简介：摘要目的研究腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的90例膀胱肿瘤患者作为实验研究对象，根据护理的不同可以分为实验组和常规组，常规组患者应用常规的护理方式，实验组患者在常规护理的基础上应用个性化的护理方式，比较两组患者的各项护理指标和并发症的发生概率。结果实验组患者的泌尿功能、心理状态、健康教育、自我管理、护理配合各项指标评分都要高于常规组，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。实验组并发症概率为4.48%；常规组并发症概率为20.00%，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的患者身上应用优质的护理干预效果显著，有效地改善患者的身心状况，减少并发症的发生，值得应用和推广。

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析全膀胱切除直肠代膀胱与回肠膀胱术的疗效。方法 此次研究的对象是选取该院 130例进行全膀胱切除直肠代膀胱手术的患者， 116例进行回肠膀胱手术的患者病例均选自 2013年 6月— 2016年 6月期间，根据不同的尿道改流方式分为全膀胱切除直肠代膀胱组以及回肠膀胱组。进行回顾性分析，观察患者并发症、手术时间、手术出血量、住院时间、手术后排尿次数等情况。结果 选取的患者均進行全膀胱切除术，手术均成功。在住院期间，进行直肠代膀胱手术的患者有 14例发生并发症，进行回肠膀胱手术的患者有 19例发生并发症。回肠膀胱术尿道改道的方法在手术时间（ 5.3±1.3） h，手术出血量（ 195.74±15.26） mL，住院时间（ 26.5±5.4） d，手术后排尿次数（ 5.5±1.7），并发症的发生（ 16.38%）中与直肠代膀胱（ 3.5±1.2） h，（ 153.54±14.26） mL，（ 21.5±5.3） d，（ 9.4±1.5），（ 10.76%）相比均差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论 对于发生浸润性的膀胱肿瘤的患者实行全膀胱切除手术效果良好，尿道改流中直肠代膀胱优于回肠膀胱术。  

简介：摘要目的探讨腹腔镜下膀胱全切原位胯胱术的护理配合及体会。方法回顾分析8例行腹腔镜下膀胱全切原位膀胱术患煮的临床护理资料。结果8例手术均成功，平均手术时间360min，平均出血量400ml。术后无严重并发症，无切口感染。结论本手术方式效果确切，创伤小、痛苦少、恢复快、疤痕小、探査广、并发症少，积极手术配合及护理有助于减轻患者心理负担、提高手术成功率。

简介：摘要目的分析膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理要点及护理效果方法从2014年1月至2017年8月在本院行回肠代膀胱术的所有膀胱全切患者中选出62例为，随机分作实验组（31例）、对照组（31例），围手术期分别配合传统护理和综合全面护理，比较两组护理方案施行效果。结果对照组住院时间（27.00.7）d、术后尿路感染率（19.35%）均高于实验组（22.10.5）d、0.00%，差异有统计学意义（P0.05）；两组患者术后腹胀率及漏尿率无明显差异（P0.05）。结论围手术期通过综合全面护理可缩短经回肠代膀胱术治疗的膀胱全切患者住院时间，利于减少手术后并发症，帮助患者提早康复，因此值得推广。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜下膀胱根治性切除-原位回肠膀胱术和开放手术治疗的效果。方法将2015年8月—2017年1月我院收治的膀胱癌患者50例作为研究对象，随机将其分为两组，包括腹腔镜手术组，开放性手术组，对两组患者围术期的相关指标进行比较。结果腹腔镜组患者的手术时间延长、出血量减少、肠道功能的恢复时间缩短，患者的住院时间也缩短，明显的优于开放性手术组，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）。结论对于腹腔镜下膀胱根治性切除-原位回肠膀胱术治疗，患者的术中出血量比较少，肠道功能的恢复时间比较快，而且大大的缩短了患者的住院时间，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的治疗膀胱癌患者应用腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术进行治疗，分析治疗方式的远期预后效果和生存率影响。方法选择膀胱癌患者，患者例数50例，选择时间2015年1月~2017年1月，均行膀胱切除术+原位回肠新膀胱术进行治疗，其中，研究组借助腹腔镜进行手术治疗，而对照组进行开放性手术治疗，经SPSS21.0系统分析组间的胃肠道功能恢复时间、住院时间、膀胱内压、膀胱容量、剩余尿量、并发症发生率、1年后生存率数据指标。结果研究组的胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率经SPSS21.0系统分析发现均低于对照组，且研究组的1年后生存率高于对照组，P＜0.05，差异显著；研究组的膀胱内压、膀胱容量、剩余尿量与对照组数据指标之间不存在差异性，P＞0.05。结论腹腔镜根治性膀胱切除术+原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的远期预后效果较为理想，可有效提高患者的生存率。

简介：摘要目的探讨对浸润性膀胱癌患者予以腹腔镜膀胱根治性切除与无管化兔头回肠原位新膀胱术治疗的效果。方法在2014年6月到2017年6月期间来我院就诊的浸润性膀胱癌患者中选取10例，对所有患者均行腹腔镜膀胱根治性切除与无管化兔头回肠原位新膀胱术治疗，取回肠50cm，在其中部将其剖开缝制成“W”形，形成新膀胱，其两端各流出5cm肠管，形状类似兔儿，其与新膀胱组合一起呈现为兔头形状，在两侧兔耳部放置2根输尿管，且输尿管中未放置支架管或者双J管，回肠新膀胱内未留置造瘘管，使其尿道断端与新膀胱底部相吻合，并在新膀胱中留置尿管。对10例浸润性膀胱癌患者的临床数据进行详细分析。结果10例浸润性膀胱癌患者均手术成功，其手术时间在310~530min之间，术后有2例患者出现肠粘连情况，经相应措施干预后病情明显好转，均未出现尿漏、伤口感染情况。结论经临床相关研究证实，对于浸润性膀胱癌患者予以腹腔镜膀胱根治性切除与无管化兔头回肠原位新膀胱术治疗具有较优的效果，在临床上可行性较高。

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简介：摘要目的探讨循证护理在膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造瘘围术期实施的护理效果。方法选取24例接受膀胱全切回肠代膀胱腹壁造瘘术治疗的膀胱癌患者作为研究对象，在患者知情同意并签署知情同意术下，采用单双数字分组法将其分为观察组和对照组（各12例）；对照组围术期实施常规护理，观察组围术期实施循证护理；比较二组术前、术后１５ｄ、术后３０ｄ焦虑、抑郁及生活质量评分变化；置管天数、住院天数、并发症率及临床满意度。结果术前二组焦虑、抑郁及生活质量评分差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）；术后１５ｄ及３０ｄ二组ＳＡＳ及ＳＤＳ评分均较术前均有明显降低（Ｐ＜０.０５）；术后１５ｄ观察组患者心理、躯体、认知和社会维度评分均显著高于术前及对照组（Ｐ＜０.０５）；术后３０ｄ观察组心理、躯体、认知、社会、角色五维度评分均显著高于术前及对照组（Ｐ＜０.０５）；观察组置管与住院时间、并发症率均显著低于对照组（Ｐ＜０.０５）；临床满意度显著高于对照组（Ｐ＞０.０５）。结论循证护理以患者为中心，用批判性思维寻求、制定护理方案并严格执行，能显著改善临床护理质量，缩短患者治疗时间、减轻患者心理和生理负担、防治并发症，在膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造瘘围术期实施效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析全膀胱切除回肠膀胱术与全膀胱切除回肠原位新膀胱术后导管护理要点不同的比较，从而降低并发症的发生率，给患者提供更优质护理服务为目的。方法回顾性分析行全膀胱切除回肠膀胱术的30例患者的临床资料。全膀胱切除回肠原位新膀胱术的23例患者的临床资料。总结并讨论了术后导管护理不同并作比较。结果全膀胱切除回肠膀胱术30例全部治愈。2例出现发热。发热几天后经抗生素治疗得到控制，后治愈。全膀胱切除回肠原位新膀胱术23例全部治愈。患者术后有不同程度的尿失禁。经新膀胱功能锻炼后能自行解尿。结论全膀胱切除回肠膀胱术后各种导管比较多。左右输尿管支架、回肠膀胱引流管、回肠膀胱造瘘口等。全膀胱切除回肠原位新膀胱术是深受膀胱肿瘤患者欢迎的一种术式，术后尿管的护理，膀胱功能的锻炼是手术护理的关键，生活质量有了保证。

简介：摘要目的对经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的效果进行探讨。方法选择2016年7月至2017年6月收治的膀胱肿瘤患者80例，按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组接受TURBT治疗，实验组在此基础上联合膀胱灌注治疗，统计并对比两组治疗效果。结果治疗后6个月、12个月、18个月实验组复发率为2.50%，显低于常规组的17.50%（P<0.05）。实验组KPS评分显著高于常规组（P<0.05）。两组膀胱痉挛、膀胱刺激征、排尿困难、继发出血、恶心呕吐等不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论在浅表性膀胱癌治疗中应用TURBT联合膀胱灌注治疗效果显著，能够有效减少术后复发，并且具有较高安全性，值得进行广泛推广。

简介：目的比较回肠膀胱术与输尿管皮肤造口术治疗老年膀胱癌的临床疗效。方法回顾性分析2012年2月至2017年6月于我院行膀胱癌根治术治疗的老年膀胱癌患者112例的临床资料，其中行回肠膀胱术65例、行输尿管皮肤造口术17例。比较两组的围手术期情况、术后并发症发生率及生存情况。结果输尿管皮肤造口术组的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间和术后肠梗阻发生率等指标均优于回肠膀胱术组（P〈0．05），但术后尿路梗阻发生率高（P〈0．05）。两组患者术后无进展生存期、总生存期相当（P〉0．05）。结论回肠膀胱术和输尿管皮肤造口术是常见的尿流改道方式，均可用于老年膀胱癌患者，可根据患者自身状况和意愿，以及两种术式的优劣来选择应用。

简介：目的探讨透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩的方法和疗效。方法2010年07月至2016年02月6家医院共收治滥用氯胺酮所致膀胱挛缩患者18例,男15例,女3例。患者戒断吸食氯胺酮,灌注0.09%透明质酸钠平衡液扩张膀胱,每周1次共3次,首次灌注2倍于术前膀胱容量的平衡液,随后灌注量每次递增100ml。记录术前及3次扩张术后3、12个月时患者盆腔疼痛及尿频评分（PUF）、O＇Leary-SantIC症状评分（ICSI）及问题评分（ICPI）、生活质量评分（QOL）和膀胱容量情况。结果18例患者均完成3次膀胱扩张术,术中无大出血、膀胱破裂等严重并发症。术后2例失访,2例8个月后复吸,14例完成最少12个月随访。该14例患者扩张术前及术后3、12个月时平均PUF分别为（20.4±3.6）、（11.5±3.1）和（13.2±3.3）分;ICSI分别为（13.6±2.8）、（7.7±2.3）和（8.2±2.5）分;ICPI分别为（10.6±2.6）、（7.3±2.1）和（7.7±2.5）分;QOL分别为（6.0±0）、（2.1±0.5）和（2.7±0.8）分;膀胱容量分别为（83±27）ml、（234±56）ml和（228±52）ml,所有指标术后与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩安全有效,手术操作简单,耐受性好。

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简介：摘要目的探讨膀胱肿瘤患者应用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、经尿道膀胱肿瘤等离子切除术(PKRBT)治疗的临床疗效。方法抽取我院2016年2月至2017年5月收治的膀胱肿瘤患者58例为研究对象，29例行TURBT治疗者作为对照组，29例行PKRBT治疗者作为实验组，对比两组术中出血量、手术时间、康复时间及并发症发生率。结果①实验组术中出血量（39.67±5.87）ml及手术时间（30.01±6.19）min、尿管留置时间（2.86±1.02）d、住院时间（5.68±1.93）d均显著少于对照组（95.34±10.32）ml、（76.45±12.32）min、（4.61±1.43）d、（10.99±2.38）d（P＜0.05）；②实验组并发症总发生率6.90%显著低于对照组27.58%（P＜0.05）；③实验组术后1年内复发率3.45%显著低于对照组20.69%（P＜0.05）。结论相较于经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)，经尿道膀胱肿瘤等离子切除术(PKRBT)在膀胱肿瘤治疗中，安全性更高，预后恢复更快，复发风险更低，值得推广。

简介：摘要目的研究电切术联合化疗药物膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的效果。方法选取2013年6月-2014年6月期间本院收治的50例膀胱肿瘤患者作为研究对象，对患者均使用电切术联合化疗药物膀胱灌注治疗方式，对患者临床疗效进行回顾性分析。观察患者手术时间、手术出血量、有无膀胱穿孔现象等。对患者进行灌注化疗过程中，观察患者不良反应发生情况，对患者血常规、肝肾功能等进行定期复查。对患者实施为期1年的随访，统计复发率。结果全部患者均顺利完成手术，手术时间在15-65min之间，平均手术时间为（30.5±3.5）min。无膀胱穿孔现象和大出血或者中毒的并发症。进行1a的随访，有3例患者（6%）出现非原位置复发现象。结论电切术联合化疗药物膀胱灌注治疗膀胱肿瘤临床效果良好，具有较高的安全性，患者复发率低。

简介：摘要目的观察30例高龄膀胱肿瘤患者采用全膀胱肿瘤全切术治疗的临床疗效。方法随机选取本院收治的高龄膀胱肿瘤患者30例作为研究对象，按照治疗方法分为两组，每组各15例，分别采用开放膀胱全切术和腹腔镜膀胱全切术治疗。观察比较两组的临床疗效。结果B组的手术时间长于A组，而术中出血量、下床活动时间及住院时间等明显少于A组（P＜0.05）。B组患者术后发生肠瘘、吻合口狭窄、肾盂肾炎、尿失禁等各种并发症的总发生率明显低于A组（P＜0.05）。两组肿瘤治疗近期效果比较无明显差异（P＞0.05）。结论与开放性全切除术相比较，腹腔镜膀胱全切术具有手术创面小、出血量少、术后恢复快等优势，非常适合高龄膀胱肿瘤患者的根治性治疗。

简介：摘要目的探讨完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床效果。方法选取在我院接受医治的结肠癌患者60例，根据其就诊顺序的差异将患者分成2组。对照组患者接受传统根治术医治干预；实验组患者接受完整结肠系膜切除术医治干预。对比2组患者术后疗效。结果实验组患者于术中出血量、首次排气时间、淋巴结清除个数、手术时长均优于对照组，P<0.05。结论结肠癌患者接受完整结肠系膜切除术医治干预，可减少患者术中出血量以及手术时长，缩短首次排气时间，提高淋巴结清除率，效果明显。

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