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简介：摘要：气管切开术是目前临床上一种急危重症患者，保持呼吸道畅通和改善患者呼吸的一个关键措施，而在对患者进行处理时，气管切开手术患者在病情稳定后需要将气管套管拔除，而在拔管前需要护理人员对患者进行试行堵管，恢复至正常的气道通气模式，当患者的口鼻呼吸恢复至正常，并且咳嗽反应良好后方可拔除导管。在试行堵管过程中，目前临床上所使用的气管切开导管并无相应的配套堵管装置，也并没有建立标准尺度的堵管方式，相关工作人员在进行护理时需要对其中的问题做出进一步的分析，了解其特点，并按要求开展有效的综合护理，通过这种方式则能够使流至气管导管的堵管护理工作更为顺利地开展。

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简介：摘要：目的：分析PICC治疗间歇期堵管原因以及防治手段。方法：本次研究选择我院2020年1月~2021年1月收治的PICC治疗患者40例为对象，按管理方法将其分为两组，比较各组患者堵管发生率，并分析堵管原因。结果：观察组总有效率90.00%；对照组总有效率60.00%，数据比较，存在统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探讨呼吸科患者留置针堵管的发生及护理对策。方法 回顾性分析本院呼吸科2020年1月－12月期间25例患者留置针堵管病历资料，分析留置针堵管原因，并提出相应护理对策。结果 呼吸科患者留置针堵管原因包括冲洗不彻底（12.00%）、封管操作不规范（36.00%）、封管液剂量不足（20.00%）、留置时间过长（12.00%）、穿刺手臂活动过度（20.00%）等原因。结论 造成呼吸科患者留置针堵管的原因较多，需要加强科室护理干预，规范护理流程，以减少留置针堵管事件的发生，并提升患者预后质量。

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简介：摘要鼻咽癌具有明显的家族聚集现象，亲属之间的发病率以一级亲属最高。本文通过回顾与鼻咽癌家族聚集现象相关的临床研究，对鼻咽癌患者家族中的高危者及其筛查手段进行了初步分析与总结，旨在为鼻咽癌流行区域高危人群的精准筛查工作提供参考。

简介：［摘要］ 血压晨峰管理有助于早期高血压的诊断，更好地预防心脑血管等并发症的发生，预测高血压并发症的发生和发展。近年来，学者对血压晨峰的发生机制、影响因素、以及对一些心血管事件的前瞻性研究的关系等方面进行研究。本文加以阐述，以提高临床医师对该病的认识水平。

简介：摘要支气管哮喘（简称哮喘）和自身免疫性疾病均由免疫系统失调所致。通常认为哮喘和自身免疫性疾病具有相互排斥的发病机制，但最近的研究结果显示，自身免疫现象在重症哮喘中广泛存在。哮喘患者出现自身免疫现象，预示着哮喘将发展成重症哮喘及难治性哮喘。本文对哮喘中发生自身免疫现象及其可能发生机制进行综述。

简介：摘 要：铜银和氯离子进行协同联合氯化抗菌消毒(40μg・L-1铜银游离子,400μg・L-1铜银游离子和0.3mg・L-1游离子和氯)前后用逆转录PCR的实验方法同时检测铜银协同氯化消毒前后脊灰杆菌病毒的内部核酸,并用内部免疫破坏印记检测法(DIBA)同时检测脊灰杆菌病毒的抗原性(包括蛋白质);用内部核酸免疫修复法的实验方法测定噬菌体f2的内部核酸免疫修复存活率,并用联合血清生化学法的方法同时检测噬菌体f2的抗原性.以此基础来深入探讨利用铜银和氯离子进行协同联合氯化抗菌消毒对脊灰病毒内部核酸的免疫破坏抑制作用.得出的RT-PCR的检测结果显示存在铜银脱氢离子通过协同联合氯化细菌消毒前后对脊髓灰质炎一型病毒组的ⅰ型(PVI)的特异免疫条带为明显阳性,协同氯化消毒后的ⅱ型为明显阴性;DIBA检测结果显示铜银协同氯化消毒前后的检测结果差异均为明显阳性.铜银脱氢离子通过协同联合氯化细菌消毒产生灭活免疫作用后,大肠杆菌噬菌体f2的中性核酸细胞修复存活率不会随免疫作用持续时间不断延长而显著降低;该型噬菌体的抗原性与正常细菌无明显显著差别.

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简介：摘要目的总结卡梅现象(KMP)患儿的临床特点及诊断与治疗情况。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心收治的8例KMP患儿的临床资料及实验室检查、诊疗过程、治疗及预后。结果8例KMP患儿中，男6例，女2例；中位起病年龄4(0～17)个月，新生儿期起病2例；中位起病至诊断时间59(34～140) d；6例并骨破坏；6例既往有误诊误治病史，误诊为血小板减少性紫癜、伊文氏(Evans)综合征、骨关节发育异常；4例病理为卡波西样血管内皮瘤；8例患儿单用或联合应用激素、西罗莫司、长春新碱治疗，7例行介入治疗。预后：中位随访时间487(112～1 033) d，所有患儿均存活，血小板恢复正常中位时间24.5(7～60) d，纤维蛋白原恢复正常中位时间20(7～30) d，D-二聚体下降至正常中位时间105(40～240) d。结论临床上对于并发血小板计数及凝血异常患儿需注意考虑KMP，临床医师需鉴别有无潜在内脏血管性病变因素，早期诊断及治疗对于改善患儿的临床预后有重要意义。

简介：【摘要】目的：探讨不同操作方法对浅静脉留置针堵管发生率的影响分析。方法：随机抽取70例行浅静脉留置针患者，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组35例。观察组实施改进操作方法，对照组实施常规操作方法，对堵管发生率。结果：观察组24h静脉留置针回血率以及堵管率均低于对照组（P＜0.05）；观察组48h静脉留置针回血率以及堵管率均低于对照组（P＜0.05）。结论：改良操作可有效降低堵管发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨更加安全、有效、规范的卡梅现象患儿围手术期治疗方法。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月在河南省人民医院血管瘤科进行手术治疗的卡梅现象患儿临床资料。纳入标准：(1)诊断为卡梅现象，以位于躯干或肢体的巨大血管瘤、重度血小板减少和消耗性凝血功能障碍为特征；(2)2017年1月至2019年9月在该中心接受手术治疗；(3)年龄≤1岁。术前予以甲泼尼龙琥珀酸钠2 mg/kg，敏感患者应用至术前，不敏感患者于术前1 d单次大剂量血小板输注，纠正凝血功能；采用气管插管静脉复合麻醉方式，配合深静脉置管，动脉穿刺置管并持续有创血压监测，维持血流动力学稳定；行瘤体根治性切除术，必要时配合皮瓣成形术或原位植皮术；术后常规带管入ICU，呼吸循环恢复后酌情拔除气管插管，ICU留观过夜，评估稳定后转出；术后监测血小板动态变化，加强营养支持，病变位于四肢的患者(原位植皮者除外)，于术后第3天开始进行被动康复训练；随访6~36个月，行血常规、凝血功能、彩色多普勒超声检查，必要时行MRI检查。肢体病变患儿，复诊时检查邻近关节活动度、肌力情况。结果共纳入55例卡梅现象患儿。术前1 h末梢血检测显示54例血小板>100×109/L，1例>80×109/L，血红蛋白均纠正至10 g/L以上；手术时间48~135 min,平均87 min；无术中、术后死亡病例；术后血小板恢复至正常水平历时4~36 h，平均8.4 h；手术标本病理检查结果均为卡波西样血管内皮瘤；住院时间9~30 d，平均16.7 d；手术切口延迟愈合3例，瘢痕挛缩致活动障碍1例，瘢痕增生3例；随访周期内无死亡病例，血小板均稳定在正常范围。结论手术治疗合并卡梅现象的血管肿瘤，疗效确切、起效迅速、疗程短、费用低。积极的术前准备、有效的凝血功能纠正措施、完善的麻醉及监护方式、稳定的血流动力学保障、精细的手术操作及术后早期进行的康复锻炼，这一系列的围手术期治疗是手术成功的必要保障。

简介：【摘要】目的：近年来，大学生颈椎发病率增高，通过调查大学生颈椎亚健康情况及影响因素，探讨影响颈椎亚健康的危险因素，为大学生颈椎亚健康的预防和教育提供相关的理论依据并通过对文献的研究，了解，认识和分析大学生颈椎亚健康现状，从而达到预防和改善，进一步提高大学生的身心健康与生活质量。方法：采用分层随机抽样法，随机在学校选择100人为调查对象，采用现场调查发放调查问卷。结果：大学生颈椎亚健康问题普遍存在，手机等电子产品的出现是导致这一结果的关键原因。

简介：【摘要】目的：探讨临床生化检验项目受到溶血现象的影响情况。方法：选择2019年8月-2020年10月期间来我院体检的健康者170例为研究对象，采集4ml静脉血，在2个试管中分别保存，其中1个试管为对照组，另一个试管振荡溶血后作为观察组，对两组的生化检验项目进行比较分析。结果：观察组的ALT、AST、LDH、UA、K+水平均高于对照组，且ALP和GLU水平低于对照组（P0.05）。结论：标本溶血会对临床生化检验项目造成直接影响，应该制定干预措施，预防标本溶血，从而提高检测结果的准确性。

简介：【摘要】目的：分析溶血现象对临床生化检验项目影响。方法：临床生化检验体检人员66例，收集患者血液样本10mL，分别在两个试管中装入，分成两份，一份开展人工溶血处理为观察组，不做溶血处理是对照组，两组血液样本行对应生化检验。结果：两组差异大的是血清样本谷草转氨酶等检查指标（P＜0.05）。结论：溶血现象会对临床生化检验诸多检查项目造成影响，生化检验时应对溶血做好预防和处理。

简介：【摘要】目的：探讨临床生化检验项目受到溶血现象的影响情况。方法：选择2019年8月-2020年10月期间来我院体检的健康者170例为研究对象，采集4ml静脉血，在2个试管中分别保存，其中1个试管为对照组，另一个试管振荡溶血后作为观察组，对两组的生化检验项目进行比较分析。结果：观察组的ALT、AST、LDH、UA、K+水平均高于对照组，且ALP和GLU水平低于对照组（P0.05）。结论：标本溶血会对临床生化检验项目造成直接影响，应该制定干预措施，预防标本溶血，从而提高检测结果的准确性。

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