简介：

简介：摘要目的探讨全膀胱切除原位回肠新膀胱术相关护理内容和效果，为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考。方法选取2012年1月至2015年1月间我院收治的膀胱癌患者，共计26例。将上述患者均分为护理组和对照组，各13例，采用不同护理方法对比各自临床情况。结果护理组术中出血量为213.6ml，术后排气时间为1.9d，住院时间为17.0d；对照组术中出血量为280.5ml，术后排气时间为3.0d，住院时间为23.5d。比较发现护理组临床护理效果明显高于对照组，差异具有显著性，P<0.01。护理组中有2例患者发生尿失禁，发生率为15.4%；对照组中3例患者发生肠梗阻，3例患者发生尿失禁，发生率为46.2%；对比发现护理组并发症发生情况优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论全膀胱切除原位回肠新膀胱术患者针对性的优质护理能有效提高患者治疗和恢复情况，减少并发症的发生，临床效果显著。值得广泛推广和深入研究。

简介：1998年1月至2005年12月年厦门市第一医院泌尿外科对16例膀胱癌行改良保留生殖神经的根治性膀胱全切回肠膀胱术，效果满意报告如下。

简介：摘要本研究采用我中心在回肠W形原位膀胱和Studer膀胱基础上改良的新式回肠原位膀胱术(Urumqi膀胱)治疗肌层浸润性膀胱癌患者8例，均为男性，平均年龄61(54~66)岁。病程1个月至3年。5例为初发患者，3例有≥2次经尿道膀胱肿瘤切除术史。6例为多发肿瘤，大小0.5~2.5 cm。2例为单发肿瘤，大小均为3.0 cm。术前经PET-CT检查无远处转移和盆腔淋巴结肿大，无上尿路积水。膀胱镜检查示尿道通畅，无可疑肿瘤。术前病理检查结果：高级别浸润性尿路上皮癌6例，肌层浸润性尿路上皮癌2例。所有手术在根治性膀胱切除术后距回盲部15 cm处截取回肠50 cm，自右侧端顺时针向内侧卷曲成近圆形，左侧末端留10 cm，其余40 cm回肠形成3段、每段约13 cm的肠管，将其去管化形成新膀胱，将末端10 cm肠管从乙状结肠前方跨过，与左侧输尿管吻合，右侧输尿管与新膀胱右侧顶部吻合，尿道与新膀胱吻合。术后随访3~12个月。4例出现轻度尿失禁，术后12个月均完全尿控；7例无输尿管反流，1例术后12个月仍有左侧输尿管轻度反流。8例术后复查排泄性膀胱造影示膀胱排空效果满意，残余尿阴性，膀胱容量250~400 ml。复查胸部CT、泌尿系CT及腹部超声示无上尿路积水，无肿瘤复发和远处转移。

简介：探讨膀胱癌原位回肠代膀胱术的护理方法，通过对我科首例原位回肠代膀胱术病人的术前、术后护理．我们体会到，提高对该术式并发症的认识．加强健康宣教以及做好各管道的护理是确保手术成功、促进病人康复的关键。

简介：目的评价改良膀胱全切原位W形回肠膀胱术的临床疗效。方法对26例膀胱癌患者行逆行和顺行相结合的全膀胱切除方法，截取40cm带蒂回肠，对肠系膜纵行剖开后W形折叠，缝制成新膀胱，输尿管以乳头法种植于膀胱“三角区”，将贮尿囊完全置于腹膜外；术后随访患者恢复和排尿情况，定期复查生化指标、B超和膀胱排尿造影。结果患者术后均康复，平均随访18个月，白天控尿良好20例，夜间控尿良好18例；5例有不同程度的肾积水和肾功能异常，其中1例出现双肾积水，均行膀胱排尿造影除外返流；无低钾血症和酸中毒。结论改良膀胱全切原位W形回肠膀胱术，具有手术简单、术后并发症少及代膀胱功能良好的特点，是治疗浸润性膀胱癌的理想方法。

简介：摘要目的研究腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的90例膀胱肿瘤患者作为实验研究对象，根据护理的不同可以分为实验组和常规组，常规组患者应用常规的护理方式，实验组患者在常规护理的基础上应用个性化的护理方式，比较两组患者的各项护理指标和并发症的发生概率。结果实验组患者的泌尿功能、心理状态、健康教育、自我管理、护理配合各项指标评分都要高于常规组，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。实验组并发症概率为4.48%；常规组并发症概率为20.00%，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的患者身上应用优质的护理干预效果显著，有效地改善患者的身心状况，减少并发症的发生，值得应用和推广。

简介：目的探讨腹腔镜全膀胱切除-新膀胱术的手术方法和临床效果。方法膀胱移行细胞癌患者5例，27-64岁（平均49．8岁）。均经腹腔镜下行全膀胱切除-原位回肠膀胱术，经腹壁切口取出标本，然后将回肠牵出切口截取40cm长回肠段，剖开建成“M”型贮尿囊，并与双侧输尿管吻合再置入腹腔与腹腔镜下行贮尿囊尿道吻合建成原位回肠膀胱。行回肠新膀胱术。结果5例手术均获成功，手术时间5-7h，平均6．0h。出血量200～510ml，平均340ml，无输血。术后2～3天恢复肠道功能。术后三个月随访时患者排尿良好，新膀胱无明显残余尿，容量200-350ml。结论腹腔镜全膀胱切除-原位回肠膀胱术创伤小、出血少、恢复快，很有前景，但还需要长时间随机对照和随访研究。

简介：摘要目的通过系统评价比较原位回肠新膀胱(IONB)与回肠膀胱术(IC)对患者术后生活质量的影响。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普中文科技期刊数据库、PubMed、Medline、Embase、The Cochrane Library从2005年1月至2018年4月，采用国际公认生命质量量表对IONB与IC患者进行术后生命质量比较的研究。结果共纳入12篇对照研究，共1207例患者，涉及5种量表：特异性量表(FACT-BL、EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-BLM30、BCI)，通用性量表(SF-36)。Meta分析结果显示：IONB患者的总体生活质量优于IC，差异有统计学意义(SMD＝0.27，95%CI：0.13～0.41，P＝0.0002)。进一步比较膀胱癌特异性量表维度评分，FACT-BL量表：IONB躯体功能(P＝0.0007)及功能状况(P＝0.04)方面优于IC，情感状况、社会/家庭状况以及膀胱癌特异性模块方面的差异均无统计学意义；EORTC QLQ-BLM30量表：IONB与IC在未来期望，身体形象，腹胀三者的差异均无统计学意义；BCI量表：在泌尿功能的差异有统计学意义(P＝0.0005)，IC优于IONB，二者在泌尿烦恼的差异无统计学意义。癌症特异性量表维度评分，EORTC QLQ-C30量表：认知功能方面IONB优于IC(P＝0.03)，在躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能、总体生活质量四者的差异均无统计学意义。通用性量表SF-36：生理功能的差异有统计学意义(P＝0.003)，IONB优于IC，但一般健康状况、躯体角色、情感角色、肌体疼痛、心理健康、精力状态、社会功能的差异均无统计学意义，IONB并不优于IC。结论根据非随机对照证据，膀胱癌根治性全切行IONB较IC术后对患者生活质量的影响有一定优势。

简介：回肠新膀胱指在膀胱全切术后,由回肠所制作的贮尿袋与残留的后尿道相吻合,利用尿道外括约肌与其支配的神经控制排尿,它的特点是术后患者可保持生理性排尿,无需腹壁造口,无需佩带尿袋,提高了患者的生活质量.我科自2000年至2003年共进行此类手术6例,现将护理体会报告如下:1临床资料本组6例均为男性,年龄57～68岁,病程6～12月,经膀胱镜、CT等检查均符合全膀胱切除的手术指征.

简介：摘要目的探讨和分析腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的护理经验以及体会。方法选取的研究对象是在我院计划接受腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的100例膀胱肿瘤患者，并随机分为两组，即试验组和对照组。对于两组患者采取腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术进行治疗，对照组患者仅接受常规的术前和术后的护理，对于试验组患者则采取专业的护理方法。治疗和护理后对比两组患者并发症（尿瘘，不完全性肠梗阻等）的总发生率。结果试验组患者发生尿瘘以及不完全性肠梗阻的发生率为4.00%明显小于对照组患者并发症的发生率（30.00%），其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术相对于传统的手术伤口较小，易于恢复，对患者的身体伤害较小，配合相应的专业护理措施，可有效的降低术后的并发症，值得临床进行推广使用。

简介：摘要目的评价膀胱全切回肠原位肠膀胱术的临床疗效。方法回顾性分析2005年4月～2009年3月膀胱肿瘤行膀胱全切原位回肠膀胱术8例的临床资料。结果全部病例均得随访2～36个月，平均24个月，均无严重的并发症。术后4～8周尿频，6个月后自控排尿稳定，肠膀胱容量平均300ml，最大尿流率14.5ml，剩余尿量小于50ml。结论膀胱全切回肠原位肠膀胱术具有容量大，内压低，可控性好，抗反流，正位排尿等优点，易于患者接受。

简介：膀胱全切+原位膀胱具有保持正常生活习惯和原位排尿的特点,不影响病人正常生活、工作,提高病人生活质量,故易被病人接受.我科对9例膀胱全切病人实行原位回肠代膀胱术,获得较满意的临床效果,病人全部治愈出院,现将围手术期的护理体会介绍如下.

简介：目的总结68例膀胱全切回肠原位新膀胱术患者围手术期护理。方法术前做好心理护理、肠道护理，术后做好引流管护理、新膀胱的冲洗、新膀胱的功能训练及基础护理。结果68例患者手术顺利，术后无感染、尿瘘、吻合口瘘、肺部感染、深静脉下肢血栓等并发症发生，所有患者均能自主控尿。结论重视围手术期护理，可有效减少并发症，减轻患者的痛苦，加快患者排尿功能更好的恢复，提升手术效果。

简介：目的探讨保留前列腺包膜的膀胱根治性切除一原位回肠新膀胱术的手术方法及疗效。方法2002年5月至2008年9月，对35例浸润性膀胱癌患者施行了保留前列腺包膜的膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术，其中开放手术22例，腹腔镜手术13例。术中保留患者的前列腺包膜、精囊、输精管、神经血管束。术后对患者进行定期随访，了解患者的生活质量、排尿情况，并检测患者的残余尿量、新膀胱压力及性功能情况等。结果全部患者均顺利完成保留前列腺包膜和勃起神经的膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术。其中开放手术时间为210～330min，平均271min；术中出血200-800ml，平均460ml。腹腔镜手术时间为210-420min，平均343min；术中出血80-800ml，平均377ml。术后3个月IVU及代膀胱造影检查，显示双肾显影良好，无输尿管返流及梗阻，代膀胱充盈良好，容量约250-350ml。术后6个月随访，所有患者均能自行排尿，2例患者有夜间尿失禁。术后71．4％（20／28）的患者保留了阴茎勃起功能。无患者出现尿道残端或前列腺包膜肿瘤复发，有2例发生盆腔淋巴结转移，1例骨转移。结论保留前列腺包膜的膀胱根治性切除术与标准的膀胱前列腺根治性切除术相比，具有操作简单、控尿效果好、可保留勃起神经等特点，适用于对性功能要求较强、肿瘤未累及膀胱颈及前列腺的较年轻的患者。然而，其肿瘤控制效果坏有待于讲一彤观察．

简介：摘要目的探讨腹腔镜膀胱全切回肠原位膀胱手术的护理配合，提高手术配合护理质量。方法总结我院42例腹腔镜膀胱全切回肠原位膀胱手术的配合。结论腹腔镜膀胱全切回肠原位膀胱术的手术配合，强调医护之间默契配合，护士应充分了解膀胱的解剖位置，熟悉手术步骤，为手术的顺利进行提供了良好的保证。

简介：摘要目的总结膀胱癌原位新膀胱患者护理的方法。方法对原位新膀胱患者进行术前准备术后护理及新膀胱功能的锻炼。结果患者能自控排尿，正常生活。结论完善的术前准备和术后护理.各引流管的护理及新膀胱排尿功能的训练对患者的恢复.预防和减少并发症的发生具有重要意义。

简介：摘要目的总结为接受腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术治疗患者护理要点。方法将我院于2015.10月-2016.7月间收治72例膀胱癌患者，所有患者均接受腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术治疗，按照入院先后顺序将患者划分为常规组36例与观察组36例，护士为常规组患者提供一般护理服务，为观察组患者提供整体护理服务，总结两组患者对护理服务满意度、评估两组患者术后并发症发生率。结果常规组患者对于临床护理服务满意度为69.44%，观察组患者满意度为91.67%，观察组患者满意度高于常规组，P<0.05。常规组患者术后并发症发生率为16.67%，观察组患者并发症发生率为5.56%，观察组患者并发症发生率低于常规组，P<0.05。结论为膀胱癌患者提供全切术建立原位回肠新膀胱治疗，同时提供围手术期间整体护理干预措施，大部分患者均主诉对临床护理服务表示满意，患者术后并发症发生率较低。

简介：摘要目的探究将围手术期优质护理应用于腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱手术中的效果。方法采用数字随机法将本院中2017年2月至2018年2月间接受手术的90例膀胱全切除原位回肠代膀胱术患者分为两组，将其命名为对照组和实验组，每组内均纳入45例患者，实验组患者在围术期给予优质护理，而对照组则实施常规护理。通过两组患者的治疗效果和护理满意度进行对比，分析将优质护理应用于围术期膀胱全切除原位回肠代膀胱术患者护理中的效果。结果本次研究成果显示，对照组患者的治疗有效率为84.44%，护理满意度为80.00%，而实验组分别为97.78%和100.00%，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在膀胱全切除原位回肠代膀胱术患者的围术期中，采用相应优质护理模式能够提高治疗效果，提高患者的护理满意度，具有较高的临床应用价值。

简介：目的探讨膀胱全切原位回肠代膀胱术后各种导管的护理,减少并发症的发生。方法对深圳市坪山人民医院泌尿外科2006-02-2009-0316例膀胱癌患者行膀胱全切原位回肠代膀胱术后的各种导管护理资料进行回顾性分析。结果16例无一例因导管护理不当而出现并发症,术后6个月均能从尿道正常排尿,每次尿量均达到200ml以上。结论加强术后各种导管的护理,对减少并发症及促进患者康复起着重要的作用。