简介：

简介：对基于模拟技术的腹腔镜手术培训在腹腔镜手术技能获取过程中的作用进行柯式模型评估。采用范围综述法在多个数据库检索关于腹腔镜模拟器用于腹腔镜手术技能培训的文献并进行人工排除及阅读记录。根据柯氏四层级评估模型进行分类整合,评估腹腔镜模拟器培训的作用及特点,并分析文献对各层级培训成效的评估方法,以指导日后的课程设计及评估工作。基于模拟技术的腹腔镜手术培训效果主要集中在柯式评估模型的反应层、学习层和行为层,具体评估可通过问卷调查或评估访谈、对模拟器客观记录进行研究和编制评判标准、对完成培训后的相应临床操作表现进行评估。成果层评估目前尚缺少文献支持。应用基于模拟的腹腔镜手术培训,能够有效地在柯氏评估模型反应层、学习层和行为层对学员产生影响。研究并建立有效的腹腔镜技能培训课程和评估体系是确保学员通过模拟培训获取腹腔镜技术并向临床应用转移的关键。

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简介：摘要手术腹腔镜的胆囊切除术作为治疗胆囊良性疾病的金标准，但是急性胆囊炎因为胆囊壁的充血、水肿、增厚，在手术中渗血较多，胆囊的张力较大，Calot三角解剖操作困难，故急性胆囊炎是否行腹腔境的胆囊切除术尚有较多争议。下面就对其进行简要的阐述。

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简介：摘要目的对比分析腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌临床效果。方法随机选取在我院治疗的胃癌患者80例，其中行腹腔镜辅助下全胃切除术患者36例为腹腔镜组，行开腹全胃切除术44例为开腹组，对比两组患者的手术时间，术中出血量，肛门排气时间，术后住院时间以及术后并发症，术后切除淋巴结数量。结果腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组，手术时间、术后肛门排气和住院时间均短于开腹组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组淋巴结清除数目差异无统计学意义（P＞0.05）；腹腔镜组胃癌患者的术后并发症发生率为7.89%较开腹组患者的31.25%显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜辅助下全胃切除术和开腹全胃切除术治疗早期胃癌均有良好效果腹腔镜有显著的安全性和微创性，值得临床大力推广。

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简介：摘要目的探究腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法选取我院于2015年3月~2018年3月期间收治的结直肠癌患者44例，依据数字随机表法将分为实验组和参照组，每组患者各22例，参照组患者采用开腹手术进行治疗，实验组采用腹腔镜手术进行治疗，对比两组患者的手术满意度以及术后并发症情况。结果实验组的手术满意显著高于参照组（P<0.05），存在统计学意义。实验组的不良反应率低于参照组（P<0.05），存在统计学意义。讨论腹腔镜手术对于结直肠癌的临床疗效优于开腹手术，值得临床的推广应用。

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简介：摘要目的比较腹腔镜辅助阴式手术与传统开腹式手术治疗早期子宫内膜癌的疗效。方法将60例子宫内膜癌患者按手术方式分为2组，其中腹腔镜辅助阴式手术组30例，传统开腹手术组30例，比较2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后并发症、淋巴结数、住院时间。结果腹腔镜辅助阴式手术组患者术中出血量少于对照组，手术时间、术后肛门排气和住院时间均短于传统开腹手术组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组淋巴结清除数目差异无统计学意义（P＞0.05）；腹腔镜组子宫内膜癌患者的术后并发症发生率为10.00%较开腹组患者的33.33%显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜辅助阴式手术具有更好的疗效，可以作为子宫内膜癌的治疗术式。

简介：摘要目的探讨舒适护理在腹腔镜肝脏手术中的护理干预效果。方法选取2017年1月—2018年1月收治的78例腹腔镜肝脏手术患者，随机分为观察组和对照组，每组39例。观察组采用舒适型护理干预，对照组应用常规护理干预，对比两组患者的护理干预效果。结果观察组满意24例，一般满意11例，不满意4例，护理满意度为89．7%；对照组满意17例，一般满意11例，不满意11例，舒适护理满意度为71．8%。结论腹腔镜肝脏手术中应用舒适型护理的效果显著，护理效果满意，医患关系和谐，能够为患者手术和后期治疗打下坚实的基础。