上对于失眠的辩证穴以及治疗方法。方法:随机选取失眠病例90例,平均分为三组,每组30例,分别采用毫针疗法,艾灸疗法以及耳穴疗法,最后比较三组的治疗效果以及患者的治疗体验。结果:三组针灸治疗失眠均有一定疗效,其中以毫针疗法的有效率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床实践中,针灸对于失眠的治疗有重要疗效,可以广泛推广。

  • 标签: 失眠 针灸 穴位 治疗
  • 简介:患者女,40岁.P1G1.于1985年8月顺产1子,产后半年放置宫内节育器.末次月经:2005年9月10日,因节育器避孕有效期已满,于2005年9月19日来站行环术.术前检查:内、外科无特殊,妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈粘连、不肥大,子宫前位,大小正常,双附件区无压痛;B超提示:前位子宫,前后径3.5cm,宫内IUD居中,双附件未见异常;化验检查:无异常.遂按常规行环术,术前宫腔深度:7.5cm,术中发现宫腔深度为11cm,未查找原因,仍继续手术,取出一完整宫型环.术中、术后受术者述下腹轻微胀痛外,无特殊不适,术后常规处理后,受术者骑自行车回厂上班.

  • 标签: 取环术 子宫 回肠 穿孔 病例报告
  • 简介:摘要目的探讨右美托咪啶在冠状动脉旁路移植术后出现谵妄患者中的应用。方法采用随机对照法,将冠状动脉旁路移植术后已顺利拔除气管插管的患者共135例,分为两组,分别为右美托咪啶组(A组,n=70)和对照组(给予抗精神药物,B组,n=65),观察两组患者谵妄的发生率,以及对心率、血压、监护室住院时间、血氧饱和度等的不同影响。结果右美托咪啶在冠状动脉旁路移植术围术期可减少谵妄的发生率,并可明显缩短监护室时间。心动过缓是其较常见不良反应,但不增加低血压、呼吸抑制、合并升压药使用的发生。结论右美托咪啶能在冠状动脉旁路移植术围术期降低术后谵妄,保持呼吸和循环稳定,具有较好的临床应用价值。

  • 标签: 谵妄 围术期 冠状动脉旁路移植术 右美托咪啶
  • 简介:自1986-09~1999-08笔者等采用气管切开法除婴幼儿气管内异物12例和气管切开加支气管镜取出气管内异物6例,均获成功,现报告如下:1材料与方法

  • 标签: 气管切开 异物
  • 简介:摘要目的探讨对自杀高龄老人异物的方法以及社会对高龄老人的重视和关心。方法2009年1月至2014年7月期间,接诊上消化道异物12例的高龄老人,应用各种异物器械在胃镜下取出各类异物的方法。结果各类异物在胃镜下利用各种方法能够顺利取出,除非患者不合作。结论胃镜下为高龄老人异物是可行的、安全的,并发症极少,但关爱高龄老人是需要社会共同关注和努力。

  • 标签: 自杀 高龄老人 取异物 内镜 取异物器械
  • 简介:【摘要】目的:分析验证脑梗死介入栓治疗患者实施临床护理干预的效果及价值。方法:选入样本均挑选于2022年9月至2023年9月区间我院收治脑梗死患者,涉及人数80例,依据入院先后顺序作为分组考量,以前40例作为对照组给予常规护理,后40例作为观察组给予针对性临床护理,并记录两组患者不同干预后相关数据指标,后引用统计学工具完成对比分析,观察结果差异。结果:观察组患者抑郁评分、焦虑评分、NIHSS评分、Barthel指数以及并发症发生率、住院时间数据与对照组相较均呈现较高优势性,组间P值达到﹤0.05数值,表明统计学意义。结论:脑梗死介入栓患者实施针对性临床护理措施能够明显缓解患者不良情绪,有利于神经功能、日常生活质量提升,缩短患者住院时间,减少其经济支出,可行性确切,值得推广应用。

  • 标签: 脑梗死 介入取栓 临床护理 应用价值
  • 简介:目的:比较分析输尿管镜碎石石术与后腹腔镜输尿管切开石术治疗单侧输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年7月期间于该院接受诊断和治疗的单侧输尿管上段结石患者126例,根据手术方式不同分为腹腔镜组和输尿管镜组,每组63例。输尿管镜组患者给予全麻下输尿管镜碎石石术治疗,腹腔镜组患者给予全麻下后腹腔镜输尿管切开石术治疗。比较两组患者手术时间、结石清除率、术后镇痛泵使用时间,分析两种治疗方式的临床疗效。结果输尿管镜组患者手术时间显著低于腹腔镜组,结石清除率显著高于腹腔镜组,比较结果均具有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间和手术后镇痛泵使用时间比较结果无统计学意义(P>0.05);两组患者手术并发症发生状况比较结果无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜碎石石术与后腹腔镜输尿管切开石术两种手术方式在治疗单侧输尿管上段结石方面均具有较好的临床疗效,均能显著降低患者手术并发症的发生,而后者具有手术时间短、结石清除率高等优势,值得在临床推广使用。

  • 标签: 输尿管镜碎石取石术 后腹腔镜输尿管切开取石术 单侧输尿管上段结石
  • 简介:【摘要】目的:探究经尿道输尿管镜石术(URL)与微创经皮肾镜石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效对比。方法:选取我院2023年1月~2023年12月收治的60例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表分组方法分为对照组与观察组,每组30例,对照组采用URL治疗,观察组采用MPCNL治疗。比较两组患者治疗指标及结石清除率。结果:观察组患者手术时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后3d及术后1个月结石清石率对比,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在输尿管上段结石患者治疗中采取URL及MPCNL治疗均具有显著效果,在清石率方面,MPCNL更好,虽然出血量稍高,但不影响患者快速康复期及出院时间,因此,对于输尿管上段结石行,微创经皮肾镜也是值得推荐的。

  • 标签: 经尿道输尿管镜取石术 微创经皮肾镜取石术 输尿管上段结石