简介:目的探讨老年人冠状动脉旁路移植术(冠状动脉搭桥)患者、术前临床和常见物理检查等综合资料对冠心病诊断程度及意义。方法回顾性分析老年人冠状动脉搭桥术123例患者术前1临床和彩色多谱勒、心电图、X线胸片及冠状动脉造影等多项检查资料,分析各检查特点、术前诊断价值及限度。结果123例老年冠状动脉搭桥患者、术前冠状动脉造影全部发现异常,以多支病变者为主,左冠主干、左前降支近心段多见;其次,右冠和左回旋支近心段及中段等均多见,管腔明显狭窄甚至闭塞,其中3例为PTAC+STENT术后再狭窄;术前彩色多谱勒检查,91人有异常改变,左室增大、室间隔及左室壁增厚、主动脉增宽、左心舒缩功能减退。其中11例并存主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣关闭不全,7例室壁瘤。32人未见明显异常;109人心电图发现异常,以ST—T段改变、房室传导阻滞、左室肥大和心律失常多见,14人为正常心电图;X线远达胸片、肺瘀血55例、左心室增大69例、主动脉增宽64例、心胸比率>0.5者76例,另有11例少量胸腔积液(左心功能不全)。结论常规物理综合检查仍不失为诊断冠心病的最简便、有效、经济和患者乐于接受并较普及的方法。冠状动脉造影则是目前诊断冠心病的金标准,尤其冠状动脉搭桥手术治疗前,更为必须。
简介:【摘要】目的:研究临床上对于失眠的辩证取穴以及治疗方法。方法:随机选取失眠病例90例,平均分为三组,每组30例,分别采用毫针疗法,艾灸疗法以及耳穴疗法,最后比较三组的治疗效果以及患者的治疗体验。结果:三组针灸治疗失眠均有一定疗效,其中以毫针疗法的有效率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床实践中,针灸对于失眠的治疗有重要疗效,可以广泛推广。
简介:患者女,40岁.P1G1.于1985年8月顺产1子,产后半年放置宫内节育器.末次月经:2005年9月10日,因节育器避孕有效期已满,于2005年9月19日来站行取环术.术前检查:内、外科无特殊,妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈粘连、不肥大,子宫前位,大小正常,双附件区无压痛;B超提示:前位子宫,前后径3.5cm,宫内IUD居中,双附件未见异常;化验检查:无异常.遂按常规行取环术,术前宫腔深度:7.5cm,术中发现宫腔深度为11cm,未查找原因,仍继续手术,取出一完整宫型环.术中、术后受术者述下腹轻微胀痛外,无特殊不适,术后常规处理后,受术者骑自行车回厂上班.
简介:摘要目的探讨右美托咪啶在冠状动脉旁路移植术后出现谵妄患者中的应用。方法采用随机对照法,将冠状动脉旁路移植术后已顺利拔除气管插管的患者共135例,分为两组,分别为右美托咪啶组(A组,n=70)和对照组(给予抗精神药物,B组,n=65),观察两组患者谵妄的发生率,以及对心率、血压、监护室住院时间、血氧饱和度等的不同影响。结果右美托咪啶在冠状动脉旁路移植术围术期可减少谵妄的发生率,并可明显缩短监护室时间。心动过缓是其较常见不良反应,但不增加低血压、呼吸抑制、合并升压药使用的发生。结论右美托咪啶能在冠状动脉旁路移植术围术期降低术后谵妄,保持呼吸和循环稳定,具有较好的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:分析验证脑梗死介入取栓治疗患者实施临床护理干预的效果及价值。方法:选入样本均挑选于2022年9月至2023年9月区间我院收治脑梗死患者,涉及人数80例,依据入院先后顺序作为分组考量,以前40例作为对照组给予常规护理,后40例作为观察组给予针对性临床护理,并记录两组患者不同干预后相关数据指标,后引用统计学工具完成对比分析,观察结果差异。结果:观察组患者抑郁评分、焦虑评分、NIHSS评分、Barthel指数以及并发症发生率、住院时间数据与对照组相较均呈现较高优势性,组间P值达到﹤0.05数值,表明统计学意义。结论:脑梗死介入取栓患者实施针对性临床护理措施能够明显缓解患者不良情绪,有利于神经功能、日常生活质量提升,缩短患者住院时间,减少其经济支出,可行性确切,值得推广应用。
简介:目的:比较分析输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗单侧输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年7月期间于该院接受诊断和治疗的单侧输尿管上段结石患者126例,根据手术方式不同分为腹腔镜组和输尿管镜组,每组63例。输尿管镜组患者给予全麻下输尿管镜碎石取石术治疗,腹腔镜组患者给予全麻下后腹腔镜输尿管切开取石术治疗。比较两组患者手术时间、结石清除率、术后镇痛泵使用时间,分析两种治疗方式的临床疗效。结果输尿管镜组患者手术时间显著低于腹腔镜组,结石清除率显著高于腹腔镜组,比较结果均具有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间和手术后镇痛泵使用时间比较结果无统计学意义(P>0.05);两组患者手术并发症发生状况比较结果无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜碎石取石术与后腹腔镜输尿管切开取石术两种手术方式在治疗单侧输尿管上段结石方面均具有较好的临床疗效,均能显著降低患者手术并发症的发生,而后者具有手术时间短、结石清除率高等优势,值得在临床推广使用。
简介:【摘要】目的:探究经尿道输尿管镜取石术(URL)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效对比。方法:选取我院2023年1月~2023年12月收治的60例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表分组方法分为对照组与观察组,每组30例,对照组采用URL治疗,观察组采用MPCNL治疗。比较两组患者治疗指标及结石清除率。结果:观察组患者手术时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后3d及术后1个月结石清石率对比,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在输尿管上段结石患者治疗中采取URL及MPCNL治疗均具有显著效果,在清石率方面,MPCNL更好,虽然出血量稍高,但不影响患者快速康复期及出院时间,因此,对于输尿管上段结石行,微创经皮肾镜也是值得推荐的。