简介：【摘要】目的 ：研究分析给予脊椎骨折保守治疗患者压疮预防皮肤干预的效果。 方法 ：在 2019 年 1 月至 2019 年 12 月到我院进行保守治疗的脊椎骨折患者中，选取 60 例作为本次的研究对象，根据不同的护理方法进行分组，其中 30 例接受常规护理的患者纳入护理 A 组，另外 30 例在常规护理基础上加以压疮预防皮肤干预措施的患者纳入护理 B 组，对比两组患者的压疮发生情况和对护理的满意度。 结果 ：两组 1 期压疮的发生率相当（ P ＞ 0.05 ），且均无 4 期压疮发生，护理 A 组患者的 2 、 3 期压疮发生率和总压疮发生率高于护理 B 组（

简介：摘要随着人均寿命的延长，肿瘤疾病发病率逐年增高，严重威胁人类生命。分子靶向治疗针对肿瘤疾病所具有的特异性致癌位点予以结合，通过调节遗传物质的表达达到阻断肿瘤生长与转移的目的。近年来，随着分子生物学技术的不断发展，肿瘤特异性致癌基因或分泌蛋白不断被发现。R脊椎蛋白3(RSPO3)基因属于R脊椎蛋白家族，研究结果显示该基因在机体发育、细胞增殖以及肿瘤领域中发挥着巨大作用。目前，针对RSPO3所涉及的相关肿瘤分子机制研究仍缺乏关键性突破，在今后的研究中应将基础科学实验与临床紧密联合，以期阐明RSPO3在肿瘤疾病中的作用机制。

简介：【摘要】目的：研究针灸治疗骨质疏松致脊椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选取我院2018年1月-2020年1月收治的60例骨质疏松致脊椎压缩性骨折患者作为研究对象，根据不同治疗方式分成实验组与对照组，每组30例，对照组应用常规治疗方式，实验组在此基础上应用针灸治疗，对比两组治疗效果。结果：实验组总有效率（96.67%）明显高于对照组（73.33%）；实验组VAS评分及Oswestry 评分明显低于对照组，p＜0.05。结论：骨质疏松致脊椎压缩性骨折患者应用针灸治疗效果较好，可明显改善疼痛程度，促进椎体功能尽快恢复，继而提升治疗效果，具有临床应用推广价值。

简介：【摘要】目的：研究脊椎骨折患者实施放射 DR与 CT诊断的价值。方法：取 2017.10~2019.02接收 100例脊椎骨折患者研究以随机法分为 2组，对照组（ n=50放射 DR），试验组（ n=50CT），对比诊断准确率、诊断评分。结果：诊断准确率对比试验组（ 96.00%）较对照组（ 84.00%）高， P<0.05。诊断评分对比试验组较对照组高， P<0.05。结论：脊椎骨折患者实施 CT诊断可清晰显示骨折线、细小碎片，故诊断准确率优于放射 DR，但该诊断方法也存在漏诊、误诊情况，考虑与骨折时骨折片突入椎管有关。

简介：无

简介：【摘要】目的：分析探究咪达唑仑联合瑞芬太尼在脊椎骨折手术麻醉中的应用效果。方法：选取2019年2月-2020年2月间我院所收治的80例脊椎骨折患者为研究对象，采用随机方式将其均分为观察组和对照组，每组40例。观察组采用咪达唑仑联合瑞芬太尼进行麻醉，对照组采用咪达唑仑进行麻醉。对比两组患者临床手术的麻醉效果。结果：观察组患者的术后睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间和定向力恢复时间均短于对照组（P

简介：摘要：目的：对 CT 磁共振成像与 X 线平片在脊椎骨折临床诊断中的应用价值进行对比和分析。方法：从我院 2018 年 1 月 -2020 年 1 月收治的脊椎骨折患者中选取 120 例入组研究，所有患者均经 CT 磁共振成像和 X 线平扫诊断，将影像学诊断结果和病理诊断结果进行比对，分析两种不同类型的影像学诊断技术在脊椎骨折临床中的应用价值。结果：所有患者均完成 CT 与 X 线检查，与病理诊断结果对比后发现， CT 诊断准确率 94.17% ，磁共振成像诊断准确率 98.33% ， X 线诊断准确率 73.33% ， CT 诊断准确率优于 X 线诊断，磁共振成像诊断准确率优于 CT 诊断，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。结论：相较于 X 线诊断， CT 、磁共振诊断在脊椎骨折临床中应用价值更高，其诊断准确率更高、诊断结果更加可靠，对临床诊疗工作的展开具有重要的指导意义。

简介：摘要：目的：探究分析咪达唑仑联合瑞芬太尼对脊椎骨折手术麻醉的临床效果。方法：研究围绕80名患者展开，均为2019年1月至2020年1月间我院骨科收治的脊椎骨折手术患者，采用计算机随机抽签方式，从80名患者中抽取50%（40例）作为观察组，实施咪达唑仑+瑞芬太尼麻醉，剩余患者作为对照组，单用咪达唑仑麻醉，对不同麻醉方式的临床效果差异进行比较分析。结果：在自主呼吸恢复时间、清醒时间与拔管时间的麻醉效果比较上，观察组均低于对照组（p＜0.05）；以低血压、心动过缓、恶心呕吐等手术不良反应发生率比较，两组患者无统计学差异（p＞0.05）。结论：咪达唑仑联合瑞芬太尼对脊椎骨折手术患者具有麻醉效果好，安全性佳的特点，临床应用价值显著。

简介：摘要目的探讨一期后路全脊椎整块切除术治疗下腰椎（L4、L5）转移性肿瘤的可行性和临床效果。方法回顾性分析自2012年1月至2018年6月23例行手术治疗的下腰椎转移性肿瘤患者资料，其中男14例，女9例；年龄（57.9±10.8）岁（范围37~74岁）。所有患者均行一期后路全脊椎整块切除、钛网植入、后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗。统计的临床指标包括手术时间，术中失血量，术后住院时间，患者术前、术后1个月及术后6个月的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG）体力状况评分，患者术前、术后的美国脊柱损伤协会（American spinal injury association，ASIA)脊髓损伤分级，围手术期并发症，局部复发情况及患者生存期。结果本组23例中位随访时间为20个月（6~56个月），至末次随访仍有3例存活，其平均随访时间为（37.3±11.7）个月，其中1例出现局部复发，但仍带瘤生存。手术时间（258±96）min（范围155~510 min）；术中出血量（1258.7±528.6）ml（范围750~2 500 ml）；术后住院时间（18.4±4.6）d（范围10~30 d）。VAS评分由术前（7.4±0.8）分改善至术后1个月（2.6±0.6）分，ECOG评分由术前（1.6±0.9）分改善至术后6个月（0.9±0.7）分，与术前相比差异均具有统计学意义（P<0.05）。6例出现术后急性神经根刺激症状，3例出现术后脑脊液漏，3例出现术后切口感染，1例肺部感染，3例随访期间出现钛网移位。结论一期后路全脊椎整块切除术治疗下腰椎转移性肿瘤是可行的，虽然因为特殊的解剖结构和生物力学特性，该术式具有相当的挑战性，但远期随访效果满意。

简介：摘要目的建立老年布鲁杆菌病性脊椎炎（BS）临床诊断体系，评价治疗方法，以便提高该病诊断率和治愈率。方法回顾性分析2002年1月至2017年12月河北北方学院附属第一医院收治的70例老年BS患者，按照诊断体系对患者进行病史、临床、影像、实验室和病理学检查，且依据诊断标准确定为确诊病例。所有患者均伴有不同程度心脑血管病、低蛋白血症、中重度营养不良、骨质疏松症和深静脉血栓。依据是否手术分为两组：药物治疗组28例，药物+手术治疗组42例。两组患者依据VAS评分、影像学评分、临床效果指标对治疗方法进行评价。治疗后3个月、6个月、12个月作为主要随访与评价点。结果70例患者均获得随访，随访时间为6～12个月，平均为（11.82±0.24）个月。末次随访时两组患者治疗前合并症均得到有效控制，药物+手术治疗组患者无复发、断钉、断棒及窦道形成，椎间隙植骨愈合良好，脊柱稳定性佳。两组治疗方法均可使VAS评分降低（P<0.05），药物+手术治疗组治疗后3个月、6个月、12个月VAS评分均为0分。两组影像学评分逐渐升高（P<0.05），药物+手术治疗组治疗后6个月、12个月达到10分。两组临床治愈率逐渐升高（P<0.05），药物+手术治疗组治疗后6个月、12个月达到100%。结论符合非手术适应证的老年BS患者，围手术期应用多学科协作、规范化药物治疗即可获得良好的临床疗效；符合手术适应证患者，实施手术干预临床治愈率可达到100%，疗效佳。

简介：【摘要】 目的 探讨自理能力评估量表在骨科脊椎术后患者护理中的应用价值。方法 将整群选取2018年1月-2019年12月在本院行脊柱手术治疗的180例患者随机分为对照组和观察组各90例，对照组给予骨科常规护理，观察组采用自理能力评估量表根据病情进行动态评估，根据量表分值对患者进行有针对性的护理干预，采取不同的护理策略及康复护理，比较两组患者的并发症发生率及对护理人员的满意度。 结果 两组患者术后治疗护理1个月后，观察组患者压力性损伤、跌倒均显著低于对照组 (P

简介：【 摘要 】： 目的 观察分析 快速康复外科护理在脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症术后康复中的应用效果。方法 选择我院 2018 年 9 月～ 2019 年 8 月 我 院收治的腰椎间盘突出患者 88 例作为本次的研究对象， 按数字表法随机分为 两 组 ：研究组和对照组，每组各有患者 44 例 。对照组患者 采用传统的护理方法， 研究组患者 采用快速康复外科护理。比较两组 患者 术后康复情况及并发症发生率。结果 与对照组比较，研究组 术后进食时间、术后下床活动时间、术后疼痛、住院时间 均明显降低，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。研究组患者治疗期间不良反应发生率为 6.82% ，明显低于对照组的 22.73% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 快速康复外科护理 可以有效的促进 脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症 患者术后康复 ，减少 术后 并发症 发生率 ， 具有在临床上进行大力推广及应用的价值 。

简介：

简介：摘要目的探讨医师学习并掌握超声乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system，BI-RADS)所需要的最少病例数，为使用BI-RADS进行临床教学提供参考。方法对2017年10月至2018年10月在北京大学第三医院参加住院医师规范化培训(以下简称"住培")的第一年8名住培医师、第二年10名住培医师和10名进修医师进行BI-RADS培训。培训后，将100个乳腺病例随机分成5组，每组20个病例，分5次对医师进行考核。考核以主任医师读图结果为标准，通过对比每次医师读图的正确与否计算评分，绘制3类医师的学习曲线并进行分析。结果3类医师BI-RADS学习曲线从第二次考核评分开始明显升高，而第二次至第五次考核评分走势较为平稳。第一年住培医师、第二年住培医师、进修医师各组自身的前2次考核评分之间的差异均具有统计学意义[(28.8±16.9)分比(50.0±9.3)分，(31.5±7.5)分比(53.5±6.7)分，(50.5±8.0)分比(62.0±13.4)分，均P<0.05]。结论住培医师和进修医师经过理论培训和40例病例的读片培训后即可以基本掌握BI-RADS。