简介:摘要目的探讨经胸超声引导下经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的安全性及近中期效果。方法回顾性分析2016年12月至 2019年1月在河南省人民医院经胸超声引导下PBMV患者15例临床资料,其中男9例,女6例,年龄(53±13)岁,总结术前、术后即刻效果以及术后早、中期随访结果并进行分析。结果1例患者因术后二尖瓣大量反流,转外科治疗。其余14例手术成功,术后即刻评估二尖瓣瓣口面积、左心房平均压、二尖瓣平均跨瓣压差,分别为(1.84±0.43)cm2、(11.9±4.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(10.9±3.2)mmHg,与术前[(0.89±0.24)cm2、(21.9±6.0)mmHg、(20.1±3.6)mmHg]相比差异均有统计学意义(均P<0.01);与术前相比,术后即刻三尖瓣反流面积减少[(3.79±2.81)cm2比(5.26±3.99)cm2,P=0.03),而二尖瓣反流面积未见明显增加(P=0.67)。14例患者随访(13.8±4.6)个月,术后早、中期二尖瓣瓣口面积、N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)与术前相比均改善(均P<0.01);三尖瓣反流面积较术前改善(P<0.05),二尖瓣反流未见明显变化(P>0.05);术后早期和中期比较上述各指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访期间全组患者无因再狭窄二次手术者,无死亡病例。结论经胸超声引导下PBMV具有可行性和有效性,且近中期效果良好。
简介:摘要:俗语说:“沟通是一门艺术!”“关爱是一把打开心房的钥匙!”同样的,沟通及关爱也是一种奏效的教育方式。在老师与学生之间的沟通和交流过程中,如果老师稍微的不注意方式和方法,就会在无意中伤害了学生的自尊和感情,那么必然会导致学生与教师的人际关系的僵化。之后,无论教师再怎样的用心良苦,学生也不会再轻易的接受了,甚至会从内心深处对教师产生很大的抵触感。与学生进行心灵上的“通电”,有利于建立良好的师生关系,产生良好的教育效果。我们想想,我们的教育目的是什么?是为了启发学生的潜力,是为了帮助学生激发他们本身的固有的创造力和思维活力,是为了引导他们成长为一个自信、自强、自立的人。
简介:摘要:志贺直哉是日本白桦派代表作家、也是“心境小说”的泰斗。其作品在思想方面由前期的基督教思想逐渐转变为后期的佛教思想,佛教思想与志贺直哉的后期创作风格有很大的内在关系。其佛教思想主要体现在一切皆苦、无常观和禅宗意识等方面。通过这几个方面的分析可以了解志贺直哉佛教思想的概观,同时也可窥探其创作特点。
简介:摘要:建筑工程中管道井一直为机电安装工程施工的重难点部位。套管直埋施工工艺存在管道套管难以精确定位,不同楼层套管偏心等施工难点,导致后续管道无法安装,出现二次返工,所以在现阶段的施工过程中管道井多以后浇、预留洞口为主,这种施工方式下会造成大量的二次浇筑、吊模、封堵,从而影响现场施工效率。