简介：摘要目的调查金属加工业作业工人非稳态噪声和稳态噪声接触情况，为金属加工业噪声危害的治理与防控提供科学依据。方法采用现况调查方法，于2017年10至12月调查浙江省3家金属加工业作业工人737人的噪声接触状况。使用问卷收集工人一般人口学信息、职业史等，采用个体噪声仪记录噪声，计算噪声接触水平（8 h等效连续A声级，LAeq，8 h）和峰度。结果金属加工业噪声接触工人以年龄18~40岁（527人，71.51%）、男性（570人，77.34%）和初中学历（416人，56.45%）为主。工人接触噪声LAeq，8 h超过85 dB（A）572人（77.61%），接触非稳态噪声（峰度≥4）558人（75.71%），8年以下工龄634人（86.02%）。调查的30个工种中，噪声超标率为100%的工种分别为宁波某儿童车制造厂的冲压工、电焊工和其他工种，宁波某汽车零配件制造厂的操作工、倒角工、攻牙工、滚丝工；非稳态噪声接触率为100%的工种分别为宁波某儿童车制造厂的打磨工，温州某汽车制动器制造厂的装配工、总装作业员和其他，以及宁波某汽车零配件制造厂的抛光工。结论金属加工业作业工人接触的噪声超标率高，且非稳态噪声接触率也高，需采取隔声降噪工程控制、加强个体防护和职业卫生管理措施等防控噪声危害。

简介：摘要目的分析煤矿接尘工人肺量计数据，探讨煤尘对煤矿工人肺功能的影响。方法于2018年6至12月，选取在新疆维吾尔自治区职业病防治院进行职业健康检查的5 272名男性煤矿接尘工人作为研究对象，收集工人的基本信息和肺量计数据，分析不同年龄、工龄和工种接尘工人肺功能损伤程度及其影响因素。结果接尘工人肺功能损伤总检出率为33.9%（1 785/5 272），损伤类型以限制性通气功能障碍为主（66.7%，1 190/1 785），其次为混合性通气功能障碍（31.4%，561/1 785）、阻塞性通气功能障碍（1.9%，34/1 785）；肺功能轻度损伤检出率为21.0%（1 105/5 272），中度及以上损伤检出率为12.9%（680/5 272）；胸片异常检出率为3.4%（179/5 272）。肺功能损伤影响因素的logistic回归分析结果显示，40~<50岁员工更易检出肺功能总体损伤和中度及以上肺损伤（P<0.05），工龄35~45年、掘进工更易检出肺功能总体损伤和不同程度肺损伤（P<0.05）。结论煤矿接尘工人肺功能损伤与其年龄、接尘工龄和工种有关，以轻度损伤和限制性通气功能障碍为主。

简介：摘要目的探讨职业性铝接触对作业工人总体认知水平和言语功能的影响。方法于2019年7至8月，以整群抽样方法收集山西省某铝业集团公司460名工人为研究对象，其中接触铝的工人232人为接触组，未接触铝人员228人为对照组，采集血样后以电感耦合等离子体质谱法（ICP-MAS）测定血铝浓度，接触组根据血铝浓度中位数（M）分为高接触组和低接触组；采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评价研究对象总体认知功能和言语功能，比较各组总体认知功能和言语功能评分差异，以非条件logistic回归分析轻度认知障碍（MCI）的可能影响因素。结果接触组和对照组年龄、工龄、文化程度和饮酒状况差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，接触组MoCA总分、动物命名测试（ANT）得分和类别流畅性（CFT）得分更低，差异均有统计学意义（P<0.05）；接触组ANT满分率低于CFT满分率（P<0.05）；与对照组比较，高接触组MoCA总分、ANT评分和CFT评分均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。以60 μg/L为界分组时，高接触组’MoCA总分、ANT评分和CFT评分低于低接触组’，差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示，工龄、血浆铝浓度、ANT评分、CFT评分和SR评分为职业性铝接触作业工人MCI的影响因素（P<0.05）。结论职业性铝接触可导致工人言语功能受损，ANT评分、CFT评分、SR评分越高，文化程度越高，发生MCI的风险就越小。

简介：摘要目的探讨2017至2019年武汉市部分汽车制造业工人职业噪声接触及其听力损失情况。方法于2020年5月，采用横断面方法选择2017至2019年在武汉市职业病防治院体检的部分汽车制造业工人3 948人为研究对象，采用问卷调查，并进行噪声检测和纯音听阈测试，而后进行统计学分析。结果调查对象中听力损失率为3.24%（128/3 948），其中高频听力损失有101人，诊断为职业性噪声聋有27人。既往有接触噪声工人听力损失患病率明显高于无既往接触噪声工人（12.10%、0.96%，P<0.05）。职业性噪声接触为<80 dB（A）、80~<85 dB（A）和≥85 dB（A）的工人听力损失率分别为1.83%、2.69%和5.09%；高频听力损失率分别为1.60%、2.05%和3.71%；职业性噪声聋患病率分别为0.23%、0.64%和1.38%；不同职业噪声接触工人的高频听力损失和噪声聋发病率差异具有统计学意义（P<0.05），职业性噪声聋患病率差异无统计学意义（P>0.05）。使用防护用品与不使用防护用品汽车制造业工人听力损失率（2.88%、4.45%）和职业性噪声聋患病率（0.46%、1.41%）差异均有统计学意义（P<0.05）。与职业噪声接触<80 dB（A）的工人比较，职业噪声接触≥85 dB（A）工人发生听力损失的风险增加3.16倍（OR=3.16，95%CI：1.44~6.95，P<0.05）。与使用听力防护用品的工人比较，不使用听力防护用品的工人听力损失（OR=1.96，95%CI：1.25~3.06，P<0.05）和职业性噪声聋（OR=3.46，95%CI：1.51~7.96，P<0.05）的发病风险明显增加。结论汽车制造业工人听力损失发病风险与职业噪声接触和个体听力防护用品使用密切相关。良好的听力防护可以降低职业性噪声诱导听力损失和职业性噪声聋的风险。

简介：摘要对54例煤矿井下工人滑囊炎病例的临床特点进行回顾性分析。患者以采煤工最多，工龄多在10年以上，髌前滑囊最易受损，双侧发病多于单侧，影像学检查和滑囊穿刺抽液检查可辅助诊断，保守治疗或滑囊穿刺抽液后注射糖皮质激素治疗无效时可考虑滑囊切除术。

简介：摘要目的分析噪声接触对汽车制造业工人不同频率听力的影响。方法采用判断抽样方法，于2018年4至7月以广州市某大型汽车制造企业4 723名噪声作业工人为研究对象，并对其进行0.5、1.0、2.0、3.0、4.0和6.0 kHz的纯音听阈测试，分析不同频率听力损失特征及其与噪声作业工龄的关系。结果噪声作业工人总体听力损失检出率为29.8%（1 406/4 723）；其中，双侧听力损失检出率为21.2%（999/4 723），单侧听力损失检出率为8.6%（407/4 723）。单侧听力损失中，右侧检出率高于左侧（P<0.05），尤其是6.0 kHz（P<0.001）；语频听阈提高检出率为1.9%（90/4 723），高频听阈提高检出率为28.9%（1 366/4 723）。左侧和右侧听阈提高的检出率均随频率的升高而增加（P<0.001），均以6.0 kHz听阈提高的检出率最高。左侧0.5 kHz的听阈高于右侧相同频率听阈（P<0.05）。作业工人听力损失检出率随噪声作业工龄的增加而增加（P<0.001），且3.0、4.0和6.0 kHz听阈提高的检出率均随噪声作业工龄的增加而增加（P<0.001）。结论噪声作业工人听阈提高以6.0 kHz较为明显，右侧较左侧易受损，噪声作业工龄与高频段听力损失存在剂量-效应关系。

简介：摘要目的分析氟及其无机化合物对作业工人的健康危害，为氟作业工人的防护及职业病诊断标准的修订提供技术支持。方法2019年1月，采用整群抽样方法，选择湖南省某氟化学公司接触氟工人677人作为调查对象，进行职业健康检查，并对疑似职业中毒人员行职业病诊断，根据诊断结果分为中毒组和非中毒组，采用t检验、Pearson χ2检验进行统计学分析。结果共诊断73名职业性慢性氟及其无机化合物中毒，93.15%（68/73）多发骨骼病变，病变好发部位以胫腓骨上段为主，胫骨、腓骨及尺桡骨病变有35.00%（21/60）、50.00%（18/36）和58.82%（10/17），仅在单侧出现。其他异常结果检出率主要为牙结石（60.71%，411/677）、脂肪肝（48.89%，331/677）、心电图异常（44.17%，299/677）、骨量减少（33.53%，227/677）、谷丙转氨酶（ALT）升高（13.15%，89/677）。与非中毒组比较，中毒组工人的年龄、接触氟工龄和脂肪肝检出率更高，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论无机氟所致长骨骨质改变部分仅发生在单侧，因此职业健康检查的基本摄片部位应包括双侧长骨，以免漏诊；单发轻微的骨膜骨化诊断职业中毒难以把握,建议标准修订时对其程度做出明确规定。

简介：摘要组织透明化技术是一项新兴技术，其原理是使用物理或化学的方法，通过匹配折射率使组织达到光学透明。组织透明化技术结合荧光成像及三维重建技术，可在细胞水平对组织的内容物和结构进行三维观察及分析。组织透明化技术多运用于软组织，对硬组织的研究相对较少。近年，很多学者改进了透明化技术，使之适用于骨和牙齿等硬组织。本文将对组织透明化技术在硬组织中的应用进展作一综述。

简介：摘要目的分析广州市某汽车制造企业男性噪声作业工人高频听力损失状况及危险因素。方法于2020年2月，采用整群抽样方法，选取2018年广州市某汽车制造企业暴露于噪声作业3 486名男性工人，经筛选最终选取2 608人为研究对象，对其进行纯音听阈测试检查、噪声接触水平检测及问卷调查，计算累积噪声暴露量（CNE），应用χ2检验及多因素logistic回归分析各因素与高频听力损失发生的关系。结果噪声作业工人高频听力损失检出率为34.20%（892/2 608），单因素分析结果显示，不同年龄、婚姻状况、接噪工龄、噪声接触等效A声级、CNE、上班工作制及接触电磁辐射情况在两组工人中的分布差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析提示，年龄、CNE、接触电磁辐射是高频听力损失发生的危险因素（P<0.05），三班两倒工作班制相较于白班制是高频听力损失发生的保护因素（OR=0.523，P<0.01）。结论汽车制造企业噪声是接噪作业人员高频听力损失的主要影响因素，企业应加强工作场所噪声治理，改善电磁辐射作业环境，实行科学健康的工作班制。

简介：摘要目的了解江苏省某铅酸蓄电池企业职业卫生状况，观察职业性铅接触人员血铅及骨密度检查结果，探讨职业性铅接触对骨密度的影响，为防治职业性铅中毒和骨质疏松提供依据。方法于2019年1月，对江苏省某铅酸蓄电池企业进行劳动卫生学调查，收集402名职业性铅接触人员的基本信息和职业健康检查结果，测定其骨密度。采用Spearman秩相关检验分析铅接触人员血铅与骨密度的关联，logistic回归分析法进行骨密度的影响因素分析。结果402名职业性铅接触人员血铅水平M（P25，P75）为220.5（118.0，307.0）μg/L，血铅值≥400 μg/L者46人（11.4%），≥600 μg/L者5人（1.2%）；骨密度检查异常124人（30.8%）。工作场所铅尘、铅烟浓度分别为<0.004~0.027、<0.021~0.045 mg/m3，超标点岗位主要集中在铅烟岗位的铸焊组（44.4%，4/9）。不同骨密度水平铅接触人员血铅总体分布差异有统计学意义，血铅与骨密度呈正相关（P<0.01）。单因素分析结果显示，不同性别、岗位和血铅水平接触人员骨密度异常分布差异均有统计学意义（P<0.01）；多因素logistic回归分析结果显示，男性作业工人骨密度异常的风险是女性的5.069倍（95%CI：2.906~8.840，P<0.01）。结论职业性铅接触人员血铅水平较高且骨密度异常率高，暴露于铅工作环境是导致作业人员骨密度异常的一个影响因素，企业管理者应注重一线工人的职业防护、职业健康监护以及工作环境的监管。

简介：摘要目的调查某橱柜厂工人工作有关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的发生情况，探讨导致工人WMSDs的影响因素。方法于2019年10至12月，采用横断面调查方法，使用《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》，对广东省某家具制造企业橱柜厂821名生产工人进行WMSDs的发生情况及风险因素调查，采用χ2检验和logistic回归分析导致工人WMSDs的危险因素。结果橱柜厂工人1个及以上部位WMSDs发生率达51.5%（423/821），其前3位依次为肩部（28.4%，233/821）、颈部（28.1%，231/821）、手腕部（25.9%，213/821）。颈部WMSDs发生率在不同工种间差异有统计学意义（P<0.05）。每分钟多次重复性操作（OR=1.70）、躯干经常保持同一个姿势（OR=1.61）、长时间转头（OR=1.58）和经常搬运重物（OR=1.44）是肩部WMSDs发生的危险因素（P<0.05）；颈部经常保持同一姿势（OR=1.91）、每分钟多次重复性操作（OR=1.87）、部门人员短缺（OR=1.65）和长时间转头（OR=1.48）是颈部WMSDs发生的危险因素（P<0.05）；手腕长期弯曲（OR=2.25）、用手紧抓物品（OR=2.13）、上肢或手用力作业（OR=1.91）、部门人员短缺（OR=1.84）、每分钟多次重复性操作（OR=1.68）和使用振动工具（OR=1.51）是手腕部WMSDs发生的危险因素（P<0.05）。结论橱柜厂工人WMSDs发生率较高，以肩部、颈部和手腕部发生情况较为严重，合理劳动组织、降低工作场所不良工效学负荷，减少工人WMSDs的发生。

简介：摘要烤瓷牙技术广泛应用于口腔疾病的治疗，但目前对烤瓷牙制作过程中可能存在的职业病危害因素报道较少。烤瓷牙制作在研磨过程中会产生大量二氧化硅粉尘和金属烟尘，如个人防护意识差，长期从事此项工作的技术工人极易患尘肺病。本文通过分析一例从事烤瓷牙制作的尘肺病患者的临床资料，分析烤瓷牙制作过程中可能存在的职业病危害因素，以提高相关企业、技术工人和医务人员对该病的认识，降低烤瓷牙制作工人患尘肺病的风险。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨各种因素与汽车制造厂工人患高血压的关系，分析患高血压的可能危险因素。方法：选取2019年进行职业健康体检的广州市某汽车制造厂的661名男性噪声作业工人作为研究对象，应用SPSS 26.0统计学软件进行统计学分析。结果：本次研究噪声作业人员（38.09±7.1岁）共661名，高血压患者137人（20.7%）。单因素分析结果为不同年龄、工龄、不同体质指数(BMI)、不同累积噪声暴露量(CNE)之间高血压的患病率不同，差异有统计学意义（P＜0.05)。双耳高频听阈测试、振动、尿糖、高血压家族史经检验差异均有统计学意义（P0.05）。多因素Logistic回归分析结果为年龄的OR(95%CI)值1.048(1.019～1.082)（P=0.009），高血压家族史的OR(95%CI)值2.291(1.424～3.685)（P=0.001），BMI的OR(95%CI)值1.239(1.155～1.330)（P=0.000），高频听阈的OR(95%CI)值2.316(1.521～3.525)（P=0.000）。结论：噪声作业工人的年龄、双耳高频平均听阈、体质指数(BMI)、高血压家族史等因素均与高血压的患病情况密切相关，是高血压的危险因素。

简介：摘要：目的：了解并分析2019年腾冲市噪声作业工人职业健康检查状况，为此类工作者的职业病防治策略提供参考。方法：收集2019年腾冲市疾病预防控制中心上报的腾冲市291例各行业噪声作业工人的职业健康检查资料，分析血压测定、心电图检查、听力检查等结果。结果：291例噪声作业工人中，7例来自中型企业，241例来自小型企业，43例来自微型企业。平均职业病危害因素接触工龄（8.85±2.54）年，血压异常37例，占比12.71%，心电图异常43例，占比14.78%，听力损失检出25例，占比8.59%。不同企业规模、不同地区、不同行业噪声作业工人的健康损伤情况存在明显差异（P＜0.05）。工龄＞3年噪声作业工人听力损失检出率高于0-3年噪声作业工人（P＜0.05）。结论：腾冲市各行业噪声作业工人健康受到一定的损伤，小规模企业作业工人的听力损失率较高，微型企业作业工人的血压异常率较高，中型企业作业工人心电图异常率较高，随着工龄增加，听力损失检出率明显升高。企业、监管部门以及劳动者需要共同采取措施预防职业病发生。

简介：摘要消化道从食管到肛门除自身可发生很多疾病外，很多其他组织也可出现在消化道，形成组织异位，这些异位组织有时会造成诊断的困惑，甚至造成误诊误治，熟悉这些组织异位在临床实践中是重要的。

简介：【摘要】目的：评估乳腺疾病患者实施活体组织病理检查的应用价值。方法：针对69例本医院诊治的乳腺疾病患者纳入实验资料，2019年7月至2020年7月是抽取时间，全部患者均实施活体组织病理检查，比对不同检查方式诊断准确性。结果：（1）乳腺疾病患者确诊结果恶性16例，占比23.19%；良性53例，占比76.81%。活体组织病理检查恶性17例，占比24.64%；良性52例，占比75.36%。（2）乳腺疾病患者确诊结果、活体组织病理检查灵敏度（100.00%、93.75%）、特异度（100.00%、96.23%）、准确性（100.00%、95.65%）具有一致性，两者差异不明显（P>0.05）。结论：乳腺疾病患者采用乳腺活体组织病理组织学诊断准确性水平较高。

简介：摘要目的探讨腓骨头复合组织瓣重建小儿外踝骨和软组织缺损的临床疗效。方法2010年2月-2019年5月,共收治合并骨骺损伤的外踝骨及软组织缺损患儿5例,其中男3例,女2例；年龄3~12岁；右侧3例,左侧2例；均为外踝软组织缺损并伴骨质缺损、外露,软组织缺损范围2.0 cm×2.0 cm~6.0 cm×9.0 cm；骨缺损长度1.0~4.0 cm。设计腓骨头复合组织瓣同时重建外踝及其邻近软组织缺损。供区4例直接缝合,1例植皮修复。术后定期随访,观察皮瓣外观、质地、弹性及颜色是否与周围近似,双下肢是否等长,关节有无畸形、依据美国外科协会（AOFAS）制定的足踝功能评价标准评价踝关节功能、影像学改变,供区膝关节有无畸形发生,有无疼痛和腓总神经支配区感觉异常,是否影响膝关节屈伸活动。对患儿手术前与末次随访踝关节活动度进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果术后复合组织瓣均成活,无血运障碍。所有患儿随访6个月~4年,皮瓣颜色、弹性较好,无瘢痕挛缩。踝关节无畸形，行走及负重功能恢复，背伸术前和末次随访时分别为（4.37±1.12）°、（16.01±5.27）°（t=4.83），跖屈术前和末次随访时分别为（11.35±1.96）°、（37.81±6.49）°（t=8.73），差异均有统计学意义（P<0.05）。依照AOFAS足踝功能评判标准评估：优3例,良2例。外踝骨骺无早期闭合,发育状况与健侧肢体大致同步。供区膝关节屈、伸活动度无影响,无畸形,稳定性较好。依照膝关节功能HSS评分标准评估膝关节功能恢复状况：优4例,良1例。结论腓骨头复合组织瓣能够同时重建小儿外踝骨骺及邻近软组织缺损,重建的外踝和小儿的生长发育过程同步,是重建小儿外踝缺损的较好方式之一,但远期疗效需要进一步随访观察。

简介：【摘 要】：作为党章规定的重要制度，党组织生活在对党员的管理与教育方面有很大的帮助，同时也能有效激发党员的积极性，更好地投身建设国家的工作中。但是随着国家不断的发展，形势不断演变，目前的党组织生活方式更加不能与新时代隔断，尤其是基层党组织的组织生活，为更好的发挥基层党组织战斗堡垒作用和党建引领作用，应更加注重党组织生活的时效性，应更多地注入现代化元素，更好地达到党内建设的目的。

简介：摘要目的初步探索电焊作业环境中电焊烟尘对工人肺功能的短期影响，为今后的研究提供基础。方法于2020年10月，采用定组研究方法，在工作当日前后对研究对象肺功能进行重复测量。以配对t检验对班前班后的肺功能进行比较，线性混合效应模型对肺功能短期变化进行分析。结果纳入36名男性电焊工人，平均年龄（30.72±5.21）岁，平均工龄（4.36±2.17）年，平均电焊烟尘浓度（1.27±0.49）mg/m3。班后工人用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）和最大呼气流量（PEF）较班前明显下降（t=19.52、48.13、62.03，P<0.05）。在调整了工人的年龄、BMI和工龄后，FVC%、FEV1%随电焊烟尘浓度的变化有统计学意义（β=-1.02，95%CI：-1.54~-0.52；β=-1.56，95%CI：-1.95~-1.16；P<0.01），即作业环境电焊烟尘每升高1 mg/m3，与基线值相比，FVC下降1.02%，FEV1下降1.56%。结论短期接触电焊作业场所电焊烟尘可导致工人肺功能下降。