简介：摘要目的利用腹部带蒂皮瓣治疗外伤性手及前臂软组织缺损伤。方法利用腹部带蒂皮瓣治疗手及前臂皮肤软组织缺损致骨、肌腱、神经外露16例。结果皮瓣全部成活,仅2例发生皮瓣边缘坏死,经换药自行愈合。结论腹部带蒂皮瓣修复术治疗手及前臂外伤性软组织缺损,手术操作简便,安全性高,疗效可靠,是一种比较实用的修复手及前臂软组织缺损的方法。

简介：摘要目的讨论前臂骨间后动脉皮瓣转移修复手掌、背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损的临床疗效。方法应用前臂骨间后动脉皮瓣转移修复手背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损16例。结果术后16例皮瓣全部成活，切口一期愈合。随访3～18月，皮瓣质地良好，颜色、厚度均与受区正常皮肤接近，手部功能大部恢复。结论手掌、背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损，前臂骨间后动脉皮瓣转移修复是优先的选择。

简介：摘要目的通过对57例急性手外伤患者的病情护理,探讨急性手外伤患者的合理护理方法。方法对手外伤患者术前准备、术后进行全程护理,患者提供迅速有效、明确到位的医疗护理措施。结果57例患者经手术治疗、综合护理完全康复痊愈出院。结论对手外伤患者治疗中给予严密观察病情变化,进行心理指导,给予精心护理,有助于提高治愈率,降低病残率。

简介：摘要目的探讨前臂逆行岛状皮瓣在修复手部创伤及软组织缺损。方法分析我院自2008年6月至2011年10月应用前臂逆行岛状皮瓣修复手部创伤及软组织缺损共18例患者，随访资料完整，本组18例中，男12例，女6例；年龄最小6岁，最大59岁，血管蒂最长14厘米，最短2厘米，血管蒂旋转角度170°-180°。修复组织缺损拇指套状撕脱伤2例，拇指旋转撕脱离断伤1例，拇指及虎口皮肤软组织撕脱2例，手背皮肤软组织绞轧撕脱伤3例，手背及手腕部皮肤软组织撕脱伤3例，手背伤疤挛缩畸形3例，手背部鳞癌3例，手掌部血管瘤1例。结果手部创伤及软组织缺损18例患者皮瓣全部成活。结论应用前臂逆行岛状皮瓣修复手部创伤及软组织缺损效果良好。

简介：摘要双手是日常生活和工作中最常用到的一个器官，由于手部在多数情况下没有太多的保护，而又需要不断地接触各种工具和物件，在外伤（如摔倒或撞击）时，其反射性地扶持、支撑，也使得它成为全身最易受伤的一个部分。也正是因为双手的重要性，如何正确地处理手部的外伤，使其得到更快、更完全的功能和外观的恢复，也就成为广大患者和手外科医生所共同关注的问题。在手外伤的治疗过程中，除了医生的判断准确、处置得当外，患者的配合和合理的功能锻炼也至关重要。本论文着重探讨手外科专科医生的诊断与治疗。

简介：目的：探讨前臂桡侧皮瓣（radialforearmfreeflap,RFFF）移植术后静脉危象的临床治疗。方法：选择因口内软组织缺损接受RFFF移植修复的患者178例,回顾分析其中因静脉危象行手术探查的13例患者的临床资料。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学处理。结果：13例发生静脉回流障碍的病例经手术探查后,9例抢救成功,4例失败。其中,6例吻合2条静脉（失败2例）,7例吻合1条浅静脉（失败2例）。除1例埋入瓣外,所有进行探查的皮瓣均出现颜色改变。4例出现皮瓣边缘渗出性出血,至皮瓣渗血停止、出现颜色变化后才进行手术探查。结论：RFFF发生危象主要是由于局部静脉回流障碍,吻合2条静脉与1条静脉相比,危象发生率与抢救失败率无显著差异。发生静脉危象时,皮瓣颜色由远及近改变,主要是由于远端静脉回流障碍所致。术后皮瓣边缘渗出性出血是静脉回流障碍的早期表现,应及时检查。静脉回流障碍时间越长,血栓范围越大,皮瓣坏死的可能性越大。

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简介：摘要目的探讨游离前臂皮瓣移植修复舌口咽及颌面部组织缺损的临床运用。方法采用游离前臂皮瓣修复舌口咽及颌面部组织缺损19例。结果19例游离前臂皮瓣移植修复舌口咽及颌面部组织缺损的患者，术后皮瓣均获得成活，其中1例术后48h发生静脉血管危像，经抢救后皮瓣成活。皮瓣移植修复后局部功能恢复良好，外形满意，张口基本无受限，取瓣区功能良好。结论应用游离前臂皮瓣移植修复舌口咽及颌面部组织缺损，安全可靠，成功率高，修复后外形和功能恢复良好，是一种临床修复舌口咽及颌面部组织缺损较好的皮瓣。

简介：摘要目的探讨小儿手先天并指畸形的治疗方法及最佳时机。方法对36例先天并指畸形患儿，术前1—2个月行指间皮肤夹试训练。分别采用指掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成指蹼，指间掌背侧锯齿状切开皮肤，指尖设计小长带蒂三角形皮瓣，修复分指后的指间皮肤缺损；远指间关节共用关节囊、侧副韧带者，将两患指对侧部分关节囊、侧副韧带切除，以防止分离后患指侧曲畸形。结果36例，43只手，92指创口Ⅰ期愈合，2例术前夹试训练不当致皮肤损伤延迟手术，术后1—3年随访，4例分指后患指屈曲、侧曲畸形，给予二次处理关节囊、韧带矫正，2例分指后指蹼长于健侧，给予二次五叶瓣指蹼缩短术；36例指蹼外形良好，优良率83.2%。结论术前采用指间皮肤夹试训练，为手术提供充足的皮肤保障，采用指掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成指蹼，无明显差异，指间掌背侧锯齿状切开皮肤，指尖设计小长带蒂三角形皮瓣，取得良好的效果；远指间关节共用关节囊、侧副韧带者，将两患指对侧部分关节囊、侧副韧带切除，以防止分离后患指侧曲畸形。

简介：摘要采用传统的针刺、艾灸治疗前臂尺桡骨双折76例，并设有38例空白对照组，对病人的饮食、二便、肿胀、疼痛、患肢血流、骨痴生长、骨折消失及功能活动情况进行了系统观察。结果显示针刺、艾灸均有增进饮食、调畅二便、活血消肿、化瘀止痛等作用。并发现中药接骨芟条灸能明显增加患肢血流，改善患肢血循环，对促进骨折愈合和患肢功能恢复有良好的作用。

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简介：摘要目的通过新生儿监护病房工作人员进行手卫生调查，阐述手卫生的必要性。方法作者在2009年1月-2010年12月期间，对新生儿重症监护病房（NICU）医师、护士进行调查，对其入室前、洗手后、手消毒后的手部采集标本进行细菌培养，依据培养阳性率及菌落计数，评价洗手及消毒对控制NICU院内感染的作用。结果入室前培养阳性率100%，平均菌落计数136cFu/㎝2，洗手后，培养阳性率8.05%，平均菌落计数14cFu/㎝2，消毒后培养阳性率1.96%，平均菌落计数2cFu/㎝2。结论严格执行新生儿重症监护室洗手及消毒制度，提高洗手、手消毒的依从性，有效降低院内感染发生率。

简介：摘要总结了296例手深度烧伤病人功能康复的护理干预措施与经验。认为责任护士对病人在院期间加强宣传教育，采用浸浴疗法，主动、被动功能训练，压力衣、支具治疗，出院指导并预约复诊等措施，能有效降低手深度烧伤后瘢痕增生及功能障碍的程度。

简介：关于生吃西红柿的恐慌源于一条以“生吃西红柿等于吸二手烟”为题的微博。该微博称：科学家经过长期研究，发现人们常食用的蔬菜中，比如番茄、洋山芋、茄子和菜花里都含有数量不等的尼古丁。尤其是生吃这些蔬菜，进入人体的尼古丁数量会更多，由此，受到的伤害接近于烟雾弥漫中的被动吸烟。

简介：摘要目的使手外伤得到良好的功能恢复。方法术前密切观察患者情况，加强营养、配合医生做好术前准备，术后合适体位、合理膳食、病情观察、注意观察药物的疗效、保持局部温度、功能锻炼。针对病人并发症进行护理如感染、关节活动障碍、肌肉失用性的萎缩。结论手功能恢复极大影响患者生活质量，所以早期功能锻炼最重要。

简介：摘要目的探讨无痛护理在手外伤皮瓣修复术后的作用。方法选取手外伤皮瓣手术的病人64例，随机分为无痛护理组及普通护理组，无痛组35例，普通组29例。结果无痛护理组在患者满意度、疼痛评分方面均优于普通护理组（P<0.05），坏死率比较无统计学意义（P>0.05）。结论对手外伤皮瓣修复术患者实行无痛护理能降低皮瓣坏死的发生、减轻疼痛及提高患者满意度。

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简介：摘要目的探讨慢性肾功衰竭血液透析患者前臂动静脉内瘘术后再狭窄血管内成形术的疗效与意义。方法7例患者6例经患侧肱动脉穿刺、1例经右侧股动脉穿刺，行前臂动脉DSA检查及动静脉内瘘术后再狭窄段血管内球囊成形术(PTA)。结果7例狭窄程度达到90%～98%，范围4cm～9cm，血管内球囊成形术后狭窄程度改善到10%以下，技术成功率达100%，无严重并发症发生。结论PTA是治疗前臂动静脉内瘘术后再狭窄闭塞安全有效的治疗方法。

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