简介:目的探讨血清胱抑素C(CysC)与IgA肾病(IgAN)Lee氏分级和牛津分型的相关性,为评估该病严重程度提供依据。方法观察2013年1月—2018年1月在上海中医药大学附属龙华医院肾病科进行肾穿刺活检证实为原发性IgAN的患者191例。根据Lee氏分级与牛津分型间质纤维化与小管萎缩(T)分级分为轻、中、重3组,另根据牛津分型新月体(C)分级分为2组,观察患者血清CysC、血白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、24h尿蛋白及24h尿微量白蛋白水平,采用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR),分析血清CysC与Lee氏分级、牛津分型之间的关系。结果Lee氏分级与T的分组中,随着病理损伤程度的加重,患者血清CysC、SCr、BUN水平逐渐升高,eGFR水平逐渐降低(P<0.01)。Spearman相关分析显示血清CysC与Lee氏分级、牛津分型中T分级呈正相关(r=0.768,r=0.624,均P<0.01),与eGFR呈负相关(r=-0.804,P<0.01);上述相关性在多元线性回归中得到证实。含有新月体的患者,血清CysC水平较不含新月体患者的水平升高(P<0.01),Spearman相关分析显示二者亦有一定的相关性(r=0.181,P<0.01),但多元线性回归提示二者相关性不强,故仍需进一步证实。结论血清CysC可作为反映IgAN早期病理损伤等级尤其是间质小管损伤程度的敏感性指标。
简介:摘要目的探究使用黛力新治疗脑卒中后抑郁所产生的效果并进行分析。方法选取我院在2013年3月—2018年2月期间收治的63例脑卒中后抑郁的患者临床资料,根据是否使用药物治疗分为对照组和观察组,其中31例对照组患者给予阿米替林治疗,观察组患者采取黛力新治疗,对比两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分以及日常生活能力。结果治疗之前两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分并无显著差异(P>0.05),均为严重抑郁;治疗2周后,观察组患者的评分降为(14.66±4.01)分,为可能存在抑郁,治疗5周后降为(7.57±2.08)分,为不存在抑郁,均显著低于对照组患者(P<0.05);治疗2周后,观察组患者的Barthel指数升高为(46.74±8.38),治疗5周后升高为(70.57±5.66),均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论使用黛力新治疗脑卒中后抑郁具有良好效果,对患者日常生活能力的提高以及抑郁情绪的缓解均具有显著改善的效果,值得临床参考。