简介：摘要目的分析中国医院消化科医师内在工作动机对职业倦态的影响以及工作压力的中介作用。方法2020年调查28个省份331家三级医院消化科医师1 655名，采用中介效应模型分析工作压力在内在动机与职业倦态关系中的作用。结果调查收回有效问卷1 655份，女1 132名，男523名，调查对象平均年龄39.26岁。内在动机对职业倦怠三个维度——情感耗竭、去人性化、低成就感均有降低作用（β=-2.06、-1.77、-4.20，均P<0.001）；工作压力在内在动机和职业倦怠三个维度（情感耗竭、去人性化和低成就感）的负相关性中均起部分中介作用，中介效应占比分别为40%、15%和5%（β=-1.58、-0.36、-0.21，均P<0.05）；女性医师的内在动机更多地直接降低了职业倦态，特别是在情感耗竭维度，直接效应占比为62%，高于男性医师中46%的直接效应占比。结论加强和利用消化科医师的内在动机既可直接降低职业倦态，也能通过缓解工作压力间接降低职业倦态；在同样环境中，女性医师对工作的内在动机对降低职业倦态有更大和更直接的作用。

简介：摘要医师群体的权益与健康问题已被广泛关注，并直接影响医师的职业满意度与职业成就。本文阐述了国内外执业医师的执业环境以及由性别导致的执业差异，并以消化科为代表解析医师面临的压力与挑战，深入分析不同性别医师的执业现状，了解其工作感受和遇到的问题，以在今后的医疗工作环境中施行针对性的改善措施，维护女性医务工作者的权益，鼓励女性在维护大众健康方面发挥更大的作用。

简介：摘要目的了解我国医护人员应用患者自控镇痛（patient controlled analgesia，PCA）治疗癌痛的观念和临床实践情况。方法2021年12月1至31日，以电子问卷形式，在全国范围内对肿瘤科、疼痛科、安宁疗护科等癌痛诊疗相关科室的医师、护士和药剂师发放PCA治疗癌痛调研表。除基本信息外，共收集26个相关问题。统计分析癌痛治疗现状、医护人员对PCA治疗癌痛的观念和PCA临床应用实践3个方面的内容。结果共收集到来自全国30个省市的993家医院、2 872份调研问卷。只有34.8%（955/2 748）的医护人员认为癌痛控制满意率超过75%，27.9%（548/1 968）的医护人员认为爆发痛控制的满意率不足50%。97.1%（2 439/2 513）的医护人员认为PCA可以有效用于癌痛治疗，二、三级医院医护人员认为PCA适用于规范化无创给药不能有效缓解癌痛的比例分别为64.6%（319/494）和69.1%（1 262/1 826），高于一级医院的57.0%（110/193）（P=0.002）。不同职业中，护士认为PCA治疗癌痛增加成瘾性以及导致药物过量的比例为62.8%（431/686）和76.1%（522/686），高于医师的39.2%（670/1 709）和58.2%（995/1 709），以及药剂师的49.2%（58/118）和65.3%（77/118）（均P<0.001）。不同医院间PCA治疗癌痛在镇痛泵类型、给药途径、输注模式、用药方案及常用药物方面差异均无统计学意义（均P>0.05），PCA持续输注量和解救剂量的计算比例不统一，在启动PCA后，有71.7%（1 226/1 709）的医疗机构存在给予患者镇痛不足，多数需要调整1~3次才能达到满意镇痛。结论我国医护人员对于PCA治疗癌痛的观念认知不足，临床实践中缺乏统一指导，应尽快形成PCA治疗癌痛专家共识。

简介：摘要：随着人口老龄化的不断加剧,医养结合的关系已成为医疗政策和管理实践的共识。目前的研究多从护理的概念、内涵、实现途径、医疗护理的技术层面进行探讨。"医养结合"不仅是一种养老、医疗的单一形式,更是一种新型的医养结合的模式,会改变传统的养老、医疗供给观念、医疗供给方式,是我国养老、医疗改革的创新之举,是建设健康我国的一个重要组成部分。本文从政策分析的视角,并给出相关的建议。

简介：摘要：在煤矿行业中，粉尘爆炸、瓦斯突出，以及矿井火灾、顶板与透水事故等，这些都是常见的生产安全事故。事故一旦发生，影响的不仅仅是工程的进度，更重要的是人们的生命安全，是国家的经济损失。为了提高煤矿生产的安全性，本文以煤矿的应急救援为例，对救援工作的挑战进行研究，分析了救援工作的意义，提出了应急救援工作的优化策略，以期为相关工作人员提供参考。

简介：[摘要] 中医药为抗击新冠疫情作出的突出贡献，让全世界刮目相看。为了让凝聚着深邃哲学智慧、健康理念和实践经验的国医文化滋养儿童的生命成长，提升核心素养和关键能力，本文立足大健康教育和学校实际，从“课程创生”“项目创设”“资源统整”三个维度出发，探索文化育人新路径---“小学生国医启蒙的实践”，形成“文化育人”的实践样式，开辟文化育人新的路径。

简介：摘要冠心病的诊断依赖于形态学及功能学的综合评估。基于冠状动脉CT血管成像（CCTA）的血流储备分数（CT-FFR）能够从一次CCTA扫描中获得形态学及功能学信息，实现冠心病的“一站式”评估。CT-FFR是一种评估局部冠状动脉病变是否存在血流动力学改变的无创影像学检查，其适用于冠状动脉中重度狭窄或狭窄程度较轻但伴有其他高风险特征的患者，能够辅助判断病变是否引起缺血，并能够指导临床决策以及预测心血管事件风险。CT-FFR的应用需要保证良好的CCTA图像质量，需要放射科医师、临床医师以及患者的协调合作。本文从CT-FFR的测量与分析、CT-FFR的诊断价值、CT-FFR辅助临床决策及预后价值、CT-FFR与其他心血管影像功能学成像技术的比较以及未来展望方面进行阐述。

简介：摘要：作为我国人民身体健康、经济发展以及社会稳定的重要影响因素，医学教育工作在公共卫生事业建设过程当中发挥着关键性作用。本文以PBL教学法的概述及其主要应用价值作为切入点，介绍了PBL教学法在我国医学教育当中的主要发展历程及其存在的问题，并基于强化重视、整合资源、评价体系建设、人才梯队培养、交流环境构建以及问题设置等方面阐述了优化基于PBL教学法的医学教育质量的措施，供有关人员参考。

简介：摘要：随着我国医疗健康事业的发展，对医疗工作者的人文素质，提出更高的要求，在执行住院医师规范化培训工作时，构建完善人文素质教育体系，渗透人文素质教育工作，提升住院医师人文素养，营造良好医德医风。本文从住院医师规范化培训人文素质教育的主要优势展开分析，结合我国高校医学专业学生的人文素质现状，探讨构建人文素质教育体系的有效策略。致力于提升住院医师人文素质水平，增强其岗位胜任力。

简介：摘要：目的：观察对产科超声住院医师应用胎儿模型进行规范化培训的作用。方法：本文选取2020年1月到12月内医院产科超声规范化培训住院医师40例作为对照组，另外选取2021年1月到12月内医院产科超声规范化培训住院医师40例作为观察组，两组均接受常规教学模式，观察组另外联合胎儿模型系统使用。结果：观察组培训后理论知识以及操作技能评分高于对照组，观察组培训后学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际关系技能高于对照组，观察组培训满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：针对产科超声住院医师，采取胎儿模型，能够有效提升医师理论知识，有利于强化医师操作技能，优化医师自我导向学习能力，进而提高医师对培训工作的满意度。

简介：摘 要：儿科临床实习是医学生从纯理论学习到日常临床工作的过渡期，是儿科临床医学教学中不可缺少的关键阶段。当前在儿科学实习过程中往往存在缺乏系统规范的教学指导，学生不适应临床实际情况，学习被动，实习机会有限，教学方法单一，缺乏标准化的培训或考核方法等问题。针对现状，迫切需要进行儿科临床实习的教学改革，以执业医师考试为导向，需对儿科实习医师开展医德医风教育，参考临床执业医师考试编写实习大纲，开展多种教学手段及临床技能培训，规范化考核，而且需要加强师资培训，稳定教师队伍，强化儿科实习在医学教学及执业医师考试中的重要性，可以稳步提高儿科学实习效果。

简介：摘要：在医学教育中，不断提升医生的诊断和治疗能力，为患者提供高质量的服务是比较重要的目标，近些年来，随着我国医疗改革的不断发展，医学教育对培养医师的综合能力越来越重视，并且将医师的核心胜任力作为基本依据，设置相应的课程，选择合适的教学方法，建立相关评价体系，对提升医学教育水平有重要的作用。本文主要综述翻转课堂用于提高普外科住院医师岗位胜任力的效果。

简介：摘要：经过大量的实践研究调查之后就可以发现，小学生群体是最容易应急事件中受到伤害的群体。因此，不管是教师还是家长，都应该注重帮助学生掌握相关急救措施。尤其是在农村小学中，学生无法经常的接触相关内容。小学生缺少安全意识以及急救常识。因此，小学教师在实际的教学过程中就要注重给学生传授急救措施，才能让他们在遇到危险的时候及时的保护自己，具有重要的意义。

简介：

简介：摘要：中小学生是意外伤害死亡的高危人群，据相关数据统计，我国每天因为意外伤害而导致的中小学生死亡人数高达50人，总结起来可能存在于以下原因：其一是急救意识差，中小学生处在普遍接受外界事物的学习过程中，对外面世界的所有事情都充满的好奇，同时对外界危险的事物缺乏防护意识；其二急救能力差，缺乏自救与他救的能力，无法在第一时间进行有效的急救，导致了非常严重的后果甚至是死亡，但是如果拥有急救方面的相关知识，大部分时候就可以避免悲剧的发生。民族的希望在于青少年，他们的意外伤亡不仅影响到学校的正常教学秩序，而且严重危害到学生家庭的利益，扰乱社会和谐。因此，为了整个社会的和谐稳定，也为了提升全民的急救综合素养，就应该从中小学生开始进行急救教育管理，这也是健康中国行动发展的需要。

简介：摘要：在当前市场发展趋势下，社会各界对住院医师规范化培训越发关注和重视。想要做好住院医师规范化培训工作，提升其职业精神和人文素养，必须要当针对当前职业精神和人文素养教育方面存在的问题进行具体分析，根据问题寻找解决策略，着重培养住院医师专业能力、人文素养和职业精神，让其能够以认真严谨的态度、求真务实的作风做好本职工作。本文针对住院医师规范化培训中职业精神与人文素养评价体系的建设进行探索，为今后相关工作的开展提供科学参考。

简介：摘要：目的：探究在住院医师规范化培训教学中将智慧教室教学模式进行应用对临床教学效果的影响情况。方法：于我院展开研究，时间为2021年6月——2022年6月，共选取60例住院医师，展开培训工作，将其分为每组30人的实验组和对照组，分别将智慧教室教学模式和传统教学模式进行应用，对不同教学方法的教学效果进行对比分析。结果：实验组住院医师的理论知识考核评分和临床技能考核评分均比对照组医师高，同时，实验组中护士和患者对住院医师的满意度评分均更高，各项数据差异均存在统计学意义（P

简介：摘要：目的 分析模拟教学在住院医师骨科手术麻醉决策和应急处理能力培养中的效果。方法 以我院15名第二次参与规范化培训的住院医师学员作为研究对象，所有住院医师均参与基于模拟教学的骨科手术麻醉教学，教学目的以提高住院医师临床决策和应急处理能力为主，以某两次罕见、伤害重的骨科手术患者为例，开展模拟教学，通过科学手段获取培训反馈，对比培训前后的客观评估结果及知识点正确率。结果 培训结束后，各组别客观结果分数均有所提高，且P＜0.05，差异具有统计学意义；学员对于知识的掌握程度明显提高。结论 如果将模拟教学应用到骨科手术麻醉教学中，不仅能弥补传统教学缺点，还能帮助学员掌握骨科手术麻醉理论常识，形成临床处理思维，具备骨科手术麻醉决策和应急处理能力，值得在规培教学过程中应用。

简介：摘要：目前，甲状腺癌发病率迅速增长，甲状腺外科的发展快速，迫切需要壮大和规范甲状腺外科医师队伍。一个合格的甲状腺外科医师必须养成良好的人文精神，平衡风险与获益，遵守最小伤害原则，并对甲状腺癌患者进行合理的心理疏导和鼓励。全面的甲状腺及肿瘤相关知识体系，是甲状腺医师成长的必备条件，从甲状腺的生理、组织胚胎学、解剖学、病理学、核医学、影像学以及围手术期甲状旁腺管理知识，均贯穿于甲状腺外科疾病管理全程。甲状腺外科青年医师的培养任重道远，全面而规范的甲状腺外科医师知识体系的构建，对甲状腺外科青年医师的成长、对我国甲状腺外科事业的长远发展具有重要意义。

简介：【摘要】目的：探讨3D打印和混合现实技术在脊柱外科轮转医师和实习医师教学中的应用价值。方法：在2020年6月-2021年12月选取60名脊柱外科轮转医师和实习医师开展研究，采用随机化分组，分为对照组（n=30，传统教学模式）和观察组（n=30，3D打印和混合现实技术），比较两组考核成绩。结果：观察组规培生的考核成绩高于对照组（P＜0.05）。结论：在脊柱外科轮转医师和实习医师教学中应用3D打印和混合现实技术，有利于提高考核成绩，可推广。