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  • 简介:摘要:背景 全科服务团队发展多年,取得了定的成效。近年来上海正全面推进康复四级网络建设。在各级领导和政府的支持下,2020年上海市黄浦区打浦桥社区卫生服务中心将康复治疗引入全科服务团队。目的 通过对上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心近3年康复参与的全科服务团队工作进行回顾,了解康复介入全科团队的优势,同时对存在的问题提出建议。方法 通过社区健康管理系统获得本社区签约病人,随机抽取300人进行问卷调查,对患者近3年的就医依从性、治疗效果、满意度情况进行调查,对收集的资料进行评估。 结果 随机抽查问卷300份,有效回收273份,其中97例患者接受过站点和上门康复服务。数据分析显示,康复管理的加入对全科团队是有影响的(P<0.05)。结论                                                                                                                                                                                                               康复介入的全科服务团队服务后,患者的治疗依从性、治疗效果、满意度等方面是逐年递增的,在此基础上对全科服务团队的建设提出策略性的提议。

  • 标签: 全科服务团队 康复医联体 康复
  • 简介:摘要 目的:分析基于P-care模式下的精细化血糖管理在非危重症患者临床护理中的构建与应用效果。方法:纳入住院治疗需接受血糖管理非危重症患者97例行回顾性研究,以2023年1月~12月间住院者随机分为对照组(48例),行常规血糖管理;研究组(49例),行基于P-care模式下精细化血糖管理。比较两组血糖达标率、血糖管理自我效能评分差异。结果:(1)研究组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。(2)研究组院内血糖达标率及护理后血糖管理自我效能评分均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:基于P-care模式下的精细化血糖管理可在互联网联合院内外血糖管理闭环路径构建后实现对非危重症患者院内血糖管理效果的积极优化,干预效果确切。

  • 标签: P-care模式 精细化血糖管理 临床护理
  • 简介:摘要总结10例新生儿全结肠型巨结肠根治围手术护理。护理要点包括术前改善营养状况,完善术前准备,术后加强管道护理、饮食护理、营养支持和肛门护理,科学的院外护理指导。本组10例患儿,发生并发症2例。

  • 标签: 全结肠型巨结肠 一期根治 围手术期管理
  • 简介:摘要回顾性分析2015年4月至2018年12月收治的10例右心系统子宫静脉平滑肌瘤病女性患者的临床资料,年龄35~53岁,平均(45±6)岁。全组均联合妇科医师,在全麻下行肿瘤完整切除,其中6例取体外循环下胸腹联合切口,4例取非体外循环下单纯腹部切口。术后1例出现急性肾衰、肺部感染等并发症,家属拒绝继续治疗,术后第9天自动出院。余9例患者均康复出院。电话或门诊随访3~47个月,平均(29±13)个月,1例术后2月余因肠梗阻再次住院,予保守对症治疗后好转出院。子宫静脉平滑肌瘤病的诊断较困难,手术可取得较好的中长期生存率和生存质量,术后复发率较低。

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  • 简介:  通过对结肠破裂14例的手术治疗,3例乙状结肠破裂和1例降结肠破裂病人术中作结肠灌洗后吻合或修补,  本组7例横结肠破裂病人均未行术中结肠灌洗

  • 标签: 手术治疗 破裂手术 结肠破裂
  • 简介:摘要目的总结膀胱结石的体外冲击波治疗(ESWL)经验。方法ESWL前先给予置入导尿管以便控制膀胱内液体量,采取俯卧位行ESWL治疗。较大的结石ESWL后加膀胱镜冲洗吸出碎石屑。结果本组病例97.9%治愈,除血尿外,无出现后尿道石街等严重并发症。结论ESWL治疗膀胱结石只要方法得当,可以治愈,效果好,并发症少,无需麻醉,无需住院,可作为膀胱结石治疗的首选。

  • 标签: 膀胱结石 体外冲击波碎石(ESWL)
  • 简介:对于头颈外科医师来说,头颈晚期恶性肿瘤和颈动脉体瘤的治疗是个极其棘手的问题,如何处理肿瘤及其包绕、粘连或侵犯的颈内动脉和,或颈总动脉是治疗的关键。目前公认的外科治疗方式有3种:①保留动脉完整性的肿瘤剥除术;②瘤体连同受累颈动脉切除术;③瘤体连同颈动脉切除加重建术。对于侵及颈动脉的恶性肿瘤来说,第种方式属于姑息性手术,不能获得足够安全的手术切缘,不符合肿瘤根治性原则;而且剥除颈动脉外膜使肿瘤更易侵犯动脉,导致动脉破裂,并发致命性大出血。

  • 标签: 颈动脉切除术 一期重建术 晚期恶性肿瘤 肿瘤剥除术 治疗方式 致命性大出血
  • 简介:结肠损伤是腹部外伤中较常见的损伤之。占腹部损伤的10%,22%。目前还没有理想统的手术方式。对结肠损伤患者43例均行手术,报道如下。1资料与方法1.1般资料2001年5月-2007年9月,青岛市骨伤医院共收治结肠损伤患者43例,其中男26例,女17例。年龄20~61岁,平均年龄34.5岁。腹部闭合性损伤28例:其中高处坠落8例,车祸14例,钝器伤6例;开放性腹部损伤15例:

  • 标签: 结肠疾病 创伤和损伤 外科手术
  • 简介:【摘要】目的:在临床输血检验中,实施卡式微柱凝胶试验,对这检验方法下的应用价值进行评估。方法:截取2022年12月至2023年12月为研究段,筛选出符合诊断标准的160名输血检验患者进行研究,实施随机对照试验设计,分为对比组(传统盐水凝集法)和观察组(卡式微柱凝胶试验),对比结果。结果:对正定型和反定型的符合率、不良反应发生率以及检出率的数据上评估后发现其差异显著,以观察组数据更佳(P<0.05)。结论:在输血检验中应用卡式微柱凝胶试验的价值较高,值得推广。

  • 标签: 盐水凝集法 卡式微柱凝胶试验 输血检验
  • 简介:【摘要】目的:在临床输血检验中,实施卡式微柱凝胶试验,对这检验方法下的应用价值进行评估。方法:截取2022年12月至2023年12月为研究段,筛选出符合诊断标准的160名输血检验患者进行研究,实施随机对照试验设计,分为对比组(传统盐水凝集法)和观察组(卡式微柱凝胶试验),对比结果。结果:对正定型和反定型的符合率、不良反应发生率以及检出率的数据上评估后发现其差异显著,以观察组数据更佳(P<0.05)。结论:在输血检验中应用卡式微柱凝胶试验的价值较高,值得推广。

  • 标签: 盐水凝集法 卡式微柱凝胶试验 输血检验
  • 简介:摘要:目的:分析 腹腔镜下经胆囊管胆总管微切开取石胆管缝合术后的护理。方法:该院 32例腹腔镜下经胆囊管胆总管微切开取石胆管缝合术后护理的过程。结果: 32 例患者经过细致的护理全部康复出院。结论: 护理人员加强术后引流管的观察和护理是手术成功的关键。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊管胆总管微切开 一期缝合 护理
  • 简介:目的通过实验探索再造全长指的手术设计和方法.方法在6只食蟹猴上,在掌指关节处切除示指,应用带足背皮瓣和跖骨的第2足趾复合移植再造全长示指.结果再造12个全长指术后全部成活,后因感染仅4个再造指存活,随访12个月,存活再造指恢复大部分功能及较好的外观.结论利用带足背皮瓣和跖骨的第2足趾复合移植再造全长示指的方法可行,但需设法提高存活率.

  • 标签: 再造 示指 复合移植 第2足趾 跖骨 足背皮瓣
  • 简介:摘要目的探讨乙状结肠扭转并坏死的治疗。方法肠切除吻合。结果疗效满意,平均住院半月痊愈出院。结论乙状结肠扭转并坏死,甚至伴中毒性休克之危重患者,只要治疗得当,采用肠切除吻合治疗,是完全可行的。

  • 标签: 乙状结肠扭转并坏死 一期肠切除吻合
  • 简介:长期以来,对肝外胆管结石胆总管切开探查后是否放置T管引流直有争议。我院从2002年开始对胆总管没有高度扩张及明显炎症病例积极采用胆总管切开探查后缝合的术式,取得了良好的治疗效果,并与同期T型管引流病例进行对比,报道如下。

  • 标签: 胆总管 引流 一期缝合
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  • 简介:【摘要】目的:研究先天性肛门闭锁新生儿的有效围手术护理措施与效果。方法:2019年7月-2021年6月本科接诊先天性低位肛门闭锁患儿70名,都接受手术治疗。随机均分2组。研究组采取综合护理,对照组行常规护理。对比胃肠功能恢复时间等指标。结果:针对并发症发生,研究组0.0%,比对照组11.43%低,P<0.05。针对住院时间和胃肠功能恢复时间,研究组分别是(

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  • 简介:创伤已成为公害,严重创伤中多发伤占29.4%~31.5%,多发伤中腹部内脏器伤占15.8%~29%,其中结肠伤占20%~30%.穿透性结肠伤如何处理至今仍有争议.现通过回顾分析我院1979~1999年间平时穿透性结肠伤27例,战时127例(均不含直肠伤),探讨手术的可行性和条件.

  • 标签: 结肠伤 穿透性 穿透伤 一期修补 手术时间 手术方式
  • 简介:摘要目的探讨胆总管探查切口缝合的临床疗效及应用价值。方法对41例胆总管探查切口缝合术患者的临床资料做回顾性分析。结果本组41例全部痊愈,术中结石取尽,未发现胆漏、胆道狭窄或残余结石。平均住院时间12.5天。结论胆总管探查切口缝合术,安全可行,经济高效,值得推广应用。

  • 标签: 胆总管探查 小切口 一期缝合 多孔潘氏引流管
  • 简介:摘要目的探讨整形外科技术对有效预防手部畸形及功能障碍的改善。方法利用整形外科原则修复手部软组织损伤。结果本组方法与传统方法相比操作更加简单易行,在避免新损伤和畸形出现、减少功能障碍方面取得了较好的效果。结论该手术方法创伤小、愈合快、并发症少、减少住院时间,值得临床推广。

  • 标签: 手部软组织 外伤 一期 整形技术 修复