简介:摘要目的探讨"O"型臂导航下小切口磨钻刮除治疗骨样骨瘤的手术方法和临床疗效。方法收集2021年6月至2022年5月采用"O"型臂导航下磨钻刮除治疗的骨样骨瘤患者18例,男15例、女3例;年龄(18.4±10.9)岁(范围2~44岁);病程1周~3年,平均14.2个月。病灶部位:股骨近端6例,股骨远端3例,胫骨近端4例,胫骨远端1例,腓骨近端2例,肱骨远近端各1例。术中应用"O"型臂导航确定病灶部位,通过1~4 cm小切口剥离肌肉软组织至骨面,放置通道拉钩,将磨钻注册为导航识别设备,逐步磨除瘤巢表面骨质,以刮匙刮除瘤巢送病理学检查;根据导航图像用磨钻扩大磨除病灶,结束前再次"O"型臂X射线机扫描确认磨除范围。随访6~15个月,平均9.5个月。手术前后行CT病灶扫描,进行影像学对比病灶是否有残留或复发。疼痛视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)作为临床疗效评定参数。结果18例手术时间40~175 min,平均89.3 min,其中建立导航图像所需时间为(18.0±4.1)min(范围13~22 min)。手术切口长为(2.7±1.1)cm(范围1~4 cm)。所有患者均达到病灶完全刮除,术后病理全部证实为骨样骨瘤。全部病例随访6~15个月,平均9.5个月。术后24 h患者均自主下地活动,术后第3至7天疼痛性质和症状明显减轻,术后3个月疼痛基本消失。18例术前VAS为(5.33±1.24)分,术后第3天为(2.79±1.32)分,术后第7天为(1.86±1.21)分,术后1个月为(0.86±0.93)分,术后3个月为(0.33±0.48)分,术后6个月为(0.09±0.29)分,差异有统计学意义(F=58.50,P<0.001)。术中及术后无严重并发症,治疗成功率(症状缓解无复发,影像学病灶无残余无复发,术后无严重并发症)为100%。结论"O"型臂导航下小切口磨钻刮除治疗骨样骨瘤是一种简单、安全、微创而高效的技术手段,术中精确定位及磨除范围大于瘤巢是治疗成功的关键。
简介:摘要:目的 观察距下关节保留的跟骨截骨矫形术治疗陈旧跟骨骨折的疗效。方法 回顾性收集近年来共治疗陈旧性跟骨骨折54例,其中男性36例,女性18例,平均年龄36.0岁;按Stephens 分型:I 型6 例,II型34 例,III 型14 例。观察患者术前、末次随访时患肢影像学参数、AOFAS评分以及VAS评分。结果 患者末次随访时影像学参数跟骨Bohler角、Gissane 角、后足力线、丘部高度均较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0. 05)。患者术后AOFAS评分和VAS评分均高于术前,差异有统计学意义(P <0. 05)。 结论 掌握适当的手术适应症以及恰当的手术干预,陈旧跟骨骨折采用距下关节重建能取得不错的临床疗效,值得临床推广。
简介:目的:分析颌骨囊肿行开窗减压术治疗的效果。方法:基于对照实验形式下,纳入2021年3月-2022年3月收治30例颌骨囊肿患者为观察对象;按照组间均衡匹配法分为2组,1组为对比组(n=15,行传统颌骨囊肿刮治术治疗),1组为探究组(n=15,行开窗减压术治疗);观察、比较2组手术疗效。结果:与对比组相比较,探究组手术时间显著较短,术中失血量显著较少,术后疼痛评分显著较低,治疗有效率显著更高(P<0.05)。结论:实施开窗减压术治疗颌骨囊肿具有积极意义。
简介:【摘要】目的:观察股骨骨折术后骨不连患者应用捆柴式植骨术的效果。方法:选择2022年2月到2023年2月期间在本院治疗股骨骨折术后骨不连的40例患者,基于随机抽样的分组原则,将各20例患者分入对照组与研究组,对照组采取加压或填充植骨术,研究组采取捆柴式植骨术。对比两组的骨折愈合时间、骨折愈合率、骨痂生长程度、住院时间、并发症率。结果:研究组的骨折愈合率比对照组高,骨折愈合时间和住院时间比对照组短,骨痂生长程度比对照组长,并发症率比对照组低,P<0.05。结论:为股骨骨折术后骨不连患者应用捆柴式植骨术可以促进其骨痂生长,使其骨折愈合得更快更好,同时不必担心并发症问题。
简介:【摘要】目的:研究分析经颈椎前路减压、椎间隙植骨融合术的手术中护理配合。方法:此次研究的对象是选取我院2021年11月到2022年11月收治的21例经颈椎前路减压、椎间隙植骨融合术治疗的患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对这21例患者的术中护理配合方案进行回顾性总结。结果:本组21例患者手术均获得成功,在术中平均出血量为(425.5±102.6)毫升,无脑脊液漏发生,无错误定位发生,无感染发生,所有患者的手术切口均在Ⅰ期愈合,经随访6个月,无其他并发症发生。结论:进行经颈椎前路减压、椎间隙植骨融合术患者在手术中的良好的护理配合具有十分重要作用,可显著缩短手术治疗时间,提高患者手术中舒适程度。
简介:【摘要】目的:观察传统开颅术,小骨窗微创开颅术治疗高血压脑出血价值。方法:2021年2月-2022年2月纳入的100例均是我院收治的高血压脑出血患者,随机分二组。对照组采取传统开颅术,观察组患者则实施小骨窗微创开颅术。比较两组患者出血量、住院时间、手术前后患者神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷评分、生存质量评分。结果:观察组出血量、住院时间、手术后患者神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷评分、生存质量评分均优于对照组,P<0.05。结论:高血压脑出血患者实施小骨窗微创开颅术效果确切,可减少失血创伤,缩短住院时间,有利于改善患者预后和生存质量,值得推广。
简介:【摘要】目的:评价在高血压脑出血患者的临床治疗工作中,予以血肿清除术联合去骨瓣减压术的有效性。方法:回顾性方式选取我院2020年7月-2022年6月高血压脑出血60例患者,对其通过电脑做规范分组处理,对照组纳入28例予以血肿清除术常规治疗,接受血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗的为32例观察组患者;以“两组患者术后脑血肿分级情况、术后并发症发生率”为实验观测项目展开对比。结果:观察组患者经手术治疗后,脑血肿分级多见I级、II级和Ⅲ级,IV级、V级患者明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率6.2%,对照组高达28.5%(P<0.05)。结论:血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血优势显著,可降低患者术后并发症并缓解其术后脑血肿情况。
简介:【摘要】目的:讨论及研究TomoFix钢板固定胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:本次选择70例患者,时间为2020年8月份至2022年8月份,分析患者治疗前后膝关节疼痛程度、治疗效果。结果:治疗后患者疼痛程度明显降低,治疗效果显佳,P
简介:【摘要】目的:探究分析Bernese髋臼周围截骨术在临床中的应用。方法:选取我院(2021年10月-2022年6月)治疗的髋关节发育不良患者20例,均通过Bernese髋臼周围截骨术进行治疗,对比应用效果。结果:患者的临床症状缓解较为显著,且并发症较少。结论:对髋关节发育不良患者运用Bernese髋臼周围截骨术治疗能提升其临床疗效,且并发症较低,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析腰椎管狭窄后路减压植骨内固定术围术期护理干预的效果。方法:纳入本次研究的对象共计80例,均为本院接诊的腰椎管狭窄症患者,纳入本次研究的时间区间为2022年4月起到2023年4月止,分组依据为随机数字表法,患者被平均纳入至实验组(40例,围术期护理)和参照组(40例,常规护理干预)。针对二者护理后有效率以及护理满意度情况展开比较。结果:护理后对护理有效率比较,结果为实验组92.50%均优于参照组65.00%,差异具有统计学意义(p<0.05);针对二组护理满意度进行比较,结果为实验组97.50%明显较参照组70.00%更高,数据差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:将围手术期护理模式应用到腰椎管狭窄症患者的护理中,能够有效提高腰椎管狭窄患者的护理水平,对于护理满意度的提高有着促进作用。
简介:摘要:目的 对比分析小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗脑出血的效果。方法 在本院收治的脑出血患者中选取研究对象,收治时间为2021年3月至2023年3月。此次研究共纳入64例患者,采用乱数字表法分为A组(接受小骨窗开颅术治疗)与B组(接受钻孔引流术治疗)各32例,以统计学分析结果为据比较两组的疗效。结果 与B组相比,A组的手术时间更长(p<0.05),术中出血量更多(p<0.05),但血肿清除率较高(p<0.05)。结论 小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗脑出血均有良好疗效,而前者能够有效清除血肿,后者所造成的创伤更小,优点及适用性存在差异,临床医生需根据实际情况进行合理选用。