简介：

简介：摘要目的探讨改良桥式交叉游离皮瓣修复小腿软组织缺损的临床效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2018年6月至2020年6月遵义医科大学附属医院收治的8例小腿软组织缺损患者临床资料，其中男6例，女2例；年龄23~60岁［（39.6±5.7）岁］。缺损面积为10.0 cm×4.5 cm~21.0 cm×9.0 cm，皮瓣切取面积为12 cm×5 cm~25 cm×10 cm。Ⅰ期切取游离皮瓣覆盖患肢创面，血管与健侧小腿胫后动静脉桥式交叉吻合，其中旋股外侧动脉皮瓣6例，旋髂浅动脉皮瓣1例，背阔肌肌皮瓣1例，同时切取健侧小腿内侧带蒂胫后动脉穿支皮瓣或任意皮瓣包裹血管蒂。术后双小腿平行伸直体位。Ⅱ期断蒂后，胫后动脉与远端动脉重新吻合，带蒂皮瓣缝合于原位。观察Ⅰ期术后是否发生压疮及下肢深静脉血栓，患者对该体位的接受程度。Ⅱ期断蒂术后观察皮瓣成活情况。末次随访时观察皮瓣外观、质地、患肢功能、对健侧小腿的影响，并采用下肢功能评分（LEFS）评估患肢总体功能及Kofoed评分评价足踝功能。结果患者均获随访6~18个月［（8.3±1.8）个月］。Ⅰ期术后未发生压疮或下肢深静脉血栓等并发症，患者均对体位无抵抗。Ⅱ期断蒂后皮瓣全部成活。末次随访时皮瓣外形、质地及患肢功能均良好，健侧小腿未受任何影响。患肢LEFS和足踝Kofoed评分分别由修复前的（31.5±6.9）分、（51.0±10.5）分提高至末次随访时的（51.7±9.8）分、（84.8±8.1）分（P<0.01）。结论对于小腿软组织缺损，改良桥式交叉游离皮瓣术后患者体位相对舒适，健侧小腿的功能不受影响，皮瓣外观及质地良好，患肢功能恢复满意。

简介：摘要目的探讨视频式健康教育在前交叉韧带损伤患者中的应用效果.方法将2015年6月至2016年6月行手术治疗的前交叉韧带损伤病患者116例随机分为实验组与对照组.对照组采用传统健康教育模式，试验组采用视频健康教育循环播放，在传统健康教育形式的基础上，制作专科疾病相关的视频。结果试验组患者围手术期治疗依从性、健康教育满意率及相关识知掌握、了解、不了解、满意率（％）高于对照组（P﹤0.05）。两组患者均完全掌握围手术期注意事项。结论视频式健康教育方式在前交叉韧带损伤围手术期患者中应用提高了健康教育的效果及治疗依从性。

简介：目的探讨无血管可供吻合的前足皮肤缺损的修复方法.方法应用小腿内侧皮支皮瓣桥式交叉修复对侧前足皮肤缺损10例,缺损面积约6cm×7cm～8cm×15cm,均伴有骨关节及肌腱外露.结果皮瓣全部成活,无水疱,供区植皮均成活.结论桥式交叉小腿内侧皮支皮瓣是修复对侧前足皮肤缺损安全有效的方法.

简介：摘要：[目的]探究PDCA循环式护理模式对急诊静脉采血交叉感染的应用效果；[方法]选取样本医院2023年7月-2024年6月期间进行急症静脉采血的患者，共计96例，采用随机数值表法将其分为实验组和对照组，各48例。对照组给于常规预防急诊静脉采血交叉感染的护理模式，实验组采用PDCA循环式护理模式。通过对两组患者的护理满意度、护理质量、不良情况进行比较；[结果]实验组患者护理满意度和护理质量评分，均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的不良情况出现概率（4.17%）小于对照组（27.50），差异具有的统计学意义（P＜0.05）；[结论]。研究结果表明：PDCA循环式护理模式对急诊静脉采血交叉感染具有良好的应用效果，能够有效提高患者的护理满意度和护理质量，同时降低患者出现不良情况的概率，进一步为患者提供良好的预后。

简介：摘要：目的探讨交叉式学科性营养管理对脑梗死所致吞咽障碍患者的影响。方法:选取2017年1月1日～2019年10月31日接诊收治的80例脑梗死所致吞咽障碍患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组各40例，对照组实施常规护理干预，研究组在常规护理干预基础上实施交叉式学科性营养管理;比较两组进食过程中刺激性呛咳、拒绝进食行为发生情况、每餐进食时间、干预前后吸入性肺炎发生情况。结果:研究组刺激性呛咳、拒绝进食的发生率低于对照组(P＜0．05)，每餐进食时间短于对照组(P＜0．05);干预后，研究组吸入性肺炎发生率低于对照组(P＜0．05)。结论:对脑梗死所致吞咽障碍患者开展交叉式学科性营养管理，能降低患者刺激性呛咳、拒绝进食的发生率，缩短进食时间，降低吸入性肺炎事件的发生率。

简介：自古就讲“文武之道，一张一弛”，脑力使用也必须遵循这个规律。

简介：摘要目的探索桥式交叉"Y"形血管吻合ALTF移植修复复杂性小腿软组织缺损的临床疗效。方法2010年8月-2020年9月,对于严重外伤造成的复杂性小腿软组织缺损33例,术中探查或血管造影见患侧小腿仅存1条主干血管或受区创面无可与皮瓣血管蒂吻合的血管,应用ALTF血管蒂动脉与健侧小腿胫后动脉"Y"形吻合重建移植皮瓣血运的方法,游离移植ALTF修复复杂小腿外伤性软组织缺损。33例皮瓣面积16 cm× 8 cm~25 cm × 18 cm,其中分叶皮瓣2例。将移植皮瓣的血管蒂动脉近端"Y"形血管嵌于健侧切断的踝上胫后动脉两端,皮瓣静脉与胫后动脉伴行静脉或大隐静脉吻合。悬空的血管"桥"表面应用游离皮片包裹,用外固定支架将双下肢伸直位固定。大腿皮瓣供区予以直接缝合或缝合后植皮处理。术后3~6周血管桥断蒂。出院后门诊随访。结果33例患者中皮瓣完全成活31例,坏死1例,皮瓣远端部分坏死1例。随访时间13个月~7年,平均25个月,皮瓣血运良好,质地柔软,外观满意；健肢胫后动脉术后行多普勒或DSA检查,血管搏动及通畅度正常；大腿供区切口及植皮愈合均良好。结论桥式交叉"Y"形血管吻合ALTF移植技术是解决小腿仅存1条主干血管或受区创面无可与皮瓣血管蒂吻合的血管的复杂性小腿软组织缺损行之有效的技术之一。

简介：

简介：研究了10具新鲜成人尸体膝关节前交叉韧带和后交叉韧带的拉伸力学性质和粘弹性力学性质,对前交叉韧带和后交叉韧带进行单向拉伸实验,得出了破坏载荷,强度极限、最大应变、伸长比、弹性模量.对前交叉韧带和后交叉韧带进行应力松弛,蠕变实验,得出了应力松弛、蠕变实验数据和曲线.对实验数据进行归一化处理,得出了归一化应力松弛函数,蠕变函数,以回归分析的方法处理实验数据,得出了回归系数,很好的拟合了实验曲线.实验结果表明:前交叉韧带的拉伸强度极限、最大应变等大于后交叉韧带,后交叉韧带7200s应力松弛、蠕变量小于前交叉韧带.

简介：目的：探讨非桥式交叉吻合血管游离组织移植治疗小腿严重创伤后的临床护理措施。方法2001年4月至2010年12月，回顾性分析对41例小腿严重创伤病人应用股前外侧皮瓣、背阔肌肌皮瓣移植或组合移植，皮瓣血管桥接或嵌入受损胫前或胫后血管的非桥式交叉吻合血管游离组织移植术覆盖创面，同时改善或重建伤肢远端血供的病人，进行有效的术前、术后护理。结果41例58块组织瓣52块皮瓣Ⅰ期成活，皮瓣坏死膝下及膝关节平面截肢各1例，皮瓣部分坏死VSD封闭引流换药肉芽生长后植皮3例。结论充分的术前准备，高质量显微外科技术是手术成功的关键。护士严谨的工作态度，严密监测，细致的心理护理，积极有效的各项护理措施是确保手术成功的重要条件。

简介：女性压力性尿失禁（stressurinaryincontinence,SUI）是腹压突然增加（如咳嗽、喷嚏、大笑、提取重物或体位改变时）大于最大尿道压，在无逼尿肌收缩状态下，尿液不自主排出的疾病。

简介：[摘要] 目的：比较盐水法交叉配血和凝聚胺法交叉配血的效果。方法：从2019年3月至2020年6月，在我院进行输血治疗的患者中选取65例。规范采集静脉血液5ml，将每份血液标本分为A、B两份，其中标本A采用盐水法交叉配血，标本B采用凝聚胺法交叉配血。观察主侧和次侧的阳性检出结果，比较凝聚胺法中特异性凝集和非特异性凝集的消失时间。结果：两种方法在主侧阳性检出率上相近（P＞0.05）；凝聚胺法在次侧的阳性检出率（16.92%）高于盐水法（4.62%），有显著性差异（P＜0.05）。凝聚胺法交叉配血时，非特异性凝集的消失时间明显短于特异性凝集的消失时间，有显著性差异（P＜0.05）。结论：交叉配血时采用凝聚胺法能提高次侧阳性检出率，非特异性凝集的消失时间短，可保证输血安全。

简介：

简介：摘要凝聚胺试验应用于血库作业上，进行血型鉴定、交叉配血、完全抗体与不完全抗体的筛选，其灵敏度、特异性远高于其他介质1倍～250倍，方法简单快速，因此，陆续取代了盐水、木瓜酶试验。其原理是利用低离子溶液降低离子强度，加速分子运动，减弱红细胞静电斥力，缩短红细胞间距，促进红细胞抗原和血清(血浆)中抗体结合发生非特异凝集，当附加假凝集清除液后非特异凝集立即散开，而由抗原抗体反应引起的特异性凝聚将依然存在。由此，检出完全抗体或不完全性抗体。

简介：摘要对18名受血者与献血者交叉配血出现假阳性进行分析探讨。

简介：

简介：摘要目的评价后交叉韧带作为间接MR影像在前交叉韧带损伤中的诊断价值。方法本文共选取采用MR影像诊断的前交叉韧带损伤患者共42例，MR检查工作，需要借助扫描仪及专用的线圈，采用双回波快速自旋回波序列，对后交叉韧带指标进行分析。结果共有29例ACL损伤患者和38例ACL正常患者，PCL角＜109°ACL损伤的敏感性为73.68%，特异性为86.21%。PCL线阳性的敏感性为84.21%，特异性为93.10%。共有29例ACL损伤患者和38例ACL正常患者，PCL角ACL损伤指数为101±10.2，ACL正常指数为115±9.7。PCL指数损伤指数为3.75±0.85，ACL正常指数为4.95±0.58。结论PCL角＜109°及PCL线阳性为ACL损伤提供了可靠的诊断依据，ACL损伤无法通过敏感性进行判断，PCL角度及指数越小，增加了ACL损伤的发生可能性，在对ACL损伤进行诊断时，需要借助关节镜。为了提升ACL损伤检出率，应结合ACL信号、角度及骨挫伤等直接或间接影像来完成诊断工作。

简介：摘要目的分析眼科门诊交叉感染的危险因素，预防常见传染性眼部疾患的交叉感染。方法根据患者就诊程序，严格就诊流程各环节的消毒隔离和健康宣教。结果眼科门诊未发生交叉感染。结论搞好各环节消毒隔离和健康宣教，可以有效控制交叉感染

简介：据法国《趣味》月刊2004年4月号发表的题为“新装备预防医院的交叉感染”论文报导，每年造成医院80万例感染和4000病例死亡的病菌无处不在，病人在医院要比在其他地方更脆弱。唯一的方法是采取21世纪的卫生方式来预防。