简介:摘要目的研究肝胆手术后手术部位感染的相关因素;方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的肝胆手术患者100例,回顾性分析患者的手术部位感染情况;单因素分析患者术前情况、手术情况、术中出血量以及术后并发症等;同时采用Logistic进行多因素分析;结果全部100例患者中13例发生手术部位感染,手术部位感染发生率为13.0%(13/100)。13例感染患者中医院感染9例,出院感染4例;浅部切口感染8例,深部切口感染3例,器官或者腔隙感染2例。术前住院时间、切口类型、切口大小、手术时间以及出血量等是影响肝胆手术后手术部位感染的主要因素。结论肝胆手术后手术部位感染的相关影响因素众多,术前临床医护人员应加强手术室无菌处理工作,术中、术后也应给予有效的预防措施,进而来对手术部位感染进行有效控制,让肝胆手术质量提高。
简介:前交叉韧带(ACL)损伤是一种常见的严重运动损伤,其损伤后会影响膝关节的结构及功能稳定性,若不及时进行正确的治疗可能会引起膝关节内半月板、软骨等其他结构进一步损伤,增大骨性关节炎的发病概率.目前对于前交叉韧带断裂的处理,国内外学者已基本达成共识,采用自体移植物重建前交叉韧带具有良好的临床效果.但对于手术时机的选择,国内外学者之间仍存在争议,国内学者多重视急性期手术,国外学者倾向于延期手术.ACL重建后重返运动的时间越晚,二次损伤的概率越小.ACL重建后可以选择肌力、本体感觉、神经肌肉控制、肌肉发力率、心理因素等指标综合评价,为ACL重建后何时重返运动提供科学的依据.
简介:摘要目的探讨临床护理路径在腹膜假粘液瘤术后患者中的应用效果。方法以2013年5月~2014年8月在我院粘液瘤科确诊腹膜假性粘液瘤并行手术治疗的77名患者为研究对象,按照入院先后顺序将其随机分为实验组和对照组。实验组采用临床护理路径,对照组采用常规护理方法,比较两组患者平均住院时间、住ICU时间、平均住院费用及患者满意度。结果实验组患者住ICU时间、平均住院费用较对照组明显降低(P<0.05),患者满意度明显提高(P<0.05),并在一定程度上减少了患者住院时间。结论在腹膜假性粘液瘤手术治疗患者中应用临床护理路径,不仅可缩短住ICU时间,降低住院费,提高患者对医疗护理的满意度用,还能在一定程度上缩短住院时间。同时,在临床护理路径的实施过程中,提高了护士对疾病相关知识的掌握,提升了护理质量。
简介:摘要:竞技体操已向高难度,多动作连接发展,同时要求运动员具备在完成高难度动作和动作连接下展现出动作的流畅,优美。这需要运动员有扎实的基本功和对体操基本技术的熟练训练。世界体操技术发展的趋势以及体操技术的特点对目前加强少年儿童女子体操运动员基本技术训练标准和方向是有要求的。包括了基本技术体操意识,舞蹈基础及体操基本技术,是指完成自由操项目中的不同结构类型的基本动作的关键性方法。在体操训练中占有非常重要的位置。基本技术的训练是一个十分重要和少年儿童在初期练习竞技体操必须经过的训练过程。它不仅关系到少年儿童体操运动员的成长速度和发展前途,还将对一个国家的体操后备人才产生影响。现我国已制定了全国统一的少年体操年龄组的体操训练大纲。以保证少年体操运动员在基础训练阶段能按部就班的掌握各个项目的基本技术。后手翻是体操自由操项目重要的技术动作,许多高难度动作都需要用后手翻来连接。如何指导少儿体操运动员快速掌握后手翻动作,对于提高少儿体操运动员自由操基本功及训练水平、增强平衡感觉、克服心理障碍尤为重要。本文对湖南体操队女子少儿自由操运动员后手翻传统教学方法及常见问题进行了归纳总结,提出并阐述了改良后的后手翻教学方法,为少儿体操运动员自由操后手翻训练教学水平的提高提供参考。
简介:摘要目的探讨控制营养状态(CONUT)评分和透析龄对腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的预测价值。方法本研究为随访研究。选取2010年1月至2020年12月在苏州大学附属第三医院肾内科首次接受腹膜透析的终末期肾病患者,根据随访过程中PDAP是否发生及发生频率分为非腹膜炎组、单发腹膜炎组(1年内仅发生1次PDAP)和频发腹膜炎组(1年内发生2次或2次以上PDAP)。收集患者人口学资料、临床资料和实验室检查结果,随访半年时体质指数和CONUT评分。采用Cox回归模型分析PDAP的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CONUT评分和透析龄对PDAP的预测价值。结果共纳入腹膜透析患者324例,男188例(58.0%),女136例(42.0%),年龄[M(Q1,Q3)]48(37,60)岁,随访33(19,56)个月。112例(34.6%)患者发生了PDAP,其中单发腹膜炎组63例(19.4%),频发腹膜炎组49例(15.1%)。多因素Cox回归分析结果显示,半年CONUT评分(HR=1.159,95%CI:1.047~1.283,P=0.004)是PDAP的危险因素,基线CONUT评分(HR=1.194,95%CI:1.012~1.408,P=0.036)是频发腹膜炎的危险因素。基线CONUT评分联合透析龄预测PDAP及频发腹膜炎的ROC曲线下面积分别为0.682(95%CI:0.628~0.733)和0.676(95%CI:0.622~0.727)。结论CONUT评分与透析龄对PDAP有一定的预测价值,两者联合的预测价值更高,可能可作为腹膜透析患者发生PDAP的潜在预测指标。
简介:摘要自动化腹膜透析是肾脏替代治疗的重要手段,因其具有使用方便、透析剂量灵活、小分子溶质清除能力强、患者社会回归性好等优点,日益被关注。近年来新型机器的远程监测功能更加提高了自动化腹膜透析的实时、安全和个体化的优势。中国医师协会肾脏内科医师分会专家组参考国内外最新文献,根据中国临床诊疗实践特点,围绕自动化腹膜透析的机型分类、工作原理、适应证和禁忌证、处方设定、模式选择、常见问题、相关并发症、儿童治疗、随访管理、远程智能化这10部分内容制定了《自动化腹膜透析中国专家共识》。本共识是我国首个指导终末期肾脏病(ESRD)患者自动化腹膜透析治疗及管理的临床共识,旨在引起广大肾内科医师重视,为我国自动化腹膜透析患者规范化治疗与管理提供指导性建议。