简介:【摘要】目的 研究品管圈活动在改进护理文件书写质量中的应用效果。方法 在2022年1月-2022年6月期间从我科护理文件中随机挑选出500例作为对照组,在2022年7月开始实施品管圈活动,在2022年8月-2023年3月期间从我科护理文件中随机挑选出500例作为观察组,对实施品管圈活动前后护理文件书写错误率、护理人员能力进行观察。结果 观察组护理文件书写错误率为0.2%,对照组护理文件书写错误率为2.60%,观察组护理文件书写错误率要明显低于对照组(p<0.05)。观察组护理人员责任心评分为(5.10±0.48)、沟通能力评分为(5.26±0.50)、品管手法评分为(5.01±0.41)、解决问题能力评分为(4.95±0.50)、凝聚力评分为(4.99±0.45),均要高于对照组(p<0.05)。结论 在改进护理文件书写质量中应用品管圈活动可以有效降低书写错误率,提升护理人员能力,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:评估全科医学科运行护理文件书写质量控制中实施临床路径管理的应用效果。方法:此次研究工作为2021年8月到2022年8月期间,我科所纳入的护理文件,收治数量为720件,按照时间将其划分成2组,命名为试验组和常规组,分别纳入360件,常规组运用常规管理,试验组选择临床路径管理,针对试验组与常规组的质量分值、缺陷情况实施组间对照。结果:(1)试验组护理文件体征参数、风险评估、健康宣教质量分值高于常规组,期间校验值显示为P值<0.05,结果充分证实组间差异存在。(2)试验组(8.61%、5.83%、3.89%、2.78%)的护理文件不及时、不完整、不规范、不准确等缺陷比例明显低于常规组(16.39%、10.56%、9.72%、7.50%),其结果呈现为P
简介:摘要:目的:探究超声造影诊断肝脏局灶性结节状增生的应用价值。方法:选择医院2022年1月至2022年12月接受的80例疑似肝脏局灶性结节增生患者为研究对象,分别使用超声造影检查以及CT检查,对两种诊断方式的结果进行观察。结果:80例疑似患者经临床诊断,肝脏局灶性结节状增生阳性68例,占比85.00%。经过CT检查阳性57例,超声造影阳性62例,联合检查阳性68例,联合检查结果与临床诊断结果具有一致性;联合检查阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率数据为85.00%、98.53% 、91.67%、98.53%、91.67%、97.50%,相较于单一的CT检查以及超声造影检查数据更高。结论:肝脏局灶性结节状增生诊断中CT检查以及超声造影检查效果均较好,将两者联合能够有效提升疾病诊断效能,可推广。
简介:摘要1例68岁男性肺腺癌患者接受埃克替尼125 mg口服、3次/d和康莱特软胶囊2.7 g口服、4次/d治疗。用药前血清肌酐(Scr)91 μmol/L。用药29 d后患者出现泡沫尿、乏力、胸闷、食欲下降、颈部及胸前皮肤出现红色皮疹等,未予干预,共用药76 d。实验室检查示Scr 167 μmol/L,免疫球蛋白A(IgA)4 090 mg/L,尿蛋白2 g/L,24 h尿蛋白2.61 g,尿红细胞6.8个/高倍视野,尿α微球蛋白66.9 mg/L。病理检查结果示局灶增生型IgA肾病和急性肾小管损伤,考虑由埃克替尼引起可能性大。嘱患者低蛋白饮食并予对症治疗,80 d后,患者Scr 189 μmol/L、尿蛋白2 g/L。此后患者失访。
简介:摘要目的构建阿霉素(ADR)诱导的局灶节段性肾小球硬化(FSGS)小鼠模型,探究足细胞损伤的分子机制。方法取24只8周龄雄性BALB/c小鼠分为生理盐水组(对照组,n=6)和FSGS模型组(ADR组,n=18),分别按照10 mg/kg的剂量尾静脉注射生理盐水和ADR,采集注射ADR后的7、14、28 d小鼠以及注射生理盐水后的28 d小鼠的血液、尿液和肾组织,检测血液和尿液中血肌酐﹑尿肌酐﹑尿蛋白含量,将肾组织进行HE和MASSON染色,观察其形态变化,然后采用实时定量PCR和Western blot法检测肾皮质组织中Synaptopodin和RhoA的表达。结果与对照组比较,注射ADR 7 d后,ADR组小鼠的尿蛋白与尿肌酐比值升高,血肌酐水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);注射ADR 7 d后,与对照组比较,ADR组小鼠的肾皮质组织中Synaptopodin 、RhoA的mRNA和蛋白质表达量均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);注射ADR 28 d后,ADR组小鼠出现肾小球硬化程度恶化、肾小管损伤和间质病变纤维化,表现为严重的肾脏损伤。结论ADR可成功诱导小鼠FSGS,Synaptopodin和RhoA的表达下调可能导致足细胞损伤,进而促进小鼠形成FSGS。
简介:摘要目的比较钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI T1定量图的圆形感兴趣区均值法和全肝直方图分析参数预测肝脏局灶性病变患者肝切除术后肝衰竭的价值。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月因肝脏局灶性病变在复旦大学附属中山医院行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的患者资料。入组40例患者,其中男性30例,女性10例,年龄(56.6±12.1)岁。依据肝切除术后是否发生肝衰竭40例患者分为肝衰竭组(n=14)和对照组(n=26)。比较两组Gd-EOB-DTPA增强前和肝胆特异期(HBP)的T1定量图上圆形感兴趣区以及全肝直方图参数T1值即T1弛豫时间。受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数预测术后肝衰竭的价值。结果肝衰竭组直方图参数中T1 HBP均数、T1 HBP标准差、T1 HBP中位数和T1 HBP95%分位数均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。圆形感兴趣区3个参数预测肝切除术后肝衰竭效能欠佳(均P>0.05)。在全肝直方图参数中,T1增强前95%分位数预测肝切除术后肝衰竭的ROC曲线下面积为0.702(95%CI:0.523~0.881),T1 HBP标准差为0.739(95%CI:0.568~0.910)、T1 HBP 95%分位数为0.721(95%CI:0.540~0.903),预测效能较好(均P<0.05)。其中T1 HBP标准差的预测效能最佳,ROC曲线下面积为0.739,灵敏度为85.7%,特异度为57.7%,最佳界值为54.8 ms。结论Gd-EOB-DTPA增强T1定量图预测肝脏局灶性病变患者肝切除术后肝衰竭,基于全肝的直方图分析方法优于常规圆形感兴趣区的均值统计方法。