简介:摘要目的分析宁波市超声医学质量控制现状。方法以电子邮件方式发放《宁波市超声科基本情况调查表》,对宁波市各级医疗单位超声科进行现状调查,分析宁波市成立质量控制中心前后超声医学质量的现状,包括人员、设备、业务、培训及质量控制等情况。结果质量控制前后大部分医院依然面临人员紧缺问题,但是超声医师的学历较质量控制前明显提高;质量控制前后部分医院依然面临机器不够的问题,但是操作人员对机器操作使用大加改善;质量控制后开展项目数量较质量控制前明显增加;成立质量控制中心后,宁波市超声质量控制中心每年进行2期超声质量控制培训工作,每年下基层检查1次,每季度进行基层讲座培训,大大提高了基层超声检查水平;成立质量控制中心后,各县、市、区均已成立各自质量控制中心,三级医院大部分实施预约功能。结论宁波市超声质量控制中心基于宁波市超声学科的现状,准确把握了超声医学的发展方向,最大限度地帮助超声医学健康发展。
简介:摘要目的调查宁波市大型集会活动引起的一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情,分析其引发的传播链和各代病例感染情况。方法针对宁波市2020年1月19日大型佛教集会活动(1.19活动)引起的一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情的首发病例,1月29日开展所有感染病例的密切接触者的追踪和筛查,完成流行病学个案调查,采集其鼻/咽拭子标本采用实时荧光定量RT-PCR法进行新型冠状病毒核酸检测。结果宁波市2020年1月26日至2月20日报告确诊病例67例和无症状感染者15例,与1.19活动相关。首发病例为本次聚集性疫情的传染源,其二代病例29例,无症状感染者4例,其中,首发病例和确诊病例23例及无症状感染者3例的密切接触史为共同乘坐旅游巴士,罹患率为33.82%(23/68),感染率为38.24%(26/68),与首发病例同车人员的发病风险和感染风险分别是活动其他参与者的28.91倍和26.01倍。本次疫情三代及以上确诊病例37例、无症状感染者11例,罹患率为2.88%(37/1 283),感染率为4.76%(48/1 008)。主要的传播方式为同车密切接触和家庭内传播。结论这是一起大型集会活动为起因的超级传播者引发的聚集性疫情事件,该疫情已得到有效控制。
简介:摘要目的描述新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性疫情病例的基本特征。方法收集15起COVID-19聚集性疫情病例的基本信息,采用伽马分布拟合病例代际间隔时间(Tg),使用基于SEIR模型计算基本再生数(R0)。结果15起聚集性疫情中共有确诊病例52例、涉及5例核酸阳性无症状感染者。病例发病时间主要集中在1月23日至2月4日,以女性为主,潜伏期为(6.11±3.38)d。Tg为(6.93±3.70)d,在<60岁、≥60岁组及男、女性之间,Tg差异无统计学意义(P=0.551)。按照本研究估算的Tg计算,宁波市新冠肺炎感染的R0为3.06(95%CI:2.64~3.51);按照文献报告的病例Tg为7.5 d计算,R0为3.32(95%CI:2.51~9.38)。结论COVID-19聚集性疫情病例的Tg在不同年龄、性别间差异不大,COVID-19早期致病和传播力较高。
简介:摘要目的估算新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的感染率,评估不同暴露状况下新型冠状病毒肺炎的发病风险。方法采用前瞻性研究的方法,对新型冠状病毒肺炎病例和无症状感染者的密切接触者进行持续隔离医学观察,收集流行病学、临床表现和实验室检测资料,估算不同暴露下的密切接触者感染率。结果宁波市新型冠状病毒肺炎发病流行曲线呈现持续的人传人特征。共追踪调查了2 147名密切接触者,总感染率为6.15%,确诊病例、无症状感染者的密切接触者感染率分别为6.30%和4.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。不同关系的密切接触者中,以朋友/香客(22.31%)、家庭成员(18.01%)、亲戚(4.73%)感染较高率,医务人员密切接触者未发生感染,各密切接触者人群感染率差异有统计学意义(P<0.005)。与病例同住(13.26%)、乘坐同一个交通工具(11.91%)、聚餐娱乐(7.18%)均是感染高危因素。医院诊疗环境下的交叉感染也不容忽视(1.94%)。潜伏期中位数为5 d。结论新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的感染率高,需严格按照密切接触者管理方案实施隔离医学观察措施。
简介:摘要目的探讨利用自回归滑动平均模型法(ARIMA)对宁波市奉化区人口出生率数据进行预测的可行性。方法利用R3.5.0软件对浙江省宁波市奉化区1983—2013年出生率数据拟合ARIMA模型,对模型参数与残差进行统计学分析,并利用拟合的模型对奉化区2014—2018年的出生率进行预测。结果拟合的模型为ARIMA(0,1,0),模型的残差分析表明残差符合白噪声过程。2014—2018年出生率预测相对误差率最大的年份是2017年为23.40%,相对误差率最小的是2015年为3.25%。结论ARIMA(0,1,0)模型能较好地拟合奉化区出生率的时间变化趋势,可用于未来奉化区出生率的短期预测。
简介:摘要在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控中,在没有疫苗和特异性治疗药物的情况下,控制传染源成为遏制疫情流行的最重要的防控措施之一。宁波市鄞州区在积极落实传统"早发现"综合措施的同时,通过联防联控机制实现了部门间数据信息共享,依托融合了医疗、疾控以及非卫生部门数据的健康大数据平台,创新性地探索开展大数据驱动的线上可疑病例筛选、线下核实处置的COVID-19病例发现工作模式,为今后实现更有效和高效的动态、持续的传染病监测预警奠定工作基础、积累经验。本研究对宁波市鄞州区的这一模式探索进行介绍,并对大数据驱动的监测模式在传染病防控中的作用进行讨论。
简介:摘要目的基于传染病动力学模型评估宁波市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控措施的效果。方法收集截至2020年3月9日宁波市COVID-19疫情个案数据、疾病进程等信息。根据防控策略落实情况,建立SEIR传染病动力学模型,计算基本再生数(R0)和实时再生数(Rt),评估防控效果。结果宁波市累计确诊COVID-19病例157例,无死亡病例,重症病例比例为12.1%。从暴露到发病(潜伏期)平均(5.7±2.9)d,发病到确诊平均(5.4±3.7)d,从确诊到出院平均(16.6±6.5)d。累计医学观察105 339人,其中居家医学观察者COVID-19感染率为0.1%,集中医学观察者感染率为0.3%,确诊病例在就诊前处于医学观察期者占63.1%。估算R0为4.8。随着防控措施的加强,Rt呈逐渐下降趋势,到2月4日下降至1.0以下,之后持续下降到2月中旬的0.2。结论通过建立传染病动力学模型,能够有效评估宁波市COVID-19防控措施的效果,为防控策略的制定提供科学依据。
简介:摘要目的应用全球营养领导人发起的营养诊断(共识)对老年压疮患者营养风险、营养不良患病率。方法按整群采样,以老年压疮为入组对象的横断面调查研究。对2019年1—12月宁波市第一医院神经内科病区、骨科病区、化放疗病区、老年医学病区的老年压疮患者进行筛查。用营养风险筛查2002评分(NRS 2002)工具调查营养风险患病率。营养不良患病率分为以下来源:(1)体重指数(body mass index,BMI)<18.5 kg/m2伴一般情况差(简称BMI标准);(2)NRS 2002达到3分(简称NRS 2002标准)评定为营养不良;(3)采用全球(营养)领导人对营养不良标准(GLIM)的第二步流程(不包括全身肌肉量测定)(简称GLIM标准)诊断营养不良。结果按整群采样四个病区共计6 735例住院患者,老年住院患者占52.13%(3 511例),经入排标准核查,302例老年压疮患者入组,老年压疮的发生率为8.60%。老年压疮患者的营养风险患病率53.64%(162/302例);依据BMI标准、NRS 2002标准及采用GLIM标准诊断营养不良患病率分别为23.51%、28.48%、24.83%。结论老年压疮患者的营养风险患病率比较高,GLIM营养不良与NRS 2002量表中的营养缺失,体重指数<18.5 kg/m2伴一般情况差作为参比。