简介：1概念[1,2]1.1共病是指多个独立精神疾病的临床表现。即一个病人符合一种以上综合征的诊断标准,这些多个诊断标准涉及病人的全部症状、体征、病程。目前关于焦虑和抑郁的关系有三种观点:一元论:即连续谱论。认为焦虑和抑郁是同一种疾病的不同表现形式,原有疾病随着病情的加重

简介：45.3%抑郁障碍与焦虑障碍共病,结果有57%的患者与焦虑障碍共病,　　焦虑障碍和抑郁障碍共病(简称焦虑、抑郁共病)

简介：癌症现已成为严重影响人类健康的常见疾病，而抑郁障碍同样是人群中最为常见的精神障碍之一。近年来，诸多研究一致认为癌症患者有较明显的焦虑、抑郁情绪。抑郁是癌症患者最常见的心理损害之一，直接影响患者的治疗和预后，降低患者的生活质量。关于癌症患者抑郁障碍的研究，首先要探讨癌症与抑郁障碍的关系，这就涉及“抑郁障碍是否是癌症的伴发症状？”研究证明，抑郁障碍有其特征性的生物学改变，即抑郁障碍具有独特的病理生理机制，不是简单的情感问题。

简介：抑郁症是与睡眠障碍相关的最常见的精神疾病。约80%的抑郁症患者存在睡眠问题。本文在现有研究的基础上,对抑郁症睡眠障碍的脑电图监测、神经生物学机制与治疗方面的研究进行综述。

简介：摘要焦虑、抑郁作为儿童青少年群体中发病率较高的两种情绪障碍，已成为威胁健康与生命安全的重大公共卫生问题。焦虑和抑郁由于存在共同的临床表现、行为特征以及遗传和环境病因机制，二者常以共病形式存在，具有近期与远期不良健康效应。本文总结了儿童青少年焦虑抑郁共病的流行现状和共病特征，综述焦虑抑郁共病病因学模型和影响因素，并揭示潜在病因机制，试图为儿童青少年焦虑抑郁共病预防与控制提供参考依据。

简介：摘要：帕金森病（Parkinson's Disease,PD)，是一种常见于中老年人的神经性系统疾病，而其共病抑郁（Parkinson’s Disease with Depression，PDD）早期常被忽略，且其发病机制更为复杂，严重影响患者生存质量。本文通过中西医对治疗PDD的方法进行理论探讨，以期为PDD患者的个体化、精准化治疗提供参考和方向。

简介：摘要目的评价瑞波西汀治疗焦虑抑郁共病的疗效和安全性。方法采用随机、双盲阳性药平行对照方法。受试者分别口服瑞波西汀8mg/d或帕罗西汀20mg/d。采用HAMD、HAMA总分减分率以及CGI分作为主要疗效指标；实验室检查、生命体征等观察药物安全性。结果瑞波西汀组HAMD、HAMA总分明显下降，但两组间相比差异无显著意义；安全性分析显示两组不良反应的症状和发生率相比差异均无显著意义。结论瑞波西汀治疗焦虑抑郁共病安全有效，不良反应较少。

简介：摘要:酒精依赖和抑郁症是两种常见的心理健康问题，在世界范围内都存在广泛的共病性。这篇摘要回顾了有关酒精依赖和抑郁症共病性的研究，并总结了其中一些重要的发现和理论。研究表明，酒精依赖和抑郁症之间存在着复杂的相互关系。首先，有证据表明患有抑郁症的个体更容易滥用酒精以应对情绪困扰和自我调节。酒精的暂时缓解作用可能使得这些个体更易陷入酒精依赖的循环。此外，酒精的滥用和依赖也可能导致神经生物学和心理社会方面的变化，从而增加抑郁症风险。

简介：【摘要】目的 探讨分析对抑郁焦虑共病患者采用沙盘游戏辅助治疗的临床疗效。方法 选取本院2019年11月到2021年5月期间收治的76例抑郁焦虑共病患者开展本次试验研究，将全部患者通过数字表法进行分组。其中单独予以药物治疗的38例为A组，联合沙盘游戏辅助治疗的38例为B组，观察对两组的治疗效果。结果 比较两组治疗后的抑郁、焦虑情绪改善情况，B组均优于A组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对抑郁焦虑共病患者采用沙盘游戏辅助治疗的临床疗效十分确切，能够很好的改善患者的抑郁、焦虑情绪，有必要广泛应用。

简介：【摘要】目的 研究抑郁症与焦虑症共病临床特征。方法 从我管理的住院患者随机挑选2020年8月-2022年6月收治的80例精神疾病患者，在此之中59名患者是单纯抑郁症、21名患者是抑郁症与焦虑症共病，分别作为对照组和研究组。收集所有患者临床资料，利用问卷调查的形式，对对两组患者临床特征进行观察。结果 研究组患者总症状数为（9.60±0.78）、神经运动激越发生率为91.53%、患病病程为（5.30±1.17）年、焦虑症状发生率为96.61%，对照组患者总症状数为（8.10±1.14）、神经运动激越发生率为57.14%、患病病程为（4.13±1.22）年、焦虑症状发生率为61.90%。经过分析，研究组中抑郁症与焦虑症共病患者的整体症状数量明显比对照组中单纯抑郁症患者整体症状数量多，且针对神经运动激越发生率这一指标来看研究组中患者的发生情况也相对对照组较低。从病程指标与焦虑症状发生情况来看，研究组中抑郁症与焦虑症共病患者的患病周期相较对照组更长，且患者的焦虑症状发生频率更高p

简介：摘要目的通过本研究观察探讨胃肠道症状为主诉抑郁焦虑患者和无胃肠道症状抑郁焦虑患者的特点及治疗。方法将就诊于我院心理科，无胃肠道症状的抑郁焦虑患者设为A组，以胃肠道症状为主诉，经消化内科确诊肠易激综合征（IBS），疗效不理想，转诊至华西医院心理科就诊者设为B组。两组患者当天评定汉密顿抑郁量表（HAMD17）、汉密顿焦虑量表（HAMA14）并经精神科副高以上医师认为同时符合ICD.10抑郁或者焦虑诊断。患者性别、年龄不限，使用帕罗西汀治疗，疗程为6周。治疗后第l、2、4、6周末复评HAMD17、HAMA14。总分减分I>50％为有效、≤49％为无效，总分得分≤7为治愈。结果两组患者性别比例差异无统计学意义（P>0．05）。B组年龄、病程均大于（长于）A组（P<O．O1）。两组患者抑郁、焦虑症状的严重程度、使用帕罗西汀剂量差异无统计学意义（P>0．05）。治疗后第1周末，A组HAMD、HAMA降分快于B组（P<0．01），而且这种趋势持续至疗程结束。组内比较，A组治疗后第l周末HAMD17、HAMA14得分下降明显（P<0．01）。而B组治疗后第1周末HAMD、HAMA得分下降不明显（P>0．05），在治疗后第2周末HAMD、HAMA得分下降明显（P<0．01）。A组治愈21例．B组治愈15例，A纽治愈率高于B纽（P<0．05）。结论以胃肠道症状为主诉抑郁焦虑患者病期长，年龄偏大且疗效差。

简介：摘要：目的：研究分析米氮平联合艾司西酞普兰应用于治疗焦虑抑郁障碍共病的效果及安全性。 方法：研究对象选于2011.8—2023.8月期间在我院治疗的78例焦虑和抑郁障碍共病患者，根据生日单双数法将患者分为研究组（39例）和参考组（39例），研究组联用米氮平组和艾司西酞普兰做治疗，参考组联用艾司西酞普兰治疗，评估两组治疗有效率、心理状态及治疗副作用。 结果 研究组的治疗有效率显著大于参考组；两组治疗前HAMD和HAMA评分未见明显差异，治疗后研究组评分显著低于参考组，研究组不良反应率显著低于参考组。结论：结合使用米氮平和艾司西酞普兰对患者的心理状态改善明显，显著提高了治疗效果，并在持续治疗期间，不良反应控制在较低水平。

简介：摘要纤维肌痛综合征是以全身弥漫性疼痛为主要特征的疾病，该病可单独发病，也可与其他疾病共同存在，抑郁症是其常共病的精神疾病。由于纤维肌痛综合征的临床症状及客观指标缺乏特异性，临床上容易误诊、漏诊。本文回顾性分析1例抑郁症与纤维肌痛综合征共病患者的临床资料并进行文献复习。

简介：摘要目的探讨瑜伽训练艺术行为干预对失眠共病抑郁障碍患者的疗效。方法将66例失眠共病抑郁障碍患者随机分为研究组(n＝36)和对照组(n＝30)，两组均给予药物治疗，研究组同时给予20次瑜伽训练艺术行为干预。采用自编一般情况调查表收集患者的社会人口学资料和临床资料，采用整夜多导睡眠监测系统(polysomnograhy，PSG)记录患者的客观睡眠参数。在干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)评估患者的主观睡眠质量，采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD-24)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)分别评估患者的抑郁症状和焦虑症状。结果研究组在干预前后的PSQI总分差值[研究组(11.00±2.72)分、对照组(9.00±2.22)分]、睡眠效率因子分差值[研究组(2.02±0.81)分、对照组(1.53±0.77)分]、日间功能障碍因子分差值[研究组(1.75±0.90)分、对照组(0.96±0.85)分]、HAMD总分差值[研究组(12.19±6.25)分、对照组(8.03±5.67)分]和HAMA总分差值[研究组13.00(8.25，16.75)分、对照组7.00(5.00，9.25)分]均明显高于对照组(t＝3.220，2.516，3.595，2.806，Z＝-3.616，均P<0.05)。结论瑜伽训练艺术行为干预有助于改善失眠共病抑郁障碍患者的主观睡眠质量及抑郁和焦虑症状，值得在临床中推广应用。

简介：摘要2型糖尿病共病抑郁 (type 2 diabetes comorbid depression, T2DD)使患者自我管理和依从性变差，增加社会负担。然而，T2DD的病理生理机制尚未完全阐明，目前大部分研究主要集中在下丘脑-垂体-肾上腺轴、免疫炎症系统、胰岛素抵抗的作用以及T2DD的神经影像学改变方面。因此，本文就当前T2DD的研究现状予以综述，以了解其最新研究进展。

简介：

简介：摘要目的探讨降糖解郁汤对糖尿病共病抑郁患者临床疗效、糖脂代谢与磁共振特点分析。方法选择2013年1月—2015年1月诊断糖尿病共病抑郁患者120例，随机数字表法分为研究组与对照组，各60例。Elisa法检测血清肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、血浆脑源性神经营养因子（BDNF）水平,全自动生化分析仪检测空腹血糖（FBG）与空腹胰岛素（FIns）、低密度脂蛋白（LDL-C），计算胰岛素抵抗指数（Homa-IR），给予患者行弥散张量成像检查，基于图论的网络方法构建脑结构网路。结果治疗前、后，研究组患者血清TNF-a与对照组水平下降，研究组患者血浆BDNF(65.80±11.36)pg/mL比(129.65±22.54)pg/mL,t=3.561、对照组血浆BDNF(67.09±12.56)pg/mL比(89.45±13.58)pg/mL,t=2.464水平升高，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05），其中，治疗后研究组改善幅度优于对照组（P＜0.05）。治疗前后，研究组患者FBG较对照组患者水平下降，治疗前后组内比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后研究组下降幅度优于对照组（P＜0.05）。研究组患者额上回节点介数中心度属性值(1.27±0.24)比(2.31±0.52),t=3.864、左侧壳核节点介数中心度属性值(1.79±0.43)比(3.28±0.52),t=3.995，对照组患者额上回节点介数中心度属性值(1.34±0.29)比(1.98±0.34),t=2.563、左侧壳核节点介数中心度属性值(1.81±0.52)比(2.75±0.41),t=2.650明显升高（P＜0.05），治疗后研究组升高幅度优于对照组（P＜0.05）。结论降糖解郁汤可以显著提高糖尿病共病抑郁患者临床症状，改善糖脂代谢，参与神经重塑，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨不同抑郁程度的糖尿病共病抑郁患者血清炎性反应变化与糖脂代谢水平影响。方法选择2015年1月—2016年12月诊断糖尿病共病抑郁患者150例，依据患者汉密尔顿抑郁量表评分分为轻、中、重度组。酶联免疫吸附法检测血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）水平与空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIns）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平，Pearson相关系数分析血清hs-CRP、IL-6与Homa-IR、FIns、FBG、LDL-C及汉密尔顿抑郁量表评分之间相关性。结果轻、中、重度组患者hs-CRP、IL-6、FBG、FIns、Homa-IR、LDL-L水平逐渐升高，三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。血清hs-CRP、IL-6与Homa-IR、HAMD之间呈直线相关。结论糖尿病共病抑郁患者血清炎性反应与临床抑郁症状评分、糖脂代谢障碍存在相关性，抑郁病情越重，血糖、血脂水平越高，血清炎性反应程度越明显。

简介：摘要目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)比率低频振幅(fALFF)值分析2型糖尿病共病抑郁(T2DD)患者的脑自发神经活动的异常模式，明确T2DD患者脑损害的神经影像学特征。方法前瞻性连续收集自2017年11月至2020年11月在甘肃省人民医院内分泌科接受治疗的59例2型糖尿病(T2DM)患者及52例T2DD患者进入研究，另设同期57例性别、年龄和受教育年限与之相匹配的健康志愿者为健康对照(HC)组。收集3组被试临床资料、精神心理量表评分、rs-fMRI扫描结果等资料；计算3组被试全脑fALFF值并比较不同脑区fALFF值的差异，采用Pearson相关性分析检验fALFF值与临床变量及精神心理量表评分之间的相关性。结果3组被试双侧楔前叶fALFF值差异有统计学意义(P<0.05)；与HC组相比，T2DD与T2DM组双侧楔前叶fALFF值均明显减低，差异有统计学意义(P<0.05)；T2DD组fALFF值较T2DM组更低，但差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示，T2DD组、T2DM组患者fALFF值与临床资料及精神心理量表评分均不存在相关关系(P>0.05)。结论双侧楔前叶脑自发神经活动异常可能是T2DD患者脑损害的重要神经影像学标记。

简介：摘要目的探讨重复经颅磁刺激联合帕罗西汀在抑郁与焦虑共病患者中的临床治疗效果。方法选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的抑郁与焦虑共病患者60例为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。对照组采用帕罗西汀治疗，实验组予以帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）和临床疗效总评量表（CGI）总分变化评定疗效。结果实验组治疗有效率显著高于对照组，两组治疗前HAMA量表评分、HAMD量表差异无统计学意义（P>0.05），治疗后上述量表评分均逐渐地明显降低（P<0.05），且实验组显著优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论抑郁与焦虑共病患者采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗比帕罗西汀单药治疗效果更理想，值得临床推广。