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  • 简介:摘要目的讨论脊椎峡部不连及脊椎滑脱的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论经临床检查及X线摄片属新鲜骨折者,应停止训练,卧床休息2周,疼痛消失或缓解后以石膏背心固定4~6周。慢性损伤即疲劳性骨折者,可施行痛点泼尼松龙加利多卡因封闭治疗,也可辅以理疗、按摩等。

  • 标签: 脊椎峡部不连 脊椎滑脱 治疗
  • 简介:目的观察胸椎单脊椎原发性肿瘤后路一期病椎切除,单纯植骨融合、填充自体骨钛网或填充骨水泥钛网支撑,后路椎弓根钉系统内固定的临床疗效。方法1997年2月~2005年4月对26例胸椎单脊椎原发性肿瘤患者实施后路一期病椎切除、脊髓减压,同时对良性、低度恶性肿瘤进行前路单纯植骨融合、填充自体骨钛网支撑,高度恶性肿瘤采用骨水泥钛网支撑,所有患者实施后路植骨,应用椎弓根钉系统内固定重建脊柱稳定性。本组男15例。女11例,平均年龄22岁(14~52岁)。其中,动脉瘤样骨囊肿5例,骨囊肿2例,血管瘤5例,骨髓瘤3例,嗜酸性白细胞肉芽肿2例,骨巨细胞瘤6例,骨肉瘤3例。术前Frankel分级:A级2例,B级8例,C级7例,D级3例,E级6例。结果术后随访时间6个月~8年。术前疼痛24例,术后无疼痛22例(91.7%),疼痛减轻2例,疼痛缓解率95.8%。20例脊髓功能障碍者,14例完全恢复,5例部分恢复,1例无恢复,脊髓功能改善率95%。6例患者出现8个术中和术后并发症,并发症发生率38.4%。结论胸段单脊椎原发性肿瘤后路一期全脊椎切除术安全可行,可有效控制肿瘤的局部复发、缓解疼痛、提高生活质量、延长寿命.临床疗效满意。

  • 标签: 胸椎 脊椎肿瘤 脊髓压迫症 内固定器 外科减压术 脊柱融合术
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  • 简介:摘要根据专家统计的相关数据表明脊椎结核病的发病人群中30岁以内的人占据总发病人数的63.5%,这是一个非常高的数据,同时脊椎结核病也引起了各大医院及医学专家的高度重视。在医学上,脊椎结核病是通过什么手段诊断以及采用什么方式治疗至康复的?这是现阶段很多脊椎结核病症患者关注的问题。文章根据自己的工作经验和脊椎结核病症诊断和治疗的现场实情来分析脊椎结核的诊断与治疗这一课题,希望通过本文的论述能让更多的人了解到脊椎的诊断和治疗技术。

  • 标签: 脊椎结核 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨脊椎结核的CT和MRI表现,提高诊断准确率。方法回顾性对比分析经手术或病理证实的18例脊椎结核患者的MRI和CT表现。结果脊柱结核CT表现为斑点状、斑片状、虫蚀状骨质破坏、椎间盘破坏、椎管狭窄变形、死骨形成、椎旁冷脓肿、体压缩改变等;MRI表现为椎体及附件的骨质破坏、终板的破坏、椎旁脓肿形成、硬膜囊和脊髓受累、椎间盘信号的改变以及韧带下播散等。结论CT在显示死骨、钙化等方面具有优势,而MRI在显示骨髓水肿、韧带下播散,硬膜及脊髓侵犯,特别是在早期诊断等方面具有优势,结合两者对脊椎结核的诊断和鉴别诊断具有重要价值。

  • 标签: 脊椎结核 CT MRI
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  • 简介:摘要在国内,脊柱感染性疾病一直对人们身体健康有重要影响。随着医学影像技术在疾病诊断应用方向的发展及新一代抗生素在医学领域的重要突破应用,这一类疾病得到一定的控制。然而,脊柱感染性疾病在诊断及治疗方面仍旧存在许多缺陷。该类疾病在诊断及治疗的发展仍受到相当程度的重视。

  • 标签: 脊椎感染 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨脊椎肿瘤整块切除的治疗效果。方法回顾性分析2007年1月至2021年12月于北京大学人民医院骨肿瘤科接受脊椎肿瘤整块切除的患者113例,男68例、女45例,年龄(38.7±16.7)岁(范围10~79岁);原发恶性肿瘤55例、原发侵袭性肿瘤27例、孤立性转移瘤31例。依Boriani脊椎肿瘤整块切除外科分型系统进行计划,根据肿瘤于脊椎中的不同累及范围分为七型手术方法。分析所有患者的一般情况(性别、年龄、病理类型、肿瘤所在部位及累及椎节数量及术前神经功能)、手术过程(具体手术分型、手术分期、前方椎体重建方式、手术时间、术中出血量及外科边界)、围手术期与术后情况(术中及围手术期并发症、术后神经功能)、术后生存时间(总生存期、无复发生存期及内植物生存期)。结果除1例因术中大血管损伤致失血性休克死亡外,112例均顺利完成手术。手术时间为(517.6±267.4)min,术中出血量为(3 802.7±3 039.4)ml。48例达到R0切除。围手术期死亡3例,44例(38.9%,44/112)发生术中及围手术期并发症。109例获得随访,随访时间为(39.4±35.2)个月。随访期间27例死亡,术后平均总生存期为115.4[95%CI(97.9,133.0)]个月,五年总体生存率为64.1%[95%CI(52.3%,75.9%)]。原发恶性肿瘤组中R2切除患者术后总生存期较R0或R1切除的患者更短,差异有统计学意义(P=0.024),在转移瘤组患者中不同外科边界患者术后总生存期的差异无统计学意义(P=0.612)。29例复发,无复发生存期105.8[95%CI(87.5,124.1)]个月,其中原发恶性肿瘤组与原发侵袭性肿瘤组中R2切除者术后复发风险均高于R0或R1切除者(P<0.05),而转移瘤组患者R2切除术后复发风险与R0或R1切除患者无差异(P>0.05)。结论脊椎肿瘤整块切除可有效改善脊椎原发恶性肿瘤患者的生存预后及原发恶性、侵袭性肿瘤的局部控制。

  • 标签: 脊椎 肿瘤 预后 回顾性研究
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  • 简介:【访谈背景】人类经历了从爬行到直立行走的过程.受到日、月、星辰和地心引力、自身重力及椎间盘协调性、减振性的影响,形成了人类天赋脊椎的四个生理曲度;椎间盘和椎间关节的生理和功能状态,也因此发生了改变。随着年龄的增长.都会正常的蜕化,同时伴随着椎间关节的错位、归位的交替发生。现代化的设备、电脑、信息等产业,构成了人类少劳作、多脑力、四肢不勤、以车代步的生活习性,违背了人类劳动创造世界的原始动力:

  • 标签: 人类健康 脊椎 保健 中医 生理曲度 椎间关节