简介:摘要目的对应用舒芬太尼复合罗哌卡因对接受剖宫产手术的产妇实施麻醉的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受剖宫产手术的产妇82例,随机分为对照组和研究组,平均每组41例。采用罗哌卡因对对照组产妇实施麻醉;采用舒芬太尼复合罗哌卡因对研究组产妇实施麻醉。结果研究组产妇剖宫产麻醉效果明显优于对照组。结论应用舒芬太尼复合罗哌卡因对接受剖宫产手术的产妇实施麻醉的临床效果非常明显。
简介:摘要目的探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在剖宫产术中的临床麻醉效果。方法76例ASAⅠ或Ⅱ级在腰-硬联合麻醉下行择期剖宫产术的产妇,将其随机平均分为对照组和观察组各38例。对照组采用常规剂量罗哌卡因腰麻,观察组采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻,比较两组麻醉效果和不良反应发生情况。结果两组患者镇痛起效时间以及新生儿在1~10min时的Apgar评分均无显著差异(P>0.05);观察组不良反应发生率为7.89%,对照组不良反应发生率为26.32%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻效果理想,对产妇循环和新生儿出生评分影响小,值得推广应用。
简介:摘要目的确定分娩镇痛患者复合罗哌卡因时舒芬太尼腰麻的半数有效剂量(ED50)。方法分娩镇痛孕妇32例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,37-42周妊娠,经L2,3间隙行脊椎-硬膜外联合麻醉。蛛网膜下腔注射舒芬太尼复合罗哌卡因3mg,注射时间20s。第一例患者舒芬太尼剂量为3μg,采用序贯法,根据腰麻是否成功确定下一例患者的舒芬太尼剂量,相邻剂量梯度为0.5μg。采用Probit计算舒芬太尼腰麻的ED50(95%可信区间)。结果舒芬太尼腰麻的ED50为1.110μg(95%可信区间为0.763-1.392μg)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因3mg用于分娩镇痛腰麻的ED50为1.110μg。
简介:摘要目的探讨0.1%罗哌卡因复合芬太尼自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)的效果及对产程、母婴的影响。方法选择60例ASAI~Ⅱ级单胎初产妇,随机分为对照组和镇痛组。对照组为自然分娩,镇痛组于宫口开至3.5cm时,常规L2~3硬膜外穿刺,向头侧置管3.5cm,0.1%罗哌卡因+芬太尼1μg/mL持续硬膜外注入。观察并记录两组疼痛评分、产程时间、注药前后宫缩间隔时间、宫缩持续时间、胎儿心率、计算产后出血量及新生儿Apgar评分,持续监测产妇血压、心率、脉搏血氧饱和度。结果镇痛组镇痛效果良好,疼痛计分明显低于对照组(P<0.05),其余观察指标两组间差异无显著意义(P>0.05)。结论0.1%罗哌卡因+芬太尼1μg/mL用于硬膜外分娩镇痛效果良好,对产妇及新生儿无不良影响。
简介:摘要目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对分娩镇痛的效果。方法选择2008年至2014年600例初产妇为观察对象,分为A组和B组各300例,A组产妇采用罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉分娩镇痛,B组为采用任何镇痛措施,观察两组产妇的镇痛效果,产程持续时间,分娩方式和新生儿Apgar评分。结果A组镇痛有效率明显高于B组,A组剖宫产率明显低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇产程持续时间及新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛,镇痛效果明确,剖宫产率低,对新生儿无影响。
简介:摘要目的比较分析3种不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因应用于剖宫产术后患者硬膜外术后镇痛的临床效果。方法选取我院择期行剖宫产的孕产妇90例,按照就诊顺序编号,采用随机数字表法划分为3组,3组均在0.125%罗哌卡因的基础上分别加用0.5ug/mL(Ⅰ组)、0.75ug/mL(Ⅱ组)、1.0ug/mL(Ⅲ组)。观察比较3组孕产妇的术后不同阶段的VAS评分、改良运动阻滞(Bromage)评分、用药量、生命体征、不良反应、术后满意度等指标。结果在VAS评分指标上,术后Ⅰ组、Ⅲ组8,24,36,48h均显著高于Ⅱ组(P<0.05);在运动神经阻滞程度三组间差异无显著意义;在不良反应方面,Ⅰ组有3例(10%)、Ⅱ组有2例(6.7%)、Ⅲ组有3例(10%)出现恶心呕吐,三组均未发生胸闷、头晕、瘙痒现象;术后总体满意度Ⅰ组(55%)和Ⅲ组(60%)比较差异无显著意义,Ⅱ组的满意度(95%)明显高于其他两组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因应用于剖宫产术后硬膜外镇痛具有确切疗效,不良反应发生率低,且0.75ug/mL舒芬太尼+0.125%罗哌卡因的镇痛效果更为显著。
简介:摘要目的观察小剂量罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔阻滞,与应用等剂量单纯罗哌卡因相比,能否更为安全、有效地用于急诊剖宫产术。方法2014年5月—2014年9月在本院进行急诊剖宫产的单胎产妇60例,随机分为罗哌卡因复合芬太尼组和单纯罗哌卡因组,产妇左侧卧位下于L3-4间隙用针内针方法行腰-硬联合麻醉,分别用罗哌卡因复合芬太尼或单纯罗哌卡因蛛网膜下腔注入。记录患者麻醉前、给药后心率、血压、呼吸变化,麻醉平面、麻醉起效时间、下肢运动神经阻滞情况,硬膜外追加局麻药、使用升压药、术中疼痛、肌松不满意情况,记录新生儿体重、出生1minAPgar评分,产后出血量。结果麻醉平面复合芬太尼组高于单纯罗哌卡因组(P<0.01),麻醉起效时间复合芬太尼组长于单纯罗哌卡因组(P<0.05),血压麻醉后较术前降低(P<0.01),给药后5min、7min单纯罗哌卡因组低于复合芬太尼组(P<0.01,P<0.05),呼吸频率复合芬太尼组给药后较术前降低(P<0.01,P<0.05),使用升压药单纯罗哌卡因组高于复合芬太尼组(P<0.01),关腹痛单纯罗哌卡因组高于复合芬太尼组(P<0.05),皮肤瘙痒复合芬太尼组高于单纯罗哌卡因组(P<0.01),呼吸频率、运动评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔阻滞与等剂量单纯罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞相比,麻醉效果更加确切,产妇血流动力学更加平稳、关腹时牵拉痛的发生率明显降低,镇痛更完善。
简介:摘要目的小剂量罗哌卡因复合不同剂量苏芬太尼对剖宫产蛛网膜下腔麻醉的效果,探究硬膜外镇痛中舒芬太尼的适宜浓度。方法随机选取80例2012年2月-2013年2月在我院行硬膜外镇痛剖宫产的健康状况良好、胎儿发育正常,胎位正常、足月的初产妇。利用随机抽签法将80位产妇按1111的比例分为A、B、C、D四组。分别予不同剂量的舒芬太尼和小剂量罗哌卡因联合麻醉,观察对比四组药物对产妇的麻醉效果以及药物安全性。结果四组产妇在给药后NRS评分5与给药前NRS评分差异有统计学意义(P<0.05),四组进行组间比较,NRS评分有统计学意义(P<0.05),B、C两组与A药物安全性差异均无统计学意义(P>0.05),D组与A、B、C三组药物安全性差异无统计学意义(P<0.05)A、B、C三组组间比较,产妇出现药物不良反应率差异无统计学意义(P>0.05),D组与A、B、C三组组间分别比较,产妇出现药物不良反应率差异有统计学意义(P<0.05)结论随着舒芬太尼浓度的递增,镇痛效果明显提高,但0.25um/L浓度安全性明显低于前三组。0.15ug/mL-0.2ug/mL舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因在硬膜外麻醉分娩中的镇痛效果最为适宜,且具有较高的安全性。
简介:摘要目的对应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外和腰硬联合阻滞方式对产妇实施无痛分娩的临床效果进行研究。方法选择在我院分娩的产妇74例,随机分为对照组和观察组,平均每组37例。采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外和腰硬联合阻滞方式对观察组产妇实施无痛分娩;对照组产妇不进行无痛分娩。结果观察组产妇的产程时间和住院总时间明显短于对照组;VAS评分表现明显优于对照组。结论应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外和腰硬联合阻滞方式对产妇实施无痛分娩的临床效果非常明显。
简介:摘要用2%利多卡因行持续硬膜外阻滞麻醉行剖腹产手术常出现阻滞不完善,局麻药快速耐受性等问题。用0.9%罗哌卡因行持续硬膜外阻滞麻醉行剖腹产术,起效较迟,常出现血压下降明显,病员出现恶心、呕吐,有时出现烦躁、焦虑等问题,需要给予一定的预防措施和使用麻黄碱等升压药。采用何种局麻药种类、浓度及配伍方式,追求更平稳、完善的麻醉效果,让病员更安全、舒适,是提高麻醉质量工作的重要内容。本研究将400例行剖腹产手术的病例随机分为A组(2%利多卡因组)、B组(利多卡因复合罗哌卡因组)、C组(0.9%罗哌卡因组)、D组(0.6%罗哌卡因组),每组均为100例。进行观察对比发现,利多卡因复合罗哌卡因行持续硬膜外阻滞麻醉具有阻滞完善、血压下降幅度小、病员恶心呕吐、烦躁、焦虑发生率少的情况,是硬膜外腔阻滞麻醉局麻药配伍选择的又一方式。
简介:c摘要目的比较布比卡因复合芬太尼与罗哌卡因复合芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果。方法将2013年12月至2014年12月在沈阳市维康医院行剖宫产手术的40例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为布比卡因复合芬太尼组和罗哌卡因复合芬太尼组,观察两组患者的麻醉效果和不良反应情况。结果两组患者诱导时间未见明显区别,T0、T1、T2和T3以及Bromage评分(分),用药量比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);两组镇痛效果均满意,组间比较,不同时点VAS评分和BCS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后两组不良反应发生率均较低,两组均未见明显不同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因与布比卡因分别复合芬太尼腰麻用于剖宫产可起到良好的麻醉效果,且其镇痛作用明显。
简介:摘要目的分析罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉的疗效。方法本研究选取2012年6月至2014年5月120例妇产科剖宫产产妇为对象,将其随机分组。A组产妇采用罗哌卡因复合芬太尼麻醉,B组患者采用咪唑安定复合芬太尼麻醉。对比分析两组产妇术后24h、48h疼痛程度和麻醉不良反应的差异。结果采用t检验分析进行数据统计,A组产妇术后24h、48h疼痛VAS评分明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用卡方检验分析进行数据统计,A组产妇麻醉不良反应发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼用于妇产科麻醉效果优于咪唑安定复合芬太尼,具有镇痛效果强、不良反应小等优势,在今后的临床工作中可推广应用。
简介:摘要目的分析无痛分娩中应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对母婴结局的影响。方法选择医院2013年10月~2015年4月接收的行无痛分娩的产妇166例,随机分为实验组与对照组,每组83例,两组患者均采用小剂量罗哌卡因与舒芬太尼联合麻醉,实验组患者采用腰硬联合麻醉,对照组患者采用硬膜外麻醉,观察活跃期给药后、第二产程、第三产程产妇的疼痛程度,对比两组新生儿出生1min与出生5min时Apgar评分。结果实验组产妇各时间段疼痛程度、新生儿Apgar评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛分娩中,应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉时,对母婴结局影响比较小,提高分娩结局。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因复合地佐辛对臂丛神经阻滞麻醉效果的影响作用。方法选择我院自2012年1月至2015年6月收治的110例需上肢手术治疗患者的临床资料,ASA分级Ⅰ-Ⅱ,根据随机的原则,将患者分为观察组55例与对照组55例。对照组患者给予0.375%罗哌卡因25ml麻醉;观察组患者给予0.375%罗哌卡因与10mg地佐辛混合液,共25ml。结果观察组患者麻醉起效时间与对照组比较,无明显差异(P>0.05),但感觉阻滞持续时间及镇痛持续时间比较,结果差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者手术开始后15min、30minVAS评分比较,无明显差异(P>0.05),但手术结束后1h、24hVAS评分比较,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合地佐辛应用于臂丛阻滞麻醉中,可明显延长神经阻滞时间及镇痛时间,降低疼痛感,这对于减少患者应激反应,使手术顺利进行,提高疗效具有积极的意义。